医学高级职称(副高)考试宝典消化内科学(副高)仿真在线题库(@2)

1. [单选题]HBsAg(+)、HBcAg(+)，表明此病人 ( )

A. 无传染性
B. 具有免疫力
C. 病情比较稳定
D. 乙肝恢复期
E. 有传染性

2. [多选题]肝性脑病的诊断依据为

A. 严重肝病或广泛门体侧支循环
B. 肝性脑病的诱因
C. 精神紊乱、昏睡或昏迷
D. 明显肝功能损害或血氨增高
E. 扑翼样震颤和典型脑电图改变有重要参考价值

3. [单选题]下列关于GERD临床诊断的叙述，正确的是

A. 内镜是判断GEPD的最准确方法
B. 食管吞钡X线表现主要用于不能耐受胃镜的食道癌的鉴别诊断
C. LES压低于10mmHg均发生反流
D. 24小时食管pH测定中阳性率最高的是长于5分钟的反流次数
E. pH≤5为酸反流指标

4. [单选题]诊断慢性胃炎最可靠的依据是

A. 慢性上腹痛在餐后加重
B. X线胃肠钡餐检查
C. 胃泌素胃液分析
D. 胃脱落细胞检查
E. 胃镜及胃黏膜活组织检查

5. [单选题]男，65岁，低热伴右侧腹痛不适半年。查体：贫血貌，右侧中腹部扪及6cm×4cm质硬肿块，可推动，压痛不明显。最可能的诊断是

A. 肠结核
B. 盲肠套叠
C. 右肾肿瘤
D. 升结肠癌
E. 阑尾周围脓肿

6. [单选题]肝硬化食管静脉曲张破裂大出血，采用三腔二囊管压迫治疗时，临床上可发生一些并发症，哪项是最危险的 ( )

A. 鼻咽部溃疡
B. 贲门部缺血、溃烂
C. 肺部感染
D. 食管粘膜损伤
E. 食管囊脱出到咽部致窒息

7. [单选题]男性，40岁。患十二指肠溃疡6年，反复发作，经奥美拉唑治疗后溃疡愈合。近2个月再次上腹痛，胃镜提示十二指肠球前壁直径1cm溃疡。此患者溃疡病反复发作最可能的原因是

A. 吸烟
B. 饮酒
C. 精神因素
D. 奥美拉唑疗效不好
E. 幽门螺杆菌感染

8. [多选题]克罗恩病和溃疡性结肠炎均为炎症性肠病，其钡剂灌肠X线改变，下列哪些情况支持克罗恩病的诊断

A. 结肠袋消失，铅管状
B. 病变呈节段性分布
C. 回肠末端线样征
D. 纵行性溃疡或裂沟
E. 回盲部激惹征

9. [单选题]在消化性溃疡的形成中起决定性作用的是( )

A. 胆汁反流
B. 胃酸、胃蛋白酶
C. 慢性炎症
D. 饮食失调
E. 血型不同

10. [单选题]霍乱患者常出现

A. 脓血便
B. 鲜血便
C. 黏血便
D. 米泔样便
E. 干结便

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：ABCDE

解析：肝性脑病的诊断依据为：　　①严重肝病和（或）广泛门体侧枝循环；　　②精神紊乱、昏睡或昏迷；　　③肝性脑病的诱因；　　④明显肝功能损害或血氨增高。扑击样震颤和典型的脑电图改变有重要参考价值。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：E

解析：诊断慢性胃炎最可靠的依据胃镜检查并同时活检做组织病理学检查，而题中的其他选项仅能提供辅助诊断依据，都不是诊断慢性胃炎最可靠的依据。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：BCD

解析：X线表现为肠道炎性病变，可见粘膜皱襞粗乱、纵行性溃疡或裂口、鹅卵石征、假息肉、多发展形成狭窄、瘘管形成等X线征象；钡剂通过迅速而遗留一细线条状影，称为线样征，该征亦可能由肠腔严重狭窄所致。由于肠壁深层水肿，可见填充钡剂的肠袢分离。狭窄区长短不一，1～2cm至10余厘米不等，单发或多发，呈节段性分布。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：D

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