女性，50岁。类风湿关节炎史25年。3年前出现活动后气短，进行性

[单选题]女性，50岁。类风湿关节炎史25年。3年前出现活动后气短，进行性加重，伴干咳，无痰。无其他肺部疾病史。查体：呼吸25次/分，口唇发绀，杵状指。双肺底可闻及高调细湿啰音。胸片双肺中下野弥散性网状结节状影，肺功能示限制性通气障碍。患者目前肺部病变首先考虑为 ( )

A. 慢性喘息性支气管炎
B. 慢性阻塞性肺疾病
C. 继发性肺间质性纤维化
D. 支气管扩张症
E. 肺结核

正确答案 ：C

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[单选题]参与或直接导致细胞发生恶性转化的基因是

A. 抑癌基因
B. 原癌基因
C. 癌基因
D. 假基因
E. 融合基因

正确答案 ：C

[单选题]新近研究表明，慢性衰弱、长期接受广谱抗生素及肾上腺皮质激素治疗的病人，最易发生的感染是 ( )

A. 金黄色葡萄球菌
B. 肺炎支原体
C. 厌氧菌
D. 结核杆菌
E. 真菌及革兰阴性杆菌

正确答案 ：E

[多选题]一般机械通气撤机时的方式有

A. 压力支持
B. 控制呼吸
C. SMIV
D. T型管田
E. 辅助呼吸

正确答案 ：ACD

[单选题]哪项不是渗出性胸膜炎的病因

A. 阻塞性肺炎累及胸膜
B. 纵隔肿瘤侵袭胸膜
C. 系统性红斑狼疮
D. 气胸
E. 心力衰竭

正确答案 ：E

解析：胸膜炎可由下列疾病引起：肺炎、肺栓塞所致的肺梗死、气胸、癌症、结核病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、寄生虫感染（如阿米巴病）、胰腺炎、损伤（如肋骨骨折）、由气道或其他部位到达胸膜的刺激物（如石棉）、药物过敏反应（如肼苯哒嗪、普鲁卡因酰胺、异烟肼、苯妥英、氯丙嗪）等。故选E。

[单选题]肺炎球菌肺炎与其他肺炎鉴别，下列哪项是最主要的 ( )

A. 起病急促，寒战，高热
B. 口角和鼻周出现单纯性疱疹
C. 血液免疫学检查
D. 肺部实变征
E. 咳嗽，咳铁锈色痰

正确答案 ：E

[单选题]下列哪项无助于呼吸衰竭病因

A. 肺通气灌注扫描
B. 血生化
C. X线胸片
D. 动脉血气分析
E. 肺功能

正确答案 ：D

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