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[单选题]关于PDW意义的叙述,错误的是
A. PDW表示血液中血小板大小的离散度
B. 用所测单个血小板容积大小的变异系数表示
C. PDW减少表明血小板的均一性高
D. PDW增高表明血小板大小悬殊
E. PDW正常参考值为7%~13%
[单选题]质控物选择时,作为较理想的临床化学质控品应该具备以下哪项特征
A. 无基质效应
B. 添加剂和调制物的数量尽可能多
C. 瓶间变异小
D. 冻干品复溶后稳定性差
E. 到实验室后有效期应在1年以内
正确答案 :C
解析:质控品需要有稳定性能、以小瓶包装,在长时间内进行分析测定。这种质控品应具有小的瓶间变异,这样测定结果之间的差才能归咎于方法本身。质控品应具有与测试样本一样的基质。
[单选题]关于嗜酸性粒细胞直接计数法的叙述,错误的是
A. 血液稀释20倍
B. 高倍镜下计数4个大方格
C. 最好在染色后1小时内完成
D. 目前使用较多的试剂是伊红-丙酮稀释液
E. 最好在固定时间内进行,以排除日间生理变化的影响
正确答案 :B
[单选题]男,76岁,5个月来间断发热伴腰痛,化验Hb76g/L,WBC和PLT正常,尿蛋白(+++),尿本周蛋白(+),血清蛋白电泳未见M带,IgG4g/L,IgA0.9g/L,IgM0.6g/L,IgD和IgE减低未测出,骨髓浆细胞占56%,X线片见L1~L3有椎体压缩性骨折,诊断为多发性骨髓瘤。其类型是
A. IgG型
B. IgA型
C. IgM型
D. 非分泌型
E. 轻链型
正确答案 :E
解析:血清蛋白电泳见IgG、IgA、IgM均降低的骨髓瘤多为IgE、IgD型、非分泌型、轻链型。非分泌型不会出现尿本周蛋白。
[单选题]血小板无力症、vWD
A. 纤维蛋白肽A测定
B. 骨髓细胞学检查
C. 抗血小板抗体PAIgG检测
D. 简易凝血活酶生成试验
E. 血小板黏附及聚集功能测定
正确答案 :E
解析:血小板无力症GPⅡb/Ⅲa数量减少或缺乏,血小板聚集障碍。vWD由于vWF缺陷,是血小板对受损血管壁的黏附发生障碍。
[单选题]符合过敏性紫癜的实验室检查是
A. 血小板减少
B. 凝血酶时间延长
C. 凝血时间延长
D. 血块收缩不良
E. 毛细血管脆性试验阳性
正确答案 :E
[单选题]患者女性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛6小时入院,入院时血压150/90mmHg,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是
A. 血清LDH水平增高
B. 血清AST水平增高
C. 血清ALT水平增高
D. 血清CK-MB水平增高
E. 血清肌红蛋白减少
正确答案 :D
解析:CK-MB主要存在于心肌细胞,急性心肌梗死时CK-MB升高的时间比其他血清酶都早。
[单选题]接入静脉留置管的病人出现菌血症,最有可能的病原菌为
A. 肺炎链球菌
B. 肺炎克雷伯菌
C. 表皮葡萄球菌
D. 普通变形杆菌
E. 鲍曼不动杆菌
正确答案 :C
解析:各种人工植入物容易引起凝固酶阴性的葡萄球菌的感染,包括表皮葡萄球菌。
[单选题]酶介质法使被IgG致敏的红细胞出现凝集反应,其原理是
A. 在红细胞膜之间的桥梁作用
B. 在致敏的抗体之间的桥梁作用
C. 中和红细胞表面电荷
D. 改变致敏抗体的结构
E. 破坏红细胞表面的唾液酸分子
正确答案 :E
解析:木瓜酶或菠萝蛋白酶可以破坏红细胞表面的唾液酸,使红细胞膜失去电荷,缩小红细胞间的距离,同时酶还可以部分地改变红细胞结构,使某些隐蔽的抗原得以暴露,增强凝集性且对IgG的作用大于IgM,故有利于不完全抗体的检查。
[单选题]不符合原始单核细胞形态特点的是
A. 有时可有伪足
B. 核染色质纤细、疏松呈细丝网状
C. 核仁多数2~5个,小而清楚
D. 胞质较多,呈灰蓝色或蓝色
E. 胞核较大,常有折叠
正确答案 :C