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[单选题]下述肺血增多X线表现,错误的是( )。
A. 肺纹理增多
B. 肺动脉段搏动增强
C. 右下肺动脉影可增粗
D. 肺透亮度正常
E. 心腰凹陷
[单选题]女,19岁。发热、关节肿痛2个月,实验室检查结果示轻度贫血,抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+),疑患系统性红斑狼疮。治疗首选的药物是
A. 柳氮磺胺吡啶
B. 抗生素
C. 非甾体抗炎药
D. 糖皮质激素
E. 免疫抑制剂
正确答案 :D
解析:此题属临床处理原则的试题。本例为系统性红斑狼疮患者,有发热、关节炎、轻度贫血。对这种轻中度的狼疮患者,已出现多系统损伤应首选糖皮质激素,才能较好地控制疾病。非甾体抗炎药仅是治疗狼疮的辅助用药;抗生素不能控制狼疮只是对狼疮合并感染的人使用;免疫抑制剂用在重症狼疮和对单纯糖皮质激素治疗效果不佳的患者;柳氮磺胺吡啶不在狼疮中使用。选择A和C是对狼疮的治疗原则掌握不够,而选择B和E则是对系统性红斑狼疮的治疗完全不了解的随意选择。
[多选题]G-6-PD酶缺陷症可见于以下哪些类型 ( )
A. 先天性椭圆形红细胞增多症
B. 先天性非球形红细胞性溶血性贫血
C. 感染诱发溶血性贫血
D. 蚕豆病
E. 新生儿高胆红素血症
正确答案 :BCDE
[单选题]关于风湿性二尖瓣狭窄的说法错误的是
A. 二尖瓣病变以瓣根病变多见
B. 二尖瓣前后叶增厚、回声增强
C. M型超声心动图上二尖瓣前叶曲线呈"城垛状"
D. 二尖瓣口面积减小可呈"鱼嘴"样改变
E. 二尖瓣瓣口峰值流速明显加快
正确答案 :A
解析:风湿性二尖瓣狭窄时多为前后瓣同时受累,瓣叶游离缘呈纤维样增厚,前后瓣叶同向运动,前瓣向前上凸起呈典型的"鱼钩"样改变或呈"气球"样改变。病变轻者瓣体比较柔软,可自由活动,但瓣叶联合处粘连、融合,致使二尖瓣开放受限,瓣口狭窄(隔膜型);随着病变由瓣缘向瓣体扩展,瓣叶逐渐增厚、变形,活动受限,最终瓣叶严重纤维化、钙化及瘢痕形成,瓣叶僵硬,活动受限,二尖瓣口面积减小,呈"鱼嘴"状;腱索及乳头肌亦出现粘连、增粗并有缩短及纤维化,导致不同程度的二尖瓣关闭不全(漏斗型)。
[单选题]椎体中心型结核与椎体肿瘤的鉴别是
A. 椎体肿瘤常早期侵犯椎间盘
B. 椎体肿瘤常早期椎间隙变窄
C. 椎体结核血沉快
D. 椎体结核常早期椎间隙消失
E. 只能靠术后病理检查确诊
正确答案 :D
[单选题]社区卫生服务的内容是
A. 健康教育与计划生育
B. 医疗
C. 预防
D. 保健与康复
E. 以上均是
正确答案 :E
[单选题]蛋白质-热能营养不良患儿临床上最早出现的是
A. 身高不长
B. 体重不增
C. 肌肉萎缩
D. 肌张力低下
E. 反应呆滞
正确答案 :B
解析:体重不增是蛋白质一热能营养不良最先出现的症状,也是典型的表现,继之是体重下降、皮下脂肪逐渐减少或消失。皮下脂肪减少首先为腹部,最后为面颊。
[多选题]气滞所致疼痛可以出现( )
A. 酸痛
B. 绞痛
C. 窜痛
D. 重痛
E. 胀痛
正确答案 :BCE
[单选题]男,72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L.Cr为340μmol/ml。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理
A. 服用α受体阻滞剂和5a还原酶抑制剂
B. 经尿道前列腺热疗
C. 耻骨上经膀胱前列腺切除术
D. 留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
E. 经尿道前列腺切除术
正确答案 :D
解析:该患者为严重的前列腺增生症,并出现并发症,即慢性尿潴留、双肾积水和肾功能不全。此时的治疗应立即行留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘引流膀胱,缓解肾脏功能,待以后肾功能缓解后再行进一步处理。目前行外科手术治疗危险性大,不宜进行。此患者已经出现了严重的并发症,用药物治疗难以奏效,药物治疗必须在引流膀胱的基础上作为辅助治疗方法。
[多选题]按结构分类,膜剂可分为
A. 单层膜剂
B. 缓释膜剂
C. 控释膜剂
D. 夹心膜剂
E. 多层膜剂
正确答案 :ADE