副高级卫生专业技术资格考试宝典儿科护理卫生副高高级职称历年真题解析(AJ1)

1. [多选题]食物中必需脂肪酸缺乏，会影响人体的正常功能，可表现为( )

A. 皮肤角化
B. 伤口愈合不良
C. 生长停滞
D. 心肌收缩力降低
E. 免疫功能下降

2. [单选题]患儿男，8个月。诊断为维生素D缺乏性佝偻病，下列哪项是属于骨样组织堆积形成的表现

A. 肋膈沟
B. 鸡胸
C. “O”型腿
D. 颅骨软化
E. 手、脚镯征

3. [多选题]新生儿低钙血症的临床表现是（ ）

A. 抽搐发作时可有呼吸暂停
B. 惊跳、手足搐搦
C. 心率加快、呕吐
D. 喉痉挛
E. 惊厥后神志不清

4. [单选题]患儿高热4天，今日热退而全身可见红小密集的斑丘疹，可能的诊断为( )

A. 麻疹
B. 风疹
C. 幼儿急疹
D. 药物疹
E. 猩红热

5. [多选题]在疼痛管理中，以下属于护士作用的是( )

A. 落实镇痛措施
B. 维护患者的镇痛权益
C. 对患者及家属进行宣教
D. 与医生合作处理疼痛
E. 对患者进行疼痛评估

6. [多选题]马斯洛的人类需要层次论，将人的需要划分的层次有

A. 生理的需要
B. 安全的需要
C. 社会的需要
D. 自我实现的需要
E. 尊重的需要

7. [单选题]营养不良治疗措施中哪项错误

A. 去除病因
B. 调整饮食
C. 重度营养不良儿应尽早补足能量
D. 促进消化
E. 预防感染

8. [单选题]对营养性贫血患儿的饮食指导正确的是

A. 提倡人工喂养
B. 及时添加辅食
C. 避免摄入脂肪酸
D. 鼓励饮用茶水
E. 避免食用肉食

9. [单选题]婴儿期保健的特点是

A. 提倡母乳喂养，合理添加辅食
B. 定期做健康检查
C. 防止意外、预防疾病
D. 完成基础计划免疫，促进生长发育
E. 以上都是

10. [单选题]戊二醛对医疗器械浸泡消毒需要的时间为

A. 10～15分钟
B. 20～30分钟
C. 20～45分钟
D. 30～40分钟
E. 5～10分钟

11. [单选题]高渗脱水的主要特征是

A. 血钠<130mmol／L
B. 血钠>150mmol／L
C. 失水<失钠
D. 血钾>3.5mmol／L
E. 血钾>5.5mmol／L

12. [多选题]受食物成分影响，人工喂养和混合喂养婴儿的肠道菌群主要为

A. 双歧杆菌
B. 大肠杆菌
C. 肠球菌
D. 人类轮状病毒
E. 嗜酸杆菌

13. [单选题]患儿5岁，误服药物后面色潮红，发热，皮肤黏膜干燥，口干，瞳孔散大，心率快，最可能的药物中毒是

A. 有机磷
B. 阿托品
C. 苦杏仁
D. 安眠药
E. 洋地黄

14. [单选题]1型糖尿病的发病机制是

A. 胰岛素绝对缺乏
B. 胰岛素相对缺乏
C. 胰岛素受体缺乏
D. 胰岛素亲和力下降
E. 胰岛素受体抗体产生

15. [多选题]正常菌群的生理作用

A. 营养作用
B. 免疫调节作用
C. 定植抵抗力作用
D. 生物屏障作用
E. 降低胆固醇、降血氨、抗衰老等的作用

16. [单选题]人工喂养中，首选代乳品是

A. 牛乳
B. 羊乳
C. 配方乳
D. 豆浆
E. 米汁

17. [多选题]家庭诊视准备工作包括

A. 访视对象的选择
B. 确定访视的目的
C. 准备访视用品
D. 联络被访家庭
E. 安排访视路线

18. [单选题]根据标准预防的概念，下列物质中不被看作具有传染性的是

A. 血液
B. 体液
C. 分泌物
D. 粪便和尿液
E. 汗液

19. [单选题]医院部分析手术感染率增加与护理工作的关系，常用何种方法分析

A. 排列图法
B. 调查表法
C. 统计法
D. 因果图法
E. 概率法

20. [单选题]婴儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征不明显是由于

A. 机体反应差
B. 脑膜炎症反应不如年长儿强
C. 颅缝与囟门未闭，对颅内压起缓冲作用
D. 颈肌不发达
E. 大脑处于抑制状态

1.正确答案 ：ABCDE

解析：需脂肪酸缺乏的症状： （1）皮肤症状与失水 由于细胞膜构造及功能失常所致，实际上所有易于见为的缺乏症状皆因此而起。毛细血管通透性及脆性增加，红细胞脆性增加，易发生渗透性溶血，线粒体异常肿胀。皮肤呈现干燥、脱屑、肥厚、鳞皮、毛发稀疏，发生红色斑疹或丘疹，有的婴儿经三个月无脂静脉营养后，三个半月发生躯干及四肢片状剥脱性皮炎。一般皮肤症状先见于前臂，个别成人皮肤症状不明显。 （2）生长发育速率降低 由于线粒体功能失常，导致代谢率增高，而致能量不足，因而婴儿生长迟缓。 （3）肠胃道及肝、肾异常 因肠道粘膜细胞分泌脂肪微粒的能力降低，而致肠内膜细胞中充满脂肪，可以导致腹泻。肝脏释放极低密度脂蛋白的能力也降低，脂肪在肝中存积而形成脂肪肝。又由于脂肪中前列腺素缺乏，不能抑制脂解作用，因而大量脂肪酸涌向肝脏，也促进脂肪肝的形成。肾脏可有退行性变化。 （4）血小板功能失常 由于前列腺素合成受影响，血小板粘附性增加，易于聚集，但有的EFA缺乏的新生儿发生血小板解聚异常迅速，以致有出血倾向。由此可见，EFA缺乏症状反映了前列腺素缺乏的症状。 （5）易感染 用缺少EFA的奶制品喂养的婴儿，易于感染，EFAD患儿可死于感染。

2.正确答案 ：E

解析：6个月以上小儿腕、踝部堆积的骨样组织形成钝圆形环状隆起，称佝偻病手镯或脚镯。

3.正确答案 ：ABCD

解析：新生儿低钙血症的临床表现为神经肌肉兴奋性增高，烦躁不安、惊跳、手足抽搐，震颤和惊厥。发作时可以出现心率增快或发绀，严重表现为喉痉挛和呼吸暂停。消化系统可以出现呕吐，便血。发作间歇时患儿一般情况良好，但肌张力稍高，腱反射增强。惊厥后不会神志不清，因此E选项错误。

4.正确答案 ：C

解析：幼儿急疹由人疱疹病毒6型引起，一般情况良好，高热时可有惊厥，耳后枕部淋巴结亦可肿大，患儿出现红色斑丘疹，颈及躯干部多见，一天出齐，次日清退，高热3-5天，热退疹出。故选C。

5.正确答案 ：ABCDE

解析：在疼痛管理中，护士作用的是：对患者进行疼痛评估，与医生合作处理疼痛，落实镇痛措施，维护患者的镇痛权益，对患者及家属进行宣教等。故选ABCDE。

6.正确答案 ：ABCDE

7.正确答案 ：C

解析：对于中、重度营养不良小儿，热能和营养物质的供给，应由低到高，逐渐增加。【该题针对“实践能力-营养不良护理措施”知识点进行考核】

8.正确答案 ：B

解析：婴儿膳食种类较少，且多为低铁食品，应指导按时添加含铁丰富的辅食，或补充铁强化食品，如铁强化牛奶、铁强化食盐。人乳含铁虽少，但吸收率高达50%，一般食物铁的吸收率仅有1%～22%，应提倡人乳喂养婴儿。

9.正确答案 ：E

解析：婴儿期保健重点是：①提倡母乳喂养，合理添加辅食，指导断奶；②定期做健康检查和体格测量；③预防疾病，防止意外，促进生长发育。

10.正确答案 ：C

11.正确答案 ：B

解析：①体液电解质浓度增加，渗透压升高； 　　血浆Na+浓度大于150 mmol/L或Cl--与HCO3-浓度之和大于140mmol/L； 　　②细胞外液量减少； 　　③细胞内水向细胞外液转移，造成细胞内液明显减少。

12.正确答案 ：ABCE

解析：肠道菌群受食物成分影响，单纯母乳喂养儿以双歧杆菌占绝对优势；人工喂养和混合喂养儿肠内的大肠杆菌、嗜酸杆菌、双歧杆菌及肠球菌所占比例几乎相等

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：A

解析：1型糖尿病：胰岛β细胞毁坏，常导致胰岛素绝对不足。 【该题针对“糖尿病”知识点进行考核】

15.正确答案 ：ABCDE

解析：正常菌群的生理作用：营养作用；免疫调节作用；定植抵抗力作用；生物屏障作用；降低胆固醇、降血氨、抗衰老等的作用。故选ABCDE。

16.正确答案 ：C

解析：配方乳是人工喂养的首选代乳品. 配方奶粉是将牛奶进一步处理,改变其中的某些成分,使奶粉更接近于母乳的成分,有利于婴儿的消化吸收和生长发育

17.正确答案 ：ABCDE

解析：家庭诊视准备工作包括访视对象的选择、确定访视的目的、准备访视用品、联络被访家庭、安排访视路线。故选ABCDE。

18.正确答案 ：E

19.正确答案 ：D

20.正确答案 ：C

解析：新生儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征不明显，原因是颅缝及前囟未闭，对颅压升高起缓冲作用。主要表现：眼神发直，抽搐，前囟膨隆，触之紧张感，颅缝增宽，提示颅压已明显升高。

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