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[单选题]Colles氏骨折最有依断意义的体征是:
A. 局部肿胀
B. 银叉畸形
C. 局部压痛
D. 反常活动
E. 骨擦音
[单选题]3岁男童,母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹,不敢屈肘持物,其诊断应首先考虑
A. 右肱骨髁上骨折
B. 右肩关节脱位
C. 右肘关节脱位
D. 右腕关节脱位
E. 右桡骨头半脱位
正确答案 :E
解析:患儿是手臂被牵拉后出现的哭闹并不敢屈肘持物,考虑是桡骨头半脱位,故本题答案选择E。
[单选题]下列骨折中,哪种易出现骨折不愈合、骨坏死
A. 椎体压缩骨折
B. 跟骨骨折
C. 干骺端嵌插骨折
D. 股骨颈头下型骨折
E. Colles骨折
正确答案 :D
解析:本题答案中股骨颈头下型骨折最易出现骨坏死。
[多选题]下列关于胸椎间盘突出症手术治疗的描述正确的是
A. 后路单纯椎板切除术对于胸椎间盘突出症而言亦是有效的
B. 经非手术治疗3个月症状无缓解或加重者可考虑手术治疗
C. 影像学证实椎间盘突出巨大,脊髓压迫明显,虽然症状轻微,也可考虑手术治疗
D. 侧前方入路椎间盘切除术,是一种相对安全、有效的术式
E. 严重背痛的患者不是手术指征
正确答案 :BCD
解析:经非手术治疗3个月症状无缓解或加重者可考虑手术治疗;影像学证实椎间盘突出巨大,脊髓压迫明显,虽然症状轻微,也可考虑手术治疗;侧前方入路椎间盘切除术,是一种相对安全、有效的术式;以上三项描述正确,答案选择BCD。胸椎间盘突出症常用手术方式包括肋横突切除入路摘除突出椎间盘、前路经胸入路脊髓减压、经关节突入路减压椎间融合术等,亦有采用胸腔镜治疗。
[单选题]关于骨软骨瘤的临床特点,下列正确的是
A. 骨软骨瘤又称外生骨疣,是儿童期最常见的良性骨肿瘤
B. 最常发生于股骨下端和胫骨上端,其次为肱骨上端,单发多见
C. CT对其诊断有较大帮助
D. 为局部渐行增大的骨性无痛性包块,刺激或压迫周围组织可引起疼痛
E. 以上都是
正确答案 :E
解析:骨软骨瘤是儿童期常见的良性骨肿瘤,通常位于干骺端的一侧骨皮质,以股骨远端、胫骨近端和肱骨近端最为多见。该肿瘤不产生疼痛,常因偶然摸到肿块,或X线检查发现肿瘤。局部常无压痛,有些因压迫血管神经及内脏器官产生相应的症状。本题答案选择E。
[单选题]DNA变性是指
A. DNA与RNA结合
B. DNA与蛋白质解离
C. 两股链分开
D. 两股链断裂
E. cDNA形成
正确答案 :D
解析:DNA变性是指核酸双螺旋碱基对的氢键断裂,双链变成单链,从而使核酸的天然构象和性质发生改变,答案中D正确。
[单选题]女性,17岁。半小时前从自行车后座上摔下右肘着地,伤后肘上肿痛。医师检查后诊断为肱骨髁上骨折。其主要的诊断依据是
A. 肘上明显肿痛
B. 肘部有皮下淤血
C. 压痛明显
D. 肘部反常活动
E. 肘关节活动障碍
正确答案 :D
解析:反常活动是骨折的专有体征。
[单选题]Scheuermann典型的临床表现不包括
A. 鹅颈畸形
B. 腘绳肌和髂腰肌紧张
C. 后凸比较僵硬,过伸位不能纠正
D. 常伴神经功能障碍
E. 患者向前弯腰时通常会加重后凸畸形,出现角状后凸
正确答案 :D
解析:休门(Scheuermann)氏症是一种主要引起青少年结构性驼背的疾病。可以出现后凸畸形:呈匀称的圆背畸形。腰椎前凸:除胸段后凸畸形外,患者还有不同程度的(代偿性)腰椎前凸,对胸段而言,头颈亦相对向前突出。严重后凸畸形可引起脊髓受压,严重者甚至可有下肢轻瘫,答案D中常伴神经功能障碍不正确。
[多选题]属于脉律不齐的脉有( )
A. 数脉
B. 紧脉
C. 结脉
D. 促脉
E. 代脉
正确答案 :CDE