瞳孔缩小指瞳孔直径小于

[单选题]瞳孔缩小指瞳孔直径小于

A. 1mm
B. 2mm
C. 3mm
D. 4mm
E. 5mm

正确答案 ：B

解析：正常人瞳孔呈圆形，边缘整齐，两侧对等，在自然光线下直径为2～5 mm。

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[单选题]患者，男，55岁，大面积烧伤，半小时内输入500ml液体后突然出现气促、呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰，为该患者吸氧时湿化瓶内应放入的液体是( )

A. 乙醇溶液
B. 温开水
C. 蒸馏水
D. 矿泉水
E. 生理盐水

正确答案 ：A

解析：根据患者表现，考虑出现了急性肺水肿的表现，应协助患者取端坐位、双腿下垂，乙醇湿化吸氧。

[单选题]患者，男性，40岁。排便后肛门处剧烈疼痛。于肛门口见一椭圆形肿块，有明显触痛。应首先考虑为

A. 直肠息肉脱出
B. 肛周脓肿
C. 前哨痔
D. 内痔脱出嵌顿
E. 血栓性外痔

正确答案 ：E

解析：根据题干，患者排便后肛门处剧烈疼痛。于肛门口见一椭圆形肿块，有明显触痛，考虑为血栓性外痔。1.血栓性外痔：肛缘出现一肿块，由于血块将肛门皮肤与皮下组织分开，伴有剧痛，且行走不便，坐立不安。2.直肠息肉脱出：大便习惯改变，次数增多，便中带有粘液或粘液血便，偶有腹痛。3.肛周脓肿：肛周持续性剧痛，受压或咳嗽时加重，行走不便，坐卧不安，肛旁皮肤有明显红肿，伴硬结和触痛，可有波动感。4.前哨痔：是慢性肛裂的症状，分泌物沿裂口流出，炎性刺激的作用，多使此处形成的结缔组织外痔呈细长形。5.内痔脱出嵌顿：排便中或便后出血，色鲜红，单纯内痔，一般无疼痛，如发生嵌顿，有溃烂坏死，引起肛缘发炎水肿，则疼痛剧烈。故答案为E。

[单选题]绞窄性肠梗阻的表现不包括

A. 持续性剧烈腹痛
B. 早期出现休克
C. 腹膜刺激征
D. 肠鸣音活跃
E. 腹腔穿刺抽出血性液体

正确答案 ：D

解析：按肠壁有无血运障碍，分为单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻，后者指不仅有肠内容物通过受阻，同时发生肠管血运障碍。绞窄性肠梗阻除肠内容物通过受阻外，伴有肠壁血运障碍的肠梗阻，易引起肠坏死、穿孔。因此其临床表现腹痛多持续而剧烈（A正确），大量体液丢失而且肠坏死出血，易早期出现休克（B正确），肠内容物进入腹腔出现腹膜刺激征（C正确），穿刺能抽出血性液体（E正确）。绞窄性肠梗阻肠运动减弱或消失，肠鸣音亦减弱或消失，D是错误的。故选D。解题关键：可首先记忆肠梗阻的分类，再根据特点分类记忆相应的临床表现和治疗方法。

[单选题]患者女，69岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病，经治疗后，病情好转予以出院，出院时，护理人员指导患者进行缩唇腹式呼吸训练，正确的是

A. 深呼缓吸
B. 取俯卧屈膝位
C. 用鼻吸气用口呼气
D. 吸气时尽力收腹
E. 呼气时尽力挺腹

正确答案 ：C

解析：缩唇腹式呼吸时以半卧位，膝半屈曲体位最适宜；用鼻吸气，经口呼气，呼吸缓慢而均匀，勿用力呼气，吸气时腹肌放松，腹部鼓起，呼气时腹肌收缩，腹部下陷。开始呼吸时应使胸廓保持最小的活动度，呼与吸时间比例为2：1～3：1。

[单选题]患者男，56岁，因怀疑上消化道出血而入院，需做粪便隐血试验。该患者前3天可进食

A. 猪肝
B. 动物血
C. 豆制品
D. 绿叶蔬菜
E. 肉类

正确答案 ：C

解析：试验前3天内不要食用动物血、肉、肝、铁剂（硫酸亚铁，枸橼酸亚铁、红色补丸、富马酸亚铁）、富含叶绿素的食物（菠菜、青菜），避免假阳性反应；亦不可大量服用维生素C或其他有还原作用的物质，避免出现假阴性。所以选项C是符合要求的。故选C。

[单选题]患者，男，30岁，因“反复发热，伴消瘦、腹泻1个月”入院，诊断为艾滋病。护士遵医嘱为患者行静脉输液，在操作过程中戴手套的食指不慎被针头刺破，护士首先应

A. 立即用消毒液冲洗手套
B. 立即去检测HIV
C. 立即服用抗病毒药物
D. 按规范迅速脱去手套
E. 立即检测患者的病毒载量

正确答案 ：D

解析：当发生锐器伤时，受伤护士要保持镇静，戴手套者按规范迅速脱去手套。

[单选题]应先换药的伤口是

A. 破伤风伤口
B. 脓肿切开引流的伤口
C. 乳腺手术切口拆线
D. 压疮创面
E. 肾盂切开取石术后拔除引流物

正确答案 ：C

解析：伤口换药的顺序是清洁伤口-再污染伤口-感染伤口，所以应先换药的是乳腺手术切口拆线（C对）。

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