神经外科江西住院医师规培2022考试试题海量练习(AB6)

1. [单选题]下列符合处方书写规则的是

A. 患者一般情况、临床诊断与病历记载不一致
B. 药品用法中写明"遵医嘱"
C. 西药和中药饮片开具在一张处方上
D. 开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕
E. 处方存在修改现象，在修改处签名但没有注明修改日期

2. [单选题]甲亢术后，进食时，特别在饮水时引起呛咳，是因为

A. 喉返神经损伤
B. 喉头水肿
C. 喉上神经外支损伤
D. 喉上神经内支损伤
E. 术后血肿或者疤痕组织压迫

3. [单选题]有关骨筋膜室综合征，下列哪项错误

A. 骨筋膜室综合征是四肢筋膜室内肌肉和神经严重缺血所致
B. 局部剧烈疼痛为紧急信号，应及早明确诊断并做恰当处理
C. 组织压测定为诊断依据
D. 肢体远端动脉搏动常消失
E. 不应抬高患肢，需立即切开深筋膜，解除室内高压

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：D

解析：①单侧喉上神经：损伤喉上神经由迷走神经分出后，在颈部行程较短，损伤较喉返神经少，且一般多为单侧，易伤及其外支：a.症状：讲话的频率范围缩小，不能发高音.b.体检：患侧声带边缘不整齐，呈弓形。由于发声时健侧环甲肌收缩将甲状软骨向健侧扭转，环状软骨的健侧一半向上提起所致。Guttman试验：正常人从前面加压于甲状软骨时，声音变低；如果从侧面加压则声音变高，环甲肌瘫痪时对侧有上述体征。②双侧喉上神经损伤：a.症状：不能发高音，声音单调.b.体检：声带由于甲杓肌的作用出现皱纹，手指置于环甲膜上触诊发声时患侧环甲肌失去收缩或牵引感。单侧或双侧喉上神经受损伤时不致发生呼吸困难及吞咽困难。喉上神经内支受损时，会出现饮水呛咳。故答案应选D。

3.正确答案 ：C

解析：筋膜间隙压而非组织压测定为诊断依据。除此之外，通过间隙的肌肉活动障碍、神经受压导致功能障碍等亦为诊断依据。

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