对糖尿病的病人，下列哪项术前准备不妥

[单选题]对糖尿病的病人，下列哪项术前准备不妥

A. 仅以饮食控制病情者，术前不需特殊准备
B. 口服降糖药的病人，应继续服用至手术的前一天晚上
C. 平时用胰岛素者，在手术日晨停用胰岛素
D. 术前使血糖维持在正常范围
E. 术前使血糖维持在轻度升高状态（5.6～11.2mmol/L）

正确答案 ：D

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[单选题]男性，53岁。全麻下行食管癌根治术，术后6小时突然发热39℃，最可能的诊断为

A. 切口裂开
B. 下肢深静脉血栓形成
C. 肺不张
D. 切口感染
E. 吻合口瘘

正确答案 ：C

[多选题]膝反屈畸形见于

A. 膝关节结核
B. 髋内翻
C. 佝偻病
D. 化脓性髋关节炎
E. 小儿麻痹后遗症

正确答案 ：AE

[单选题]对空腔脏器破裂有确诊价值的为下列哪项

A. 呕血
B. 有弥漫性腹膜炎体征
C. 肠鸣音消失
D. 为腹部开放伤
E. 以上都不是

正确答案 ：E

解析：空腔脏器破裂后最有意义的是腹腔内出现游离气体，可通过腹部平片证实。

[单选题]乙醇引起急性胰腺炎的机制不包括

A. 通过刺激胃液分泌间接引起胰液增多
B. 直接刺激胰腺引起过量分泌
C. 可引起Oddi括约肌痉挛、水肿
D. 使胰管引流不畅，胰管内压增高，破坏腺泡
E. 对胰腺有直接毒性作用

正确答案 ：A

解析：1、引起高甘油三酯血症或直接毒害作用； 2、十二指肠内压升高，十二指肠液反流入胰管； ⒊Oddi氏括约肌痉挛，乳头炎，水肿，导致胰管内压升高；4、刺激胃窦部G细胞分泌胃泌素，激发胰腺分泌；5、从胃吸收，刺激胃壁细胞分泌盐酸，继而引起十二指肠内胰泌素和促胰酶素分泌，最终导致胰腺分泌亢进等。本题答案选择A。

[单选题]关于外科重症患者肠外营养的叙述不正确的是

A. 任何原因导致胃肠道不能用，应选择肠外营养支持
B. 应加强胰岛素治疗，维持血糖≤15mg/L，并避免低血糖
C. 经中心静脉首选股静脉途径
D. 全胃肠外营养患者应早期补充药理剂量谷氨酰胺
E. 一旦胃肠可以使用，应尽早向肠内营养过渡

正确答案 ：C

[多选题]Ⅱ型呼吸功能衰竭的非主要发生机制是

A. 通气/血流>0.8
B. 通气/血流<0.8
C. 弥散功能障碍
D. 肺动-静脉分流
E. 肺泡通气不足

正确答案 ：BCDE

解析：呼吸功能衰竭的机制主要有肺通气不足，弥散障碍，通气/血流比例失调，肺内动-静脉解剖分流增加。Ⅱ型呼吸衰竭，又名高碳酸性呼吸衰竭。血气分析特点是PaO2<60mmhg，同时伴有paco2>50mmHg,。系肺泡通气不足所致。 避错：V/Q大于0.8表明肺 血流量明显减少，见于 肺动脉梗塞，右心衰竭

[单选题]红舌和绛舌皆主（ ）

A. 热证
B. 寒证
C. 气虚证
D. 血虚证
E. 痰饮

正确答案 ：A

[单选题]男性，43岁，下肢静脉曲张2个月。患者取卧位，下肢抬高，检查者自踝部向上按摩患肢，使静脉空虚，用止血带压住近侧大腿部，然后让病人站立。当放开止血带，大隐静脉迅速自上而下逆行充盈，这提示

A. 小腿交通支静脉瓣膜关闭不全
B. 大隐静脉入股静脉处瓣膜闭锁不全
C. 大隐静脉瓣膜关闭不全
D. 下肢浅静脉瓣膜闭锁不全
E. 下肢深静脉阻塞

正确答案 ：C

[单选题]临床最常见的肠梗阻的原因是

A. 粘连及束带压迫
B. 神经抑制
C. 毒素刺激
D. 血运障碍
E. 遗传性疾病

正确答案 ：A

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