直肠指诊时应注意的问题正确的是

[多选题]直肠指诊时应注意的问题正确的是

A. 右手戴手套或指套涂以润滑液，首先进行肛门周围指诊，肛管有无肿块，压痛，皮下有无疣状物，有无外痔等
B. 测试肛管括约肌的松紧度，正常时直肠仅能伸入一指并感到肛门环缩。在肛管后方可触到肛管直肠环
C. 检查肛管直肠壁有无触痛、波动、肿块及狭窄，触及肿块时要确定大小、形状、位置、硬度及能否推动
D. 抽出手指后，观察指套，有无血迹或黏液
E. 直肠前壁距肛缘4～5cm，男性可扪及直肠壁外的前列腺，女性可扪及子宫颈，不要误认为病理性肿块

正确答案 ：ABCDE

解析：这五项是直肠指检的规范操作。对肛门外观、肛门括约肌紧张度、直肠腔内，以及直肠周围组织等做全面检查可避免病变遗漏。

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[单选题]口服葡萄糖耐量试验，2小时血糖应为

A. 13.0mmol／L
B. <7.8mmol/L
C. 7.8～9.0mmol／L
D. 3.9～6.1mmol／L
E. <11.1mmol／L

正确答案 ：B

[多选题]属于脑膜刺激征的是

A. Kerning征
B. Babinski征
C. Gordon征
D. Brudzinski征
E. 颈强直

正确答案 ：ADE

[单选题]急性阑尾炎容易发生阑尾坏死、穿孔的主要原因是

A. 阑尾淋巴丰富
B. 阑尾系膜短易屈曲扭转
C. 阑尾开口较小
D. 阑尾蠕动较缓而弱
E. 阑尾动脉系终末支，易致血运障碍

正确答案 ：E

[单选题]处理阑尾断端不宜采用的是

A. 单纯结扎
B. 结扎加荷包缝合包埋
C. 单纯荷包缝合包埋
D. 包埋加系膜脂肪覆盖
E. 断端直接用石炭酸烧灼

正确答案 ：E

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