2022住院医师规培考试宝典甘肃住院医师规培(泌尿外科)真题详细答案(AD8)

1. [单选题]最简单而快速诊断输血时的细菌污染反应的方法是

A. 血瓶血做直接涂片
B. 病人血做细菌培养
C. 抗菌药物治疗诊断
D. 病人尿做培养
E. 血瓶血做细菌培养

2. [单选题]突发公共卫生事件应急工作，应当遵循的方针是

A. 预防为主，常备不懈
B. 统一领导，分级负责
C. 预防为主，常备不懈，反应及时，措施果断，依靠科学
D. 统一领导，分级负责，依靠科学，加强合作
E. 统一领导，分级负责，反应及时，措施果断，依靠科学，加强合作

3. [单选题]患者男，39岁，行毕Ⅱ式胃大部切除术（输入段对小弯术式）后2周，出现上腹部胀痛的症状，多出现在进食后半小时左右，伴有恶心和呕吐，呕吐物为胆汁样液体，不含食物，吐后症状明显减轻。查体：患者消瘦，轻度脱水表现，上腹部轻压痛，未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是

A. 吻合口梗阻
B. 输出段梗阻
C. 输入段梗阻
D. 倾倒综合征
E. 输入段综合征

1.正确答案 ：A

解析：输血时发生细菌污染反应主要原因是由于采血、贮存环节中无菌技术有漏洞而致污染，以革兰阴性杆菌为多见，有时也可为革兰阳性球菌。最简单而快速诊断输血时的细菌污染反应的方法是，取血瓶的血浆底层及细胞层行细菌涂片染色检查。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：E

解析：慢性不完全性输入段梗阻多发生于毕赋胃大部切除术后，特别是输入段对小弯术式。常见的原因是输入段过长扭曲或过短而牵拉成角，造成输入段内的胆汁、胰液和十二指肠液不易排空，潴留到一定程度后一时性的克服了梗阻而呕吐大量胆汁。其典型的临床表现常出现在进食后30分钟左右，出现上腹部胀痛或绞痛，一阵恶心后呕吐物大量胆汁样液体，不含食物；吐后症状立即消失或明显减轻。故答案应选E。

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