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[单选题]关于心脏膈面(下面)解剖的描述,不正确的是
A. 主要由左心房和小部分右心房构成
B. 几乎呈水平位
C. 与膈肌毗邻
D. 2/3由左心室构成
E. 1/3由右心室构成
[单选题]黑色素瘤为
A. 良性肿瘤,不需要手术处理
B. 低度恶性肿瘤,可做手术刮除
C. 高度恶性肿瘤,局部扩大切除
D. 中度恶性肿瘤,局部切除即可
E. 高度恶性肿瘤,以放疗和化疗为主
正确答案 :C
解析:黑色素瘤为高度恶性肿瘤,发展迅速,应该做局部扩大切除。
[单选题]鉴别原发性肝癌与继发性肝癌有意义的检查是
A. 血常规
B. 抗EB病毒
C. 碱性磷酸酶
D. 癌胚抗原(CEA)
E. 甲胎蛋白(AFP)
正确答案 :E
解析:甲胎蛋白(AFP)对于原发性肝癌有相对的专一性,而继发性肝癌AFP不升高。
[单选题]大量输入库存血后引起的并发症,下列哪项是错误的
A. 低体温
B. 碱中毒
C. 高钾血症
D. 溶血反应
E. 凝血功能异常
正确答案 :D
解析:大量输血后(24小时内用库存血细胞置换病人全部血容量或数小时内输入血量超过4 000ml),可出现低体温(因输入大量冷藏血);碱中毒(枸橼酸钠在肝内转化成碳酸氢钠);暂时性低血钙(大量含枸橼酸钠的血制品);高血钾(一次输入大量库存血所致)等变化。低体温损害血小板功能,也影响正常凝血,并且加重低血钙。
[单选题]产生肌松作用最差的药物是
A. 静脉麻醉药
B. 吸入麻醉药
C. 局麻药
D. 非去极化骨骼肌松弛药
E. 去极化骨骼肌松弛药
正确答案 :A
解析:此题要求掌握麻醉药物对躯体运动的影响,其中静脉麻醉药的肌松作用最差,临床使用时需辅助使用肌松剂。
[单选题]治疗下肢急性丹毒,应首选
A. 四环素
B. 红霉素
C. 庆大霉素
D. 卡那霉素
E. 青霉素
正确答案 :E
解析:下肢急性丹毒致病菌常是溶血性链球菌,对青霉素敏感。
[单选题]手术中输血过程发现手术野渗血不止和低血压最可能的并发症是
A. 过敏性休克
B. 感染性休克
C. 出血倾向
D. 溶血反应
E. 以上都不是
正确答案 :D
解析:溶血反应是输血中最严重的并发症,典型的症状是病人输入十几毫升血型不合的血后,立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷等症状。术中的病人由于无法主诉症状,最早征象是不明原因的血压下降和手术野渗血。
[单选题]对成年人胸外双相波电除颤最常用的电能是
A. 100J
B. 200J
C. 300J
D. 400J
E. 500J
正确答案 :B
[单选题]男,30岁,因上消化道出血6小时入院,输血过程中出现寒战、高热(39℃),尿量正常,诊断
A. 过敏反应
B. 变态反应
C. 发热反应
D. 细菌污染反应
E. 溶血反应
正确答案 :C
解析:发热反应多由致热原引起,先有怕冷或寒战,随后高热及头痛,血压稳定。处理宜肌注异丙嗪25mg,症状很快缓解。