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[单选题]男性,22岁。反复鼻出血、黑便6年,诊断为血小板减少性紫癜。下列不是慢性特发性血小板减少性紫癜特点的是
A. 裸核巨核细胞数增多
B. 成熟巨核细胞很少
C. 末梢血中血小板寿命正常
D. 巨核细胞增多
E. 颗粒型巨核细胞增多
[多选题]既能平肝阳,又能息肝风的药物是( )
A. 珍珠
B. 钩藤
C. 天麻
D. 全蝎
E. 羚羊角
正确答案 :BCE
[单选题]慢性支气管炎最重要的病因是
A. 过敏因素
B. 环境污染
C. 长期吸烟
D. 气候因素
E. 真菌感染
正确答案 :C
解析:COPD最重要的因素是吸烟,其他因素包括:职业性粉尘或化学物质,空气污染等。
[单选题]女性,既往十二指肠溃疡病史10年,着凉后上腹部疼痛,2天前突然呕咖啡样胃内容物,排柏油样便,随后晕厥,估计出血量
A. 400ml
B. 500ml
C. 600ml
D. 800ml
E. 1000ml以上
正确答案 :E
解析:上消化道出血出血量>5ml/d,OB(+);>50-100ml/d,黑便;>250-300ml/d,呕血;一次出血量<400ml时,一般不出现全身症状,>400-500ml/次,可出现乏力、心慌等全身症状;>800ml/次,休克;短时间出血量>1000ml,可出现周围循坏衰竭表现。患者排柏油样便,随后晕厥,这是出现了周围循坏衰竭表现,故选E。
[单选题]男性,37岁,搬重物时突然出现右胸尖锐刺痛,伴有进行性呼吸困难、胸闷、出冷汗,家人急送患者至急诊。查体:BP80/40mmHg,R32次/分,神志模糊,发绀,气管左侧偏移,右胸膨隆,叩诊鼓音,呼吸音消失。HR140次/分,律齐。首先的紧急处理是 ( )
A. 胸部X线透视检查
B. 胸腔穿刺排气治疗
C. 静脉推注毛花甙丙
D. 静脉滴注升压药
E. 机械通气治疗
正确答案 :B
解析:青年男性,搬重物后突发剧烈胸痛、呼吸困难、血压下降,结合体征考虑张力性气胸诊断,胸膜腔内压力持续升高引起的肺受压,心脏血液回流受影响,通气功能受损,有生命危险,需立即穿刺排气治疗。
[多选题]影响支气管哮喘发病的危险因素有
A. 吸烟
B. 环境因素
C. 蛋白酶-抗蛋白酶失衡
D. 不良的饮食习惯
E. 患者个体的变应性体质
正确答案 :BE
[单选题]不属于溶血性贫血筛查试验的是
A. 血清结合珠蛋白
B. 血浆游离血红蛋白
C. 血浆高铁血红素清蛋白
D. 红细胞渗透脆性试验
E. 含铁血黄素尿试验
正确答案 :D