某产妇26岁，G1P0，目前孕41周，宫口开大4～5cm时，胎心听诊110

[单选题]某产妇26岁，G1P0，目前孕41周，宫口开大4～5cm时，胎心听诊110次／分，胎儿电子监测示“晚期减速”，胎儿头皮血pH值7.20，最恰当的处理是

A. 产妇左侧卧位，等待自然分娩
B. 静脉点滴催产素加速产程
C. 立即剖宫产
D. 面罩吸氧提高胎儿血氧浓度
E. 待宫口开全，阴道助产缩短第二产程

正确答案 ：C

解析：重症胎儿窘迫或经处理未好转者，应及时结束分娩。宫口未开全时，立即行剖宫产术。

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[单选题]吴某是某医院护理部主任，你认为下面哪一项与她的领导职能无关

A. 向下属传达她对护理管理工作目标的认识
B. 签订护理用品的购贷协议
C. 召集各科护士长讨论和协调评估工作的落实情况
D. A+C
E. 制定全院护理工作计划

正确答案 ：B

解析：护理部的管理职能（1）负责全员的护理工作，拟定护理工作的近、远期计划，具体组织实施，并定期检查及总结。（2）制定全院护理管理标准。（3）加强对护士长的领导与培养，提高他们的业务水平和管理水平，对重、危、难患者的护理过程进行技术指导。（4）调配院内护理力量，合理使用护理人员，发挥护理人员积极性；协调处理与科主任，医技、后勤等部门的关系。（5）负责提出有关护理物品、仪器设备等的增配意见。（6）制定护理技术操作规程和护理文书书写标准，做好护理资料的登记工作。（7）负责全院护理人员的业务培训、技术考核、教学、进修等。（8）负责领导护理科研工作，组织制定规划，选定课题，提出措施。（9）组织护士长定期分析护理质量，采取措施减少护理差错。严防护理事故发生，并负责护理方面的医疗纠纷与事故的处理。故B

[多选题]关于单纯扁平骨盆，下列叙述正确的是( )

A. 骨盆入口呈横的肾形
B. 骶岬向前下突出
C. 骨盆入口前后径缩短而横径正常
D. 骶骨变直向后翘
E. 尾骨呈钩状突向骨盆出口平面

正确答案 ：BC

[单选题]物理灭菌法最有效的是 ( )

A. 日光曝晒法
B. 紫外线照射法
C. 喷雾法
D. 煮沸消毒法
E. 高压蒸汽灭菌法

正确答案 ：E

[单选题]胎心监护时出现变异减速，多提示为

A. 胎儿畸形
B. 羊水异常
C. 胎头受压所致
D. 脐带方面的异常
E. 胎儿慢性宫内缺氧

正确答案 ：D

解析：变异减速是宫缩开始后胎心率不一定减慢，减速与宫缩的关系不恒定，但减速出现后下降幅度＞70次/分，持续时间长短不一，恢复也迅速，这是因为子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致，嘱孕妇左侧卧位可减轻症状。

[单选题]有关妊娠期的生理改变，错误的是

A. 阴道血管增加并扩张，使黏膜呈紫色
B. 乳头及乳晕变大并着色
C. 血液稀释，出现生理性缺钙
D. 呼吸道黏膜充血和水肿，孕妇感呼吸困难
E. 血容量增加，孕32～34周达到高峰

正确答案 ：C

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