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[单选题]较理想的取代注射给药的全身给药途径是
A. 皮肤给药
B. 肺部给药
C. 鼻黏膜给药
D. 口腔黏膜给药
E. 腹腔注射
[多选题]烫伤的临床过程可分为
A. 体液渗出期
B. 急性感染期
C. 修复期
D. Ⅰ度烫伤
E. Ⅱ度烫伤
正确答案 :ABC
解析:临床过程可分为三期:体液渗出期、急性感染期和修复期。
[单选题]伴有痛风的水肿患者,不宜选用哪种利尿药
A. 氢氯噻嗪
B. 呋塞米
C. 螺内酯
D. 氨苯蝶啶
E. 布美他尼
正确答案 :A
解析:本题考查噻嗪类利尿药的禁忌证。噻嗪类是临床广泛应用的一类口服利尿药和抗高血压药。它们是由杂环苯并噻二嗪与一个磺酰胺组成。本类药物作用相似,仅所用剂量不同,但均能达到同样效果。氢氯噻嗪是本类药的原形药物。常用的噻嗪类利尿药还有氯噻嗪、苄噻嗪、氢氟噻嗪和环戊噻嗪等。本类药对碳酸酐酶有一定的抑制作用,可使碳酸氢盐的排泄略有增加。与袢利尿药一样,噻嗪类的作用依赖于前列腺素的产生,而且也能被非甾体类抗炎药所抑制。吲达帕胺、氯噻酮(氯酞酮)、美托拉宗等,它们虽无噻嗪环但有磺胺结构,它们的利尿作用机制与噻嗪类相似,故称为噻嗪样作用利尿药。噻嗪类利尿药的禁忌证包括对噻嗪类药或含有磺酰胺基团药过敏者、痛风患者、低钾血症者、无尿或肾衰竭者。故答案选A。
[单选题]治疗幽门螺杆菌引起消化性溃疡加入克拉霉素,抑制奥美拉唑的代谢,使其血药浓度显著增加,其作用属于
A. 相加作用
B. 增强作用
C. 增敏作用
D. 药理性拮抗
E. 生理性拮抗
正确答案 :B
解析:此题考查影响药物作用的因素。若两药合用的效应是两药分别作用的代数和,称其为相加作用。若两药合用的效应大于其个别效应的代数和,称之为增强作用。增敏作用指某药可使组织或受体对另一药的敏感性增强。生理性拮抗是指两个激动药分别作用于生理作用相反的两个特异性受体。当一药物与特异性受体结合,阻止激动剂与其受体结合,称药理性拮抗故本题答案应选B。
[多选题]下列有关应用透皮贴剂的叙述中,正确的有
A. 用前将用药部位洗净并稍晾干
B. 为利于药物吸收应于入睡前使用
C. 勿贴敷于皮肤破损、溃烂、渗出、红肿部位
D. 贴于皮肤上,轻轻按压使之贴紧,并应热敷
E. 不要贴在皮肤皱褶处、四肢末端或紧身衣服下
正确答案 :ACE
解析:由此题可掌握的要点是剂型的正确使用。应用透皮贴剂的注意事项包括用前将用药部位洗净并稍晾干(A),勿贴敷于皮肤破损、溃烂、渗出、红肿部位(C),不要贴在皮肤皱褶处、四肢末端或紧身衣服下(E)。备选答案B(为便于吸收应于入睡前使用)、D(贴于皮肤上,轻轻按压使之贴紧,并应热敷)两者均错误;透皮贴剂更换时间依照说明书,初始应用无时间限定;透皮贴剂不应热敷,否则既定的释药程序发生改变。因此,该题的正确答案是ACE。
[单选题]与吗啡竞争性拮抗同一受体的药物是
A. 可待因
B. 吗啡
C. 哌替啶
D. 美沙酮
E. 纳洛酮
正确答案 :E
解析:纳洛酮为吗啡受体拮抗剂,口服无效,注射给药起效很快。主要用于阿片类药物过量中毒或用于阿片药成瘾的诊断。还用于吗啡类复合麻醉药术后,解除呼吸抑制及催醒
[单选题]关于促进扩散的错误表述是
A. 又称中介转运或易化扩散
B. 不需要细胞膜载体的帮助
C. 有饱和现象
D. 存在竞争抑制现象
E. 转运速度大大超过被动扩散
正确答案 :B
解析:本题为识记题,促进扩散又称易化扩散或中介转运,是指物质通过膜上的特殊蛋白质(包括载体、通道)的介导,顺电化学梯度的跨膜转运过程,需要载体,存在竞争抑制现象,不需要消耗能量,转运速度大大超过被动扩散,其转运方式主要有两种:①经载体介导的易化扩散;②经通道介导的易化扩散。吞噬是指通过细胞膜的主动变形将大分子或颗粒状药物摄入细胞内或从细胞内释放到细胞外的转运过程,不需要能量。故本题选B。
[多选题]胰岛素分泌促进剂按其结构分为
A. 磺酰脲类
B. 噻唑烷二酮类
C. 双胍类
D. 非磺酰脲类
E. α-葡萄糖苷类
正确答案 :AD
解析:根据题干直接分析,胰岛素分泌促进剂按其结构分为磺酰脲类、非磺酰脲类,噻唑烷二酮类、双胍类、α-葡萄糖苷类属于胰岛素增敏剂,故本题选A、D。
[多选题]对确定"药品召回"的药品,医疗机构必须及时要做的事情是
A. 将库存药品销毁
B. 追查原因与责任人
C. 停止该药品的调配
D. 将"召回"药品统一退回药库
E. 药品质量安全管理小组即时进行处置
正确答案 :CDE
解析:药品召回是指药品生产企业按照规定的程序收回已上市销售的存在安全隐患的药品。安全隐患,是指由于研发、生产等原因可能使药品具有的危及人体健康和生命安全的不合理危险。已经确认为假药、劣药的,不适用召回程序。对于医疗机构应停止该药品的调配,将药品统一退回药库,质量安全管理小组即时进行处置。
[多选题]常用作片剂崩解剂的辅料有
A. 干淀粉
B. 交联羧甲基纤维素钠
C. 羧甲基淀粉钠
D. 低取代羟丙基纤维素
E. 交联聚维酮
正确答案 :ABCDE
解析:崩解剂是指促进片剂在胃肠液中迅速破裂成细小颗粒的辅料。常用崩解剂:干淀粉、交联羧甲基纤维素钠(CMC-Na)、交联聚维酮(PVPP)、羧甲基淀粉钠(CMS-Na)、低取代羟丙基纤维素(L-HPC)和泡腾崩解剂。