中西医结合内科正高高级职称2023冲刺密卷答疑(@5)

1. [多选题]下列治法哪些属于反治法( )

A. 戴阳证，用通脉四逆汤
B. 热厥者，用白虎汤
C. 阳虚便秘，用济川煎
D. 阴虚火旺，用知柏地黄汤
E. 热结旁流，用承气汤

2. [单选题]少阳病发热恶寒特点是

A. 恶寒发热，发有定时
B. 恶寒发热同现
C. 恶寒发热交替
D. 上午热，下午寒
E. 恶寒兼发热如潮

3. [单选题]下列哪项不属于吴鞠通提出的湿温病初起"三禁"的后果

A. 误汗则神昏耳聋
B. 误汗甚则目瞑不欲言
C. 误下则洞泄
D. 误滋补则病深不解
E. 误温补则化燥伤阴

4. [单选题]越婢加半夏汤证的病机为

A. 寒饮郁肺、肺气失宣
B. 痰气相结、气道不利
C. 内外合邪、饮热迫肺
D. 寒饮夹热、上迫肺气
E. 虚火迫肺

5. [多选题]下列属于甘温扶阳法的方剂有( )

A. 小建中汤
B. 黄芪建中汤
C. 酸枣仁汤
D. 八味肾气丸
E. 桂枝加龙骨牡蛎汤

6. [多选题]猪苓汤证的病机是（ ）

A. 里热
B. 阴伤
C. 气虚
D. 表寒
E. 水停

7. [多选题]关于杂病的治疗原则，《金匮要略》首篇除提出治未病外，还提出了( )

A. 虚实必须异治
B. 表里当分缓急
C. 新久治分先后
D. 攻邪当随其所得
E. 表里双解

8. [多选题]可引起慢性肝炎的药物有

A. 异烟肼
B. 速尿
C. 阿司匹林
D. 磺胺类
E. 乙醇

9. [单选题]《素问·五常政大论》认为，治温病用凉药，服药宜

A. 凉而行之
B. 温而行之
C. 冷而行之
D. 热而行之
E. 冷热饮之都可

10. [多选题]胆胀之胆腑郁热出现心烦失眠，宜加用

A. 丹参
B. 茯神
C. 炒枣仁
D. 龙骨
E. 朱砂

1.正确答案 ：ABCE

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：AB

6.正确答案 ：ABE

7.正确答案 ：ABCD

8.正确答案 ：ACDE

解析：异烟肼可引起20%的患者轻度而短暂的转氨酶增高，1%~2%的患者可发生症状明显的肝炎，并可能是致死性的.有些药物可以引起肉芽肿或其他难以归类的肝损害，即混合型肝功能障碍.这类药物包括氨基水杨酸，磺胺，某些抗生素，奎尼丁，别嘌呤醇，丙戊酸和阿司匹林等.乙醇代谢过程中产生的大量活性氧（ROS），氧自由基的毒性反应，使人体发生氧化应激，是酒精性肝病发生发展的关键机制之一。②乙醛的毒性作用：乙醛是乙醇代谢的中间产物，是造成慢性进行性肝损害的主要因素之一。③内毒素：ALD患者肠道内毒素产生和吸收均有增加，而肝脏对内毒素的清除不足，形成肠源性内毒素血症，通过多种机制加重肝脏炎症损伤。④乙醇的毒性：乙醇代谢过程中，消耗大量NAD+,引起一系列生化代谢紊乱，诱发低血糖，引起乳酸性酸中毒，引起脂肪酸堆积导致脂肪肝；乙醇也干扰蛋白质和核酸代谢。据此选ACDE。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：AC

解析：宜用清淡汤，方中栀子、黄连、柴胡、白芍、蒲公英、金钱草、瓜蒌清泻肝火，郁金、延胡索、川栋子理气解郁止痛，大黄利胆通腑泻热。心烦失眠者，加丹参、炒枣仁。据此选AC。

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