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符合脑血栓形成患者的临床特点是

来源: 考试宝典    发布:2024-05-27  [手机版]    

导言】考试宝典发布"符合脑血栓形成患者的临床特点是"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。

[单选题]符合脑血栓形成患者的临床特点是

A. 头痛、呕吐剧烈半径强直,双侧肢体活动受限
B. 晨起床时发现一侧口角歪斜
C. 情绪激动可并发脑血栓
D. 突然偏瘫,脑脊液正常
E. 晨起床时发现一侧肢瘫,神志不清


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[单选题]治疗急性化脓性胆管炎的主要方法是

A. 抗生素
B. 胆管切除
C. 抗休克
D. 胆管切开探查
E. 胃肠减压

正确答案 :D

解析:急性化脓性胆管炎发病急骤,病情进展迅速,除了具有急性胆管炎的Charcot三联征(腹痛、寒战高热、黄疸)外,还有休克及中枢神经系统受抑制的表现,即Reynolds五联征。治疗以紧急手术解除胆道梗阻并引流,尽早而有效降低胆管内压力,积极控制感染和抢救患者生命。故正确答案为D。


[单选题]属于健康性护理诊断的是

A. 活动无耐力
B. 清理呼吸道无效
C. 有窒息的危险
D. 母乳喂养有效
E. 语言沟通有效

正确答案 :D

解析:健康性护理诊断是个人、家庭、社区从特定的健康水平向更高的健康水平发展的护理诊断,陈述方式为“潜在的……增强”,“执行……有效”。


[单选题]关于上呼吸道感染患儿发热的护理措施,不正确的是

A. 保持室内温度适宜,空气清新
B. 保证营养和水分的摄入
C. 松解衣被,及时更换汗湿的衣服
D. 体温升至38℃时,给予酒精擦浴
E. 注意观察是否有高热惊厥发生

正确答案 :D

解析:关于上呼吸道感染患儿发热的护理措施,1.保持室内温度适宜,空气清新2.保证营养和水分的摄入3.松解衣被,及时更换汗湿的衣物4.观察是否有高热惊厥的发生,体温升到38℃时给予酒精擦浴是不正确的,体温超过39℃,才给予酒精擦浴。故选D答案。


[单选题]为防止交叉感染,应安排下列哪一位病人首先换药

A. 褥疮创面
B. 下肢慢性溃疡
C. 清创缝合后拆线
D. 脓肿切开引流
E. 下肢开放性损伤

正确答案 :C

解析:换药顺序:先清洁再污染,最后是感染伤口。


[单选题]患儿,男,8岁。课间不慎将笔帽吸入气管,不可能出现的表现是

A. 锁骨上窝凹陷
B. 呼气费力
C. 吸气时间长于呼气
D. 胸骨上窝凹陷
E. 鼻翼煽动

正确答案 :B

解析:根据题干,患儿将笔帽吸入气管,会引起吸气性呼吸困难。吸气性呼吸困难见于各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻。其特点是吸气显著困难,高度狭窄时呼吸肌极度紧张,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷(称为三凹征),常伴有频繁干咳及高调的吸气性喘鸣音、鼻翼煽动。吸气性呼吸困难不会出现的表现是呼气费力。故答案为B。


[单选题]患者,女,65岁,慢性支气管炎10年,因呼吸急促,面色发绀急诊入院,诊断为肺源性心脏病。急测血氧分压6.0kPa(45mmHg),患者精神紧张,此时最有效的护理措施是

A. 有针对性地进行心理护理
B. 稳定患者情绪
C. 调节室内温湿度
D. 氧气吸入
E. 体位引流

正确答案 :D

解析:血气分析检查是用氧的客观指标,当患者的动脉血氧分压低于50mmHg时(正常值80~100mmHg),则应给予吸氧。



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