【导言】考试宝典发布卫生中级资格考试宝典2024急诊医学中级职称往年考试真题(G9),更多急诊医学主治医师考试的历年真题请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]输血发热反应一般多发生于输血开始后
A. 2~4小时
B. 1~3小时
C. 2~3小时
D. 10~30分钟
E. 15分钟~2小时
2. [单选题]男性,54岁。因肠梗阻入院,出现严重脱水,代谢性酸中毒,低钾血症,中毒性休克。抢救患者首先应
A. 液体复苏纠正休克的同时,解除肠梗阻
B. 补充碱性液体,纠正代谢性酸中毒
C. 补钾纠正低钾血症
D. 纠正脱水
E. 尽快解除肠梗阻
3. [单选题]女,45岁,出现发热、尿频、尿急、尿痛症状,最可能的诊断为
A. 急性膀胱炎
B. 膀胱结核
C. 糖尿病
D. 神经源性膀胱
E. 膀胱癌
4. [单选题]适合危重支气管哮喘的治疗手段是
A. 高PEEP
B. 液体通气
C. 氦氧混合气辅助通气
D. 腹卧位通气
E. 体外膜肺
5. [单选题]患者男性,56岁,建筑工人,在高温闷热的夏天室外工作,近日出现全身乏力,继而体温升高,有时可达40℃以上,并出现皮肤干热,无汗、谵妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸浅速等表现,来急诊室就诊,考虑可能是热射病(中暑高热)。患者的病室应保持室温在
A. 18~20℃
B. 20~22℃
C. 22~24℃
D. 20~25℃
E. 18~22℃
6. [单选题]为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时,下列各组液体中,首选的是
A. 以平衡盐溶液为主,配合适量血浆和全血
B. 以胶体溶液为主
C. 等张生理盐水加代血浆
D. 葡萄糖溶液加代血浆
E. 全血配合葡萄糖
7. [单选题]下列是糖尿病酮症酸中毒补钾的原则的是
A. 治疗酸中毒起初的2小时
B. 治疗前,血钾正常,每小时尿量20ml以上
C. 治疗前,血钾正常,每小时尿量40ml以上
D. 治疗前,血钾正常,每小时尿量30ml以上
E. 治疗前,血钾高于正常
8. [单选题]女性,28岁,停经45日,少量阴道流血3日,3小时前突感左下腹撕裂样疼痛,随后出现肛门坠胀感伴头晕呕吐。体格检查:面色苍白,P120次/分,BP80/40mmHg,腹肌紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。最恰当的处理是
A. 纠正休克同时剖腹探查
B. 纠正休克同时腹腔镜检查
C. 尽快行刮宫术
D. 快速补液并输血治疗
E. 立即行阴道后穹隆穿刺术
9. [单选题]患者男,40岁,肝硬化病史5年,2周来腹胀,尿少,双下肢水肿。腹膨隆、腹部叩诊移动性浊音阳性。实验室检查:ALT 80 U/L,血钠 130 mmol/L。下列治疗不正确的是
A. 保肝降酶治疗
B. 口服利尿药治疗
C. 严格限制水的摄入
D. 限制钠盐摄入
E. 腹腔穿刺放腹腔积液治疗
10. [单选题]以下与呼吸困难无明显关系的疾病为
A. 肺炎
B. 急性胃炎
C. 大量腹腔积液
D. 急性一氧化碳中毒
E. 脑出血
11. [单选题]男性,38岁。清晨欲起床时,发现四肢不能活动,既往:甲亢病史6年。查体:突眼(±),眼睑及眼球活动自如,甲状腺Ⅱ度肿大,双下肢无感觉障碍及肌萎缩,血钾2.8mmol/L。最可能的疾病是
A. 原发性醛固酮增多症
B. 甲亢伴周期性瘫痪
C. 重症肌无力
D. 感染性多发性神经炎
E. 癔症性瘫痪
12. [单选题]晚发性HAP,通常的界定时间是
A. ≥5 d
B. ≥7 d
C. ≥10 d
D. ≥14 d
E. ≥15 d
13. [单选题]在鉴别支气管哮喘与心源性哮喘时,下列哪项支持后者
A. 两肺布满哮鸣音
B. 病史
C. 两肺底湿啰音
D. 发热
E. X线片:肺纹理增强
14. [单选题]关于肾上腺素的作用,错误的是
A. 刺激α-受体,增加外周血管阻力,提高主动脉舒张压
B. 刺激β-受体,增加心肌收缩力,但对除颤有不利影响
C. 标准剂量为1 mg静脉注射或骨髓腔内注射,每间隔3~5 min可重复使用
D. 可用2~2.5 mg气管内给药
E. 联合应用肾上腺素和血管加压素可提高心脏停搏患者恢复自主循环的概率
15. [单选题]下列关于糖尿病合并妊娠的描述,错误的是
A. 常见妊娠高血压综合征合并酮症酸中毒
B. 分娩后,原量胰岛素应维持一段时间
C. 胰岛素需要量增高
D. 常见胎儿畸形,死胎,巨大儿
E. 常见新生儿低血糖
16. [单选题]下列哪项不属于高级心肺复苏的措施
A. 人工呼吸
B. 气管插管
C. 电除颤
D. 建立静脉通路,维持循环
E. 药物
17. [单选题]男性,38岁。饮酒后4小时出现上腹痛,14小时后出现呼吸困难,40次/分,高热,动脉血氧分压低于7.98kPa,下列治疗哪项是不合适的
A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 肾上腺糖皮质激素
D. 人工呼吸机
E. 阿托品
18. [单选题]糖尿病酮症酸中毒患者,小剂量胰岛素静脉滴注及生理盐水大量输液最常见的副作用是
A. 脑水肿
B. 低血钠
C. 低血糖
D. 低血钙
E. 低血钾
19. [单选题]女性,30岁,停经45日,尿妊娠试验(+),阴道少量流血2日,右下腹隐痛2日。B型超声检查提示"宫内未见孕囊,右侧附件区见一孕囊且见胚芽及胎心管搏动,盆腔未见游离液暗区"。本例应选择的治疗方法是
A. 腹腔镜下右输卵管切开取胚术
B. 肌内注射MTX
C. 口服米非司酮
D. 口服米索前列醇
E. 动态观察血hCG水平
20. [单选题]患者,女性,28岁,双睑下垂1年.晨轻暮重,1周前受凉感冒,出现咳嗽、咳痰,2天前出现呼吸困难。最可能的诊断是
A. 重症肌无力危象
B. 胆碱能危象
C. 反拗危象
D. 动眼神经麻痹
E. 多发性硬化