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[单选题]痛敏是指
A. 痛阈降低
B. 痛阈升高
C. 痛阈范围缩小
D. 痛阈范围扩大
E. 以上皆否
[多选题]恶露不尽的病因病机是( )
A. 血热
B. 肾虚
C. 血瘀
D. 气虚
E. 肝郁
正确答案 :ACD
[多选题]属于理气剂的是( )
A. 生脉散
B. 玉屏风散
C. 小蓟饮子
D. 越鞠丸
E. 柴胡疏肝散
正确答案 :DE
[单选题]腰大肌肌间沟阻滞的适应证不包括
A. 腰或下肢痛,下肢末梢血运循环障碍
B. L神经区域带状疱疹疼痛
C. 髋关节痛,腰交感神经阻滞后神经炎
D. 胃溃疡所致腹痛
E. 髋关节和下肢手术麻醉和术后止痛
正确答案 :D
[单选题]一名28岁女性患者因肌筋膜疼痛而服用三环类抗抑郁药,疼痛控制效果佳。在接下来的几个月内她计划怀孕,对于她服用的三环类抗抑郁药,以下说法正确的是()
A. 阿米替林、去甲阿米替林和丙咪嗪对于该妇女都是安全的,因为它们的FDA分级都是D
B. 阿米替林、去甲阿米替林和地昔帕明在乳汁中有很高的浓度,因此对于哺乳期妇女来说它们不安全
C. 选择性5羟色胺受体抑制剂(SSRIs)氟西汀和帕罗西汀的FDA分级都是B,因此它们对于哺乳期妇女来说是安全的
D. 对于那些母亲使用去甲阿米替林、丙咪嗪和地昔帕明的新生儿,在其身上没有撤回综合征的报道
正确答案 :C
解析:A和C.抗抑郁药经常用于治疗偏头痛,同时在慢性疼痛状态时起到镇痛及抗抑郁的作用。阿米替林、去甲替林、丙咪嗪在FDA药物分级系统中均为D级。SSRI(选择性5-HT再吸收抑制剂)类药物、氟西汀、帕罗西汀在FDA药物分级中均为B级。地昔帕明及其他传统抗抑郁药在FDA药物分级中均为C级。 B.阿米替林、去甲替林、地昔帕明均能经乳汁分泌,药代动力学模型显示,婴儿的药物暴露剂量约为母体摄入剂量的1%。阿米替林、去甲替林、地昔帕明、氯丙咪嗪、舍曲林在乳汁中未被检测到,亦无不良反应报道。 D.戒断综合征在使用去甲替林、丙咪嗪、地昔帕明的母亲所生产的新生儿中曾有报道,表现为易激惹、腹绞痛、呼吸加快、尿潴留。
[单选题]根据骨度分寸法,以下选项中,两者间距离不为9寸的是( )
A. 耳后两乳突之间
B. 腋前、后纹头至肘横纹(平肘尖)
C. 胸骨上窝至胸剑联合中点
D. 前两额发角之间
E. 歧骨至脐中
正确答案 :E
[单选题]理想的分娩镇痛必须具备的特征
A. 对母婴影响小
B. 操作简便,快速有效,满足整个产程镇痛的要求
C. 避免运动神经阻滞,不影响宫缩和产妇运动
D. 产妇清醒可参与生产过程
E. 以上均是
正确答案 :E
解析:复习理想的分娩镇痛必须具备的特征。
[单选题]颈椎的髓核在以下哪个年龄段消失()
A. 20多岁
B. 40多岁
C. 50多岁
D. 60多岁
E. 70多岁
正确答案 :B
解析:颈椎间盘的髓核出生即有,但是到40多岁时实际上就消失了。成人的椎间盘变干变韧。椎间盘主要是由纤维软骨和透明软骨组成的。40多岁以后不会有颈椎间盘突出,因为椎间盘内已经没有髓核了。
[单选题]实施股神经阻滞术时,阻滞成功的征象除外( )。
A. 膝部腱反射减弱
B. 疼痛缓解
C. 股四头肌肌力减弱
D. 股前、膝下、小腿内侧感觉迟钝
E. 跟部腱反射减弱
正确答案 :E
解析:实施股神经阻滞术时,阻滞成功的征象包括:疼痛缓解;股前、膝下、小腿内侧感觉迟钝;股四头肌肌力减弱;膝部腱反射减弱。
[单选题]术后疼痛对内分泌系统的影响中错误的描述是
A. 疼痛应激使得分解代谢的激素如儿茶酚胺、皮质醇和胰高血糖素等的分泌增加
B. 疼痛应激使得合成代谢的激素如胰岛素和睾丸激素等的分泌减少
C. 分解增加而合成减少,导致患者创伤后呈负氮平衡和脂溶解增加状态
D. 皮质醇以及肾素-血管紧张素和抗利尿激素的增加还会使水钠潴留和继发细胞外间隙扩张
E. 疼痛应激使血糖增高,机体可供利用的能量增加,有利于机体恢复
正确答案 :E