卫生副高高级职称考试宝典2022重症副高职称精选考试试题(AJ4)

1. [单选题]下列情况需尽早行有创机械通气的是

A. 慢性阻塞性肺疾病急性加重期
B. 急性心源性肺水肿
C. OSAS
D. 急性呼吸窘迫综合征
E. 急性吸入性肺损伤

2. [单选题]小儿高热惊厥首选止痉药物是

A. 氯硝西泮
B. 苯巴比妥
C. 地西泮
D. 苯妥英钠
E. 咪达唑仑

3. [单选题]关于WHO推荐的标准OGTT正确的是：

A. 空腹血糖>7.7mmol／L不必行此诊断糖尿病
B. 含75g葡萄糖液体积在200～500ml范围内
C. 至少空腹4小时方能进行试验
D. 口服50～75g葡萄糖
E. 试验前2天应严格限制碳水化合物入量

4. [单选题]关于颅内高压危象时的Cushing三联征，叙述正确的是

A. 意识障碍、瞳孔扩大、血压降低伴缓脉
B. 意识障碍、瞳孔扩大、血压降低伴脉速
C. 意识障碍、瞳孔扩大、血压增高伴脉速
D. 意识障碍、瞳孔扩大、血压增高伴缓脉
E. 意识障碍、瞳孔扩大、血压正常伴缓脉

5. [单选题]人体血行停止，心与脉的搏动消失，生命也随之终结，是因为（ ）

A. 阳气衰竭
B. 肾气衰竭
C. 心气衰竭
D. 脾气衰竭
E. 肺气衰竭

6. [单选题]关于肠功能衰竭描述，哪项错误

A. 肠功能衰竭定义和诊断标准广泛一致
B. 早期认为肠功能衰竭主要指营养物质的消化吸收障碍
C. 肠衰竭应包括黏膜屏障功能障碍、消化吸收功能障碍和动力障碍三方面
D. 据原发疾病不同，可分为继发于肠道疾病和继发于肠道外疾病的肠功能衰竭
E. 肠功能衰竭可分为功能性小肠长度减少型、小肠实质广泛损伤型和肠黏膜屏障功能障碍为主型

7. [单选题]小儿原发性腹膜炎的临床特点不包括

A. 多有腹腔内原发病灶
B. 高热明显
C. 腹膜刺激征
D. 以肺炎球菌感染为主
E. 肠鸣音减弱

8. [单选题]心电图示心室颤动后，应立即

A. 利多卡因静脉注射
B. 肾上腺素静脉注射
C. 阿托品静脉注射
D. 电除颤
E. 安装临时起搏器

9. [单选题]患者男性，67岁，因"反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸费力2天"入院，诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重行机械通气治疗，患者人机对抗明显，现予以异丙酚镇静，查体：睡眠状态，对眉间或大的听觉刺激反应敏感，其Ramsay镇静评分为

A. 2分
B. 3分
C. 4分
D. 5分
E. 6分

10. [单选题]大脑中动脉系统脑梗死的临床表现不包括：

A. 偏瘫
B. 失语
C. 偏身感觉障碍
D. 交叉瘫
E. 面瘫

1.正确答案 ：D

解析：急性呼吸窘迫综合征常表现为顽固性低氧血症，一般需尽早行有创机械通气加PEEP纠正低氧血症。AECOPD和急性心源性肺水肿早期应用无创机械通气可降低患者的气管插管率和住院病死率。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：A

解析：早期认为肠功能衰竭主要指营养物质的消化吸收障碍。目前认为肠衰竭应包括黏膜屏障功能障碍、消化吸收功能障碍和动力障碍三方面，肠功能衰竭可分为功能性小肠长度减少型、小肠实质广泛损伤型和肠黏膜屏障功能障碍为主型，另外根据原发疾病不同，可分为继发于肠道疾病和继发于肠道外疾病的肠功能衰竭。由于肠道不像其他器官有较明确的功能监测参数，故至今没有普遍认可的肠功能衰竭定义，故答案为A。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：C

解析：Ramsay镇静评分由清醒到深度镇静共6分，清醒但只对指令应答为3分，对眉间或大的听觉刺激反应敏感为4分，而对眉间或大的听觉刺激反应迟缓为5分，常规患者镇静在2～4分为佳。

10.正确答案 ：D

解析：大脑中动脉系统脑梗死主要出现对侧偏瘫，偏身感觉障碍，同向偏盲，眼球向病灶侧凝视，优势半球受累出现失语，非优势半球侧出现体象障碍，中枢性面瘫等，交叉瘫是脑干梗死的主要表现，故选择D。

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