耳鼻咽喉科考试试题海量练习(AB0)

1. [单选题]能够区别气管闭合性损伤与咽、食管闭合性损伤的选项是

A. 呼吸困难
B. 局部疼痛
C. 皮下气肿、纵隔气肿
D. 咯血
E. 病史及局部检查

2. [单选题]诊断鼻旁窦骨瘤的主要依据是

A. 症状
B. 体征
C. 病理学检查
D. 影像学检查
E. 病史

3. [单选题]声门闭合时有菱形裂隙，应考虑是

A. 环杓关节炎
B. 杓肌麻痹
C. 环甲关节炎
D. 环杓侧肌麻痹
E. 喉返神经麻痹

1.正确答案 ：E

解析：气管的闭合性损伤与咽、食管闭合性损伤在症状上很难区别，两者均可出现疼痛、咯血，咽、食管损伤重时可发生呕血。咽、食管损伤可伴喉不同程度的受累，黏膜水肿出现呼吸困难，但常较气管损伤出现的呼吸困难轻。同样，咽及食管损伤后，气体可逸入皮下及筋膜间隙而出现气肿。但两者的病史往往有较大区别，气管闭合性损伤多由钝性外力从正面或侧面撞击颈部引起，位置在颈段气管范围，而咽、食管的闭合性损伤多由进食过程中尖锐异物误伤或患者故意吞咽异物刺伤咽、食管黏膜致咽、食管周围炎引起。局部的一般检查尤其是纤维喉、气管、食管镜检查可确诊。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：C

解析：环甲关节炎时，喉镜下可见病侧声带松弛，如为一侧病变可出现声门偏斜，双侧环甲关节炎引起关节活动障碍，则双侧声带松弛，声门闭合时有菱形裂隙。

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