下列说法符合嗜铬细胞瘤的临床特征的是 ( )

[单选题]下列说法符合嗜铬细胞瘤的临床特征的是 ( )

A. 收缩压与舒张压均升高，高血压可呈间歇性或持续性发作
B. 所谓Sipp1e综合征是本症与慢性甲状腺炎的合并
C. 尿中肾上腺素、去甲肾上腺素增多，但VMA量不增多
D. 酚妥拉明试验，可用于阵发性者，为激发试验
E. 90%的嗜铬细胞瘤位于肾上腺皮质内

正确答案 ：A

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[单选题]男性，68岁。近2周来多饮，多尿，食欲减退，精神差，软弱无力。今晨被发现神志不清而就诊。血压80／60mmHg，血糖38.1mmol／L，尿糖（＋＋＋＋），尿酮体（±）。最可能的诊断是

A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
D. 乳酸性酸中毒昏迷
E. 非酮症高渗性糖尿病昏迷

正确答案 ：E

解析：非酮症高渗性糖尿病昏迷多见于50～70岁的中老年人，多数患者无糖尿病史或仅有轻度糖尿病症状。起病时有多尿，多食不明显。以后失水情况逐渐加重，逐渐出现神经精神症状，如嗜睡、幻觉、定向障碍、偏盲、上肢拍击样粗震颤、癫痫样抽搐，终至昏迷。实验室检查突出表现为血糖明显增高，常达33.3mmol／L（600mg／dl）以上，血钠升高可达155mmol／L，血尿素氮及肌酐升高，血浆渗透压显著增高，一般在350mOsm／L以上。尿糖强阳性，但无酮症或较轻。

[单选题]糖尿病合并妊娠的治疗错误的是 ( )

A. 饮食治疗原则与非妊娠患者相同
B. 选用速效和中效胰岛素
C. 分娩后应维持原胰岛素用量
D. 妊娠32～36周时即应住院治疗直至分娩
E. 应使用胰岛素控制血糖

正确答案 ：C

[单选题]中年男性，皮质醇增多症患者。实验室检查：血浆ACTH↑，血、尿皮质醇↑，小剂量及大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制。病因诊断考虑 ( )

A. Cushing病
B. 肾上腺皮质腺瘤
C. 肾上腺皮质癌
D. 异位ACTH综合征
E. 长期大量使用糖皮质激素

正确答案 ：D

[单选题]1型糖尿病的发生、发展可分期为

A. 第五期
B. 第三期
C. 第六期
D. 第七期
E. 第四期

正确答案 ：C

[单选题]下列关于血管升压素分泌失调综合征的说法不正确的是 ( )

A. 多数患者在限制水分时，可不表现典型症状；但如予以水负荷，则可出现水潴留及低钠血症表现
B. 水肿程度与水潴留呈正相关
C. 尿渗透压常高于血浆渗透压
D. 血浆AVP相对于血浆渗透压呈不适当的高水平
E. 血清钠一般低于130mmol/L，尿钠一般超过30mmol/L

正确答案 ：B

[多选题]病人口渴喜热饮，饮量不多，见于（ ）

A. 痰饮内停
B. 湿热内蕴
C. 热入营血
D. 阳气虚弱
E. 瘀血内阻

正确答案 ：AD

[单选题]哪些患者不适宜将胰岛素作为首选

A. 糖尿病合并酮症酸中毒
B. 糖尿病合并心肌梗死
C. 糖尿病患者妊娠或分娩
D. 糖尿病患者过度肥胖
E. 糖尿病患者手术前后

正确答案 ：D

[单选题]1型糖尿病患者，男，20岁，经胰岛素治疗血糖控制正常，今早突然晕倒，其最可能的原因是 ( )

A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 乳酸性酸中毒
C. 低血糖
D. 糖尿病高渗性昏迷
E. 夜间进食量少

正确答案 ：C

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