【导言】考试宝典发布"恶寒与发热交替而作,提示( )"考试试题下载及答案,更多消化内科(正高)主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。
[单选题]恶寒与发热交替而作,提示( )
A. 邪犯肌表
B. 外邪入里
C. 邪在半表半里
D. 邪犯肠胃
E. 邪犯肺卫
[多选题]下列哪些是结核性腹膜炎常见的直接原发灶( )
A. 肠结核
B. 输卵管结核
C. 骨结核
D. 粟粒型肺结核
E. 肠系膜淋巴结结核
正确答案 :ADE
[多选题]在药物性肝病诊断中以下哪些观念是错误的( )
A. 已有较明确的生物学标志
B. 起病都在用药后2周到1个月左右
C. 临床表现与用药关系均很明确
D. 需要有可能的病因学证据和排除其他疾病
E. RUCAM因果关系评估表尽管存在某些缺陷,但能提醒DILI评估包含的参数和要素,应做的检查和采集的病史,并以半定量方式确定DILI的可能性
正确答案 :ABC
解析:1.由于临床医师对本病的认识不充分,未足够重视,以及由于医生或患者多方因素。对病史采集的不够全面,致使本病常常被误诊或漏诊。尤其有基础肝病存在时易误诊漏诊。2.各种药物均可以引起药物性肝病,以抗生素比例最高。这与国内抗生素使用指征过宽,以及患者自主用药、盲目用药、联合用药且缺少监测等有关。3.药物性肝病治疗的关键是及时诊断、及早停用相关致害药物,以及避免再次使用相同药物或类似结构药物,慎用对药物代谢酶有诱导或抑制作用而具有相互作用的药物。再加用护肝退黄或特殊解毒药。重症者可考虑人工肝以及肝移植。如能及时治疗一般预后相对较好。故ABC错误。
[多选题]肝性脑病时,患者血液生化指标升高的是 ( )
A. 支链氨基酸
B. 芳香族氨基酸
C. 尿素
D. 血氨
E. 血钾
正确答案 :BD
解析:1.血氨浓度升高,对诊断具有一定的参考意义,对指导治疗也有参考意义。2.若支链氨基酸浓度降低,芳香族氨基酸(特别是色氨酸)浓度增高,两者比例倒置<1,在慢性型更明显。能同时测定GABA也常增高。故BD正确。
[多选题]下列表现支持下消化道出血诊断的是( )
A. 大便潜血阳性
B. 大便为鲜血便
C. 黑便患者鼻胃管引流物含胆汁,胃液潜血阴性
D. 血尿素氮/血肌酐小于25/1
E. 血氨升高
正确答案 :BCD
解析:临床表现:便血的颜色、性状与出血的部位、出血量、出血速度及在肠道停留的时间有关。上消化道或高位小肠出血血液在肠内停留时间较长,粪便呈黑色;若短时间(4小时内)出血量超过1000ml,则大便可呈暗红色,易与下消化道出血混淆。低位小肠或右半结肠出血,一般为暗红色或果酱色。若出血量少、速度慢,在肠道停留时间较长(超过14小时)时,大便亦呈黑色。左半结肠出血,若量多,则呈鲜红色;若出血量少、停留时间长,则呈暗红色。肛门或肛管疾病出血为不与粪便混合的鲜血。故选:BCD。
[多选题]毫针刺法中常用的进针方法有( )
A. 夹持进针法
B. 指切进针法
C. 提捏进针法
D. 自然仰卧法
E. 舒张进针法
正确答案 :ABCE
[单选题]感冒的基本治疗原则是( )
A. 散寒解表
B. 扶正解表
C. 解肌发汗
D. 解表发汗
E. 宣肺解表
正确答案 :E
[单选题]脾肾阳虚之五更泄的主方是( )
A. 金锁固精丸
B. 六味地黄丸
C. 四神丸
D. 四物汤
E. 肾气丸
正确答案 :C