中西医结合执业(助理)医师资格冲刺密卷专家解析(N8)

1. [单选题]珠蛋白生成障碍性贫血患者红细胞的形态改变是（ ）

A. 镰形红细胞
B. 口形红细胞
C. 球形红细胞
D. 椭圆形红细胞
E. 靶形红细胞

2. [单选题]瘀血流注证应首选的方剂是（ ）

A. 清暑汤
B. 托里透毒散
C. 五味消毒饮合透脓散
D. 活血散瘀汤
E. 黄连解毒汤合犀角地黄汤

3. [单选题]平喘药的分类与代表药的正确搭配是( )

A. 拟肾上腺素药--色甘酸钠
B. 糖皮质激素药--曲安西龙
C. 抗过敏平喘药--特布他林
D. M胆碱受体阻断药--氨茶碱
E. 茶碱类药物--麻黄碱

4. [单选题]下列各项中，不属于肝硬化诊断依据的是（ ）

A. 肝活检有假小叶形成
B. 食道钡餐X线检查示食道静脉曲张
C. 低热、腹胀
D. 门脉高压的临床表现
E. 肝功能减退的临床表现

5. [单选题]抢救肺结核空洞大咯血窒息的关键措施是

A. 静脉推注垂体后叶素
B. 祛除呼吸道梗阻
C. 吸氧
D. 输血
E. 静脉滴注呼吸兴奋剂

6. [单选题]湿温潮热的特点是（ ）

A. 日晡热甚
B. 身热不扬
C. 腹满便秘
D. 夜间低热
E. 手足心热

7. [单选题]下列检查方法中，可提示为盆腔位阑尾炎的是

A. 经穴触诊阳性
B. 直肠指诊阳性
C. 腰大肌试验阳性
D. 结肠充气试验阳性
E. 闭孔内肌试验阳性

8. [单选题]患者，女，78岁，久病，精气已衰，突然精神好转，食欲大增，颧赤如妆，语言不休。属于（ ）

A. 有神
B. 无神
C. 假神
D. 失神
E. 少神

9. [单选题]关于药物的转化，下列叙述错误的是（ ）

A. 转化的器官主要是肝脏
B. 药物经转化后有可能会活化或灭活
C. 转化过程第1时相是氧化、还原、水解过程
D. 所有药物经过转化后药理活性都减弱或消失
E. 药物在体内的转化必须在酶的催化下才能进行

10. [单选题]外感凉燥，治疗需要使用

A. 桑杏汤
B. 杏苏散
C. 清燥救肺汤
D. 麦门冬汤
E. 玉液汤

11. [单选题]下列各项不是病色特征的是（ ）

A. 晦暗枯槁
B. 鲜明暴露
C. 不应时应位
D. 某色独见
E. 因季节因素而变

12. [单选题]妇女怀孕长期反复厌食、呕恶，甚至食入即吐，称为（ ）

A. 厌食
B. 少食
C. 恶阻
D. 恶食
E. 纳呆

13. [单选题]患者，男，50岁。素有高血压病史，服降压药可基本维持血压正常。但时有头痛、眩晕、耳鸣、项强等不适。用药应首选的药物是（ ）

A. 菊花
B. 决明子
C. 夏枯草
D. 牛膝
E. 葛根

14. [单选题]“生痰之源”所指的脏是

A. 心
B. 肺
C. 脾
D. 肝
E. 肾

15. [单选题]下列关于人禽流感实验室检查的叙述，错误的是（ ）

A. 外周血白细胞减少
B. 外周血淋巴细胞减少
C. 外周血血小板减少
D. 骨髓穿刺检查示细胞增生低下
E. 可出现BUN升高

16. [单选题]观苔之剥落的临床意义是

A. 衡量机体正气盛衰
B. 了解胃气胃阴之存亡及气血的盛衰
C. 反映气血运行状况
D. 反映病位的浅深
E. 辨病邪的寒热

17. [单选题]治疗鼓胀阴虚水停证，应首选

A. 柴胡疏肝散
B. 胃苓汤
C. 六味地黄丸合一贯煎
D. 附子理气汤
E. 济生肾气丸

18. [单选题]下列哪项对"干性霍乱"的描述是错误的

A. 病例罕见
B. 以休克为首发症状
C. 泻吐显著
D. 病例发展迅猛
E. 多死于循环衰竭

19. [单选题]调摄精神以提高正气抗邪能力的防病原则是

A. 未病先防
B. 既病防变
C. 调理阴阳
D. 扶正祛邪
E. 治病求本

20. [单选题]下列关于维拉帕米抗心律失常的描述，不正确的是

A. 阻滞心肌细胞膜的钙通道
B. 减慢传导
C. 可用于强心苷中毒引起的室性早搏
D. 缩短APD和ERP
E. 适用于冠心病、高血压伴发心律失常患者

1.正确答案 ：E

解析： 靶形红细胞：红细胞中央染色较深，其外围为苍白区域，而到细胞边缘又深染，形如射击之靶 。此种细胞的出现主要是由于红细胞内血红蛋白组合和结构发生变异，其生存时间约仅为正常红细胞的一半或更短 。常见于各种低色素性贫血，尤其是珠蛋白生成障碍性贫血（地中海贫血）常超过20%，也见于阻塞性黄疸、脾切除后状态 。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：B

解析：抗炎作用较氢化可的松、泼尼松均强。水钠潴留作用则较轻微。口服易吸收。适用于类风湿性关节炎、其它结缔组织疾病、支气管哮喘、过敏性皮炎、神经性皮炎、湿疹等，尤适用于对皮质激素禁忌的伴有高血压或浮肿的关节炎患者。仅用于口服。

4.正确答案 ：C

解析：肝硬化的主要诊断依据：（1）病毒性肝炎、长期饮酒、血吸虫病等相关病史。（2）出现肝功能损害和门脉高压症的临床表现。（3）肝脏质地硬，表面有结节感，脾大，腹水征阳性。（4）转氨酶活性增加，白蛋白／球蛋白倒置，凝血功能障碍，食道钡餐X线检查示食道静脉曲张。（5）肝活组织检查见到假小叶形成。

5.正确答案 ：B

解析：关键措施是去除呼吸道梗阻，保持呼吸通畅。

6.正确答案 ：B

解析：湿温潮热特点是患者虽自觉热甚，但初按肌肤多不甚热，扪之稍久才觉灼手。临床上又称之为“身热不扬”，多在午后热势加剧，退后热不净。

7.正确答案 ：E

解析：下列检查方法可协助阑尾炎的定性、定位诊断： 　　（1）结肠充气试验。 　　（2）腰大肌试验阳性提示炎性阑尾贴近腰大肌，多见于盲肠后位阑尾炎。 　　（3）闭孔内肌试验阳性提示炎性阑尾位置较低，为盆腔位阑尾炎。 　　（4）直肠指诊：直肠右侧前上方有触痛，提示炎性阑尾位置较低。 　　（5）经穴触诊：阑尾穴可有压痛，尤以右侧明显而多见。

8.正确答案 ：C

解析： 假神：久病重病之人,本已失神,但突然精神转佳,目光转亮,言语不休,想见亲人等。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：B

解析：杏苏散主治外感凉燥证。

11.正确答案 ：E

解析：病色即人体在疾病状态下面部出现的异常色泽，病色以晦暗枯槁或鲜明暴露为特点。因季节而变化是常色的表现。

12.正确答案 ：C

解析：恶阻：即妊娠早期出现恶心呕吐不食，恶闻食气，食入即吐等症状，主要由于胎气上逆，胃失和降所致。

13.正确答案 ：E

解析：B葛根善治项背强痛，有明显的降压作用，能较好地缓解高血压病人的“项紧”症状。

14.正确答案 ：C

解析：脾主运化水湿，肺主宣发肃降、通调水道。两脏既分工又合作，在维持水液代谢平衡方面发挥着重要作用。脾、肺在生理上密切配合，在病理上也相互影响。若脾虚水湿不运，聚而为饮，凝而为痰，痰饮阻肺，可使肺气不畅，出现胸闷、咳嗽、吐痰稀白量多，故有“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”之说。

15.正确答案 ：D

解析：人禽流感实验室检查有外周血白细胞减少、外周血淋巴细胞减少、外周血血小板减少、可出现BUN升高。

16.正确答案 ：B

解析：剥落苔主胃气不足，胃阴大伤或气血两虚。

17.正确答案 ：C

解析：鼓胀：阴虚水停证--滋肾柔肝，养阴利水--六味地黄丸合一贯煎。

18.正确答案 ：C

解析：极少数病人尚未出现吐泻症状即发生循环衰竭而死亡，称为"暴发型"或"干性霍乱"。

19.正确答案 ：A

解析：未病先防，又称无病防病，无病先防。是指在人体未发生疾病之前，充分调动人的主观能动性增强体质，颐养正气，提高机体抗病能力，同时能动地适应客观环境，采取各种有效措施，做好预防工作，避免致病因素的侵害，以防止疾病的发生。古书《丹溪心法》曾称，“是故已病而后治，所以为医家之法；未病而先治，所以明摄生之理。”

20.正确答案 ：D

解析：维拉帕米抗心律失常的作用有阻滞心肌细胞膜的钙通道、减慢传导、可用于强心苷中毒引起的室性早搏、适用于冠心病、高血压伴发心律失常患者。

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