内科学(正高)历年考试真题及答案(AI9)

1. [多选题]催产素的主要作用

A. 刺激分娩时子宫收缩
B. 促进分娩后泌乳
C. 过度抗利尿作用
D. 止血作用
E. 使外周血管吸缩

2. [多选题]皮肌炎的典型病理改变包括（ ）

A. 炎细胞浸润
B. 毛细血管坏死
C. 肌纤维变性
D. 束周肌纤维病变
E. 管聚集

3. [多选题]心源性呼吸困难可出现的临床表现包括

A. 端坐呼吸
B. 心源性哮喘
C. 间歇性呼吸或陈-施（潮式）呼吸
D. 局限性固定的哮鸣音
E. Kussmaul呼吸

4. [多选题]下列关于心血管疾病危险因素的陈述错误的是

A. 大部分心血管疾病的危险因素是不可改变的
B. 我国男性人群吸烟率＞50%
C. 我国18岁以上人群高血压病的总人数＞1.6亿
D. 与心血管疾病发病危险关系最大的血脂成分是三酰甘油
E. 肥胖和糖尿病是心血管疾病重要的危险因素

5. [单选题]引起"着痹"的主要邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪

6. [多选题]经皮穿刺主动脉瓣球囊成形术的适应证

A. 跨瓣压差＞50 mmHg，排血量正常，无轻度以上的主动脉瓣关闭不全
B. 有明显动脉粥样硬化的临床表现而不宜行主动脉瓣置换术者
C. 先天性单纯动脉粥样硬化，体重≥1 600 g
D. 老年钙化性动脉粥样硬化不能耐受手术者
E. 伴中度以上的主动脉瓣反流

7. [单选题]足少阳胆经穴中善治乳痈、瘰疬的穴是（ ）

A. 环跳
B. 肩井
C. 悬钟
D. 足窍阴
E. 风池

8. [单选题]满面通红多属（ ）

A. 阴虚证
B. 实热证
C. 肝胆湿热证
D. 戴阳证
E. 血瘀证

9. [多选题]心交感神经兴奋时：

A. 细胞内cAMP浓度升高
B. 其节后纤维末梢释放ACh
C. 抑制心肌细胞膜上钙通道开放
D. If电流增强
E. 心肌收缩和舒张均加强

10. [多选题]下列脉象主病与痰饮有关是（ ）

A. 滑脉
B. 结脉
C. 弦脉
D. 濡脉
E. 促脉

1.正确答案 ：ABC

2.正确答案 ：ABCD

3.正确答案 ：ABC

解析：心源性呼吸困难（cardiogenic dyspnea），指由于各种原因的心脏疾病发生左心功能不全时，患者自觉呼吸时空气不足，呼吸费力的状态。依照严重程度可表现为：劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、心源性哮喘、端坐呼吸、急性肺水肿。治疗宜紧急处理，湿化吸氧及强心、利尿、平喘、镇静、扩血管等对症措施。临床表现①劳力性呼吸困难，最早出现。在体力活动时出现或加重，休息后缓解或减轻。②夜间阵发性呼吸困难，病人夜间睡眠中突感胸闷、气急而憋醒，被迫坐起，有窒息感或惊恐不安，伴咳嗽、气喘、哮鸣音、发绀、咯粉红色泡沫痰、两肺底湿啰音，又称“心源性哮喘”。③端坐呼吸，病人完全休息时也感气急，不能平卧，迫使其取半卧位或端坐位以减轻呼吸困难。局限性固定的哮鸣音常见于支气管哮喘、阻塞性肺气肿。Kussmaul呼吸是指各种酸中毒所导致的深长规则大呼吸，频率或快或慢。常见于糖尿病酮症酸中毒、尿毒症酸中毒等。心源性呼吸困难可出现的临床表现包括端坐呼吸、心源性哮喘、间歇性呼吸或陈-施（潮式）呼吸。

4.正确答案 ：AD

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：ABCD

解析：经皮穿刺主动脉瓣球囊成形术的适应证1.先天性主动脉瓣膜型狭窄有症状者。2.狭窄程度，跨主动脉压力阶差≥50mmHg为介入指标。3.有明显动脉粥样硬化的临床表现而不宜行主动脉瓣置换术者。4.老年钙化性动脉粥样硬化不能耐受手术者。5.外科瓣膜切开术后再狭窄。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：ADE

10.正确答案 ：ABCE

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