卫生专业技术资格(中级)考试宝典血液病学中级职称考试模拟系统(B9)

1. [单选题]下列疾病由复合性止血机制异常引起的是

A. 过敏性紫癜
B. ITP
C. 血友病A
D. 维生素K缺乏症
E. vWD

2. [单选题]急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )

A. 金黄色葡萄球菌
B. 肺炎球菌
C. 淋球菌
D. 流感杆菌
E. A族链球菌

3. [单选题]男性，24岁。一向体健。某日晨醒时觉耳后痛，1天后口角歪向左侧，舌右侧味觉减退。他对响声感到非常不适，右眼经常有不适感。无复视、耳鸣、听力下降、肢体无力等。体检：右侧不能皱额、闭目。示齿时口角向左侧歪。在外耳道和耳郭发现疱疹。最正确的诊断是

A. 听神经瘤
B. Ramsay-Hunt综合征
C. 多发性硬化
D. Tolosa-Hunt综合征
E. Bell麻痹

4. [单选题]引起发热的病因中，下列哪项属于非感染性发热( )

A. 立克次体
B. 肺炎支原体
C. 螺旋体
D. 病毒
E. 变态反应

5. [单选题]女性，35岁，腹痛、腹泻6个月，粪便呈糊状，不含粘液脓血。查体：消瘦、体温37．5℃，心肺无异常，右下腹轻压痛。实验室检查：血沉快。最可能的诊断是

A. 肠结核
B. 溃疡性结肠炎
C. 结肠癌
D. 肠易激综合征
E. 以上都不是

6. [单选题]克雷伯杆菌肺炎首选( )

A. 青霉素类
B. 氨基糖苷类抗生素
C. 喹诺酮类
D. 磺胺类
E. 大环内酯类

7. [单选题]凝血酶原时间(PT)正常见于

A. 维生素K缺乏
B. 慢性肝病肝功能失代偿
C. 血友病
D. 口服双香豆素
E. 先天性V因子缺乏

8. [单选题]水肿产生的机制不包括

A. 钠、水潴留
B. 毛细血管滤过压降低
C. 毛细血管通透性增高
D. 血浆胶体渗透压降低
E. 淋巴液或静脉回流受阻

9. [单选题]男性，61岁。慢性咳嗽、喘、咳痰30年。近2年常出现下肢水肿，气短加重，受凉后发热，咳黄痰伴神志模糊，嗜睡36小时。血压95/60mmHg，球结膜充血水肿，心率100次／分，肺底有水泡音，无病理反射。最可能的诊断是

A. 肺心病并肺感染
B. 肺心病并肺性脑病
C. 肺心病并脑血管意外
D. 肺心病并休克
E. 肺心病并消化道出血

10. [单选题]女，44岁，发热一天，右上腹痛，呕吐4次，体检示Murphy征阳性，经用抗生素治疗后退热，症状改善。该患者发生呕吐的机制可能为

A. 药物副作用
B. 反射性呕吐
C. 神经官能性呕吐
D. 中枢性呕吐
E. 前庭障碍性呕吐

1.正确答案 ：E

解析：考点是出血性疾病发病机制。在所列疾病中，过敏性紫癜属血管壁异常所致，ITP因血小板破坏增多引起，血友病A是凝血因子Ⅷ缺乏，为遗传性凝血异常，维生素K缺乏引起获得性凝血因子缺乏，只有vWD即血管性血友病因子vWF生成减少或功能异常伴随FⅧ：C减少，血小板黏附、聚集功能障碍，属复合性止血机制异常引起的疾病。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：B

解析：膝状神经节的带状疱疹病毒感染导致的面神经麻痹称为Ramsay-Hunt综合征。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：A

解析：慢性腹泻，因“不含粘液脓血”提示溃疡性结肠炎可能性小；中年女性，有低热、消瘦的结核中毒症状，查血沉快，提示肠结核可能性最大；患者才35岁，结肠癌可能性小；患者腹痛、腹泻长达6个月，无明显精神紧张、焦虑等外在诱因，肠易激综合征可能性小。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：B

解析：正常人体中，血管内液体不断的从毛细血管小动脉端滤出至组织间隙成为组织液，另一方面组织液又不断从毛细血管小静脉端回收入血管中，两者保持动态平衡，因而组织间隙无过多液体聚积，不会产生水肿。产生水肿的几项主要因素为：钠、水潴留（继发性醛固酮增多症）；毛细血管滤过压增高（右心衰）；毛细血管通透性增高（急性肾炎）；血浆胶体渗透压降低（低白蛋白血症）；淋巴液或静脉回流受阻（丝虫病）。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：B

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