卫生中级资格考试宝典病理学主治冲刺密卷详细解析(AJ2)

1. [单选题]下列不符合肾上腺皮质腺瘤的特点是

A. 表现为醛固酮增多症及Cushing综合征
B. 通常为双侧多发
C. 体积较小
D. 有包膜，压迫周围组织
E. 由体积较大的透明细胞及暗细胞等混合组成

2. [单选题]睾丸精子肉芽肿的病变特点是在睾丸实质内呈现

A. 由凝固性坏死和肉芽组织组成的结节性病变
B. 由成纤维细胞、新生毛细血管、淋巴细胞、浆细胞等组成的结节性病变
C. 由上皮样细胞、多核巨细胞、淋巴细胞、干酪样坏死组成的结节性病变
D. 由灶状凝固性坏死、上皮样细胞、浆细胞组成的结节性病变
E. 由精子、成纤维细胞、新生毛细血管、淋巴细胞、浆细胞等组成的结节性病变

3. [单选题]关于急性重型肝炎的病变，不正确的是

A. 肝细胞广泛坏死
B. 肝窦扩张充血及出血
C. 网状支架塌陷
D. 淋巴细胞及巨噬细胞浸润
E. 可见明显的肝细胞再生结节

4. [单选题]属于睾丸性索间质性肿瘤的是

A. 间质细胞瘤
B. 绒毛膜癌
C. 精原细胞瘤
D. 内胚窦瘤
E. 畸胎瘤

5. [单选题]深部真菌病不易发生于( )

A. 长期使用广谱抗生素患者
B. 恶性肿瘤患者
C. 糖尿病患者
D. 器官移植患者
E. 免疫功能正常者

6. [单选题]关于阴茎癌的描述，不正确的是

A. 常发生在阴茎头部、包皮、冠状沟
B. 可侵犯阴茎海绵体
C. 多经淋巴道转移
D. 与HPV感染有关
E. 多为低分化鳞状细胞癌

7. [单选题]主动脉右移，骑跨于室间隔上方的先天性心脏病见于

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. Fallot四联症
D. 动脉导管未闭
E. 非纠正型大血管移位

8. [单选题]恶性淋巴瘤

A. desmin
B. LCA
C. HCG
D. CK
E. CD99或O13

9. [单选题]胰腺实性-假乳头肿瘤的特点应除外

A. 多见于年轻女性
B. 为良性肿瘤，不会发生转移
C. 孤立性肿物，体积通常较大
D. 瘤细胞多角形，核呈锯齿状，常见核沟
E. 间质可见泡沫细胞，并可发生钙化或骨化

10. [单选题]与食管癌发生无关的因素是

A. 食用过热饮食
B. 食物中含较多亚硝胺
C. 反流性食管炎
D. 食管痉挛
E. 缺少微量元素

11. [单选题]骨瘤的病理特征是

A. 好发于颅面骨
B. 为无痛性缓慢膨胀性生长的肿块
C. 多发并伴其他部位肿瘤者称Gardner综合征
D. 由大量成熟板层骨或编织骨构成
E. 术后极少复发，几乎不恶变

12. [单选题]关于动脉性充血错误的说法是

A. 局部组织颜色鲜红
B. 局部温度增高
C. 原因消除后，局部血量恢复正常
D. 对机体无任何不良后果
E. 体积轻度增大

13. [单选题]关于急性出血性坏死性肠炎的描述错误的是

A. 黏膜表面有假膜形成
B. 主要见于儿童
C. 多发生于空肠和回肠
D. 出血坏死呈节段性分布
E. 可见水肿及炎细胞浸润

14. [单选题]肺淤血时，心衰细胞来源于

A. 红细胞
B. 巨噬细胞
C. 肺泡上皮细胞
D. 淋巴细胞
E. 中性粒细胞

15. [单选题]对精囊腺癌的描述错误的是

A. 肿物位于前列腺后上方、膀胱底部
B. 可见于年轻人，也可见于老人
C. 肿物可阻塞输尿管下段和尿道
D. 所有的精囊腺癌与前列腺癌的组织学形态容易区分
E. 大多数患者由于不能彻底外科切除而预后不良

16. [单选题]听神经鞘瘤出现的主要症状是

A. 听力减退，耳鸣和出现前庭神经损害
B. 失明、半盲
C. 恶心、呕吐
D. 头晕、头痛
E. 高颅压

17. [单选题]关于胎盘功能的描述，不正确的是

A. 物质代谢
B. 气体交换
C. 分泌雌、孕激素
D. 分泌人绒毛膜促性腺激素
E. 胎盘激素主要是由细胞滋养层细胞分泌的

18. [单选题]有关肺动脉栓塞的描述，错误的是

A. 血栓性栓塞最常见
B. 血栓栓塞多因手术后
C. 巨大栓子栓塞于肺动脉主干，导致患侧肺组织梗死后，引起患者死亡
D. 大量细小栓子多次栓塞后可引发慢性肺源性心脏病
E. 羊水栓塞可导致猝死

19. [单选题]纤维结构不良的特点不包括

A. 是一种骨发育异常
B. 病变始发于骨髓腔
C. 由纤维组织及其化生的编织骨构成
D. 骨小梁周围有成排的骨母细胞
E. 其形态可与骨化性纤维瘤相类似

20. [单选题]亚急性甲状腺炎

A. 滤泡上皮嗜酸性变，间质淋巴、浆细胞浸润、淋巴滤泡形成
B. 滤泡破坏，异物型巨细胞围绕胶质碎片，间质淋巴细胞、单核细胞浸润
C. 滤泡增生，上皮柱状，小乳头形成，间质淋巴细胞浸润，可见淋巴滤泡形成
D. 滤泡破坏，上皮样细胞及多核巨细胞形成肉芽肿，伴干酪样坏死
E. 多个腺瘤样增生结节，结节内外淋巴细胞及单核细胞浸润

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：E

解析：精子肉芽肿主要由单核细胞和成纤维细胞组成，混有多少不等的淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞，并可间多核巨细胞，肉芽肿内见精子和细胞核碎屑。

3.正确答案 ：E

解析：急性重型肝炎时肝脏体积显著缩小，左叶更明显，重量明显减轻，是所有类型病毒性肝炎中重量减轻最显著的。被膜皱缩，质地柔软。镜下表现为肝细胞弥漫性大片坏死，仅残留网状支架，肝窦明显扩张充血甚至出血，可见大量炎细胞浸润。网状支架可以塌陷，肝细胞不出现明显的再生。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：E

解析：深部真菌病常见于免疫抑制的个体如AIDS、白血病、恶性淋巴瘤患者，发生于健康个体罕见。常见的深部真菌病主要有念珠菌病、曲菌病和隐球菌病。

6.正确答案 ：E

解析：阴茎癌是阴茎最常见的恶性肿瘤，好发于阴茎头部，其次为包皮和冠状沟，多经淋巴道转移，血道转移少见。病变多数为高分化角化性鳞状细胞癌，HPV感染与阴茎癌的发生有相关性。

7.正确答案 ：C

解析：Fallot四联症是一种先天性心脏血管畸形，包括肺动脉狭窄、高位室间隔缺损、主动脉骑跨于室间隔之上和右心室肥大。其中主动脉右移骑跨于室间隔之上仅见于Fallot四联症。

8.正确答案 ：B

解析：1.恶性淋巴瘤免疫组化LCA阳性。 2.小细胞未分化癌免疫组化CK阳性。 3.原始神经外胚层瘤免疫组化CD99或O13阳性。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：D

解析：食管癌的发生与饮食习惯、环境因素及遗传因素有关。长期食用过热、过硬饮食，食物中亚硝酸盐含量过高，以及钼等微量元素的缺乏均可以诱发食管癌，另外，食管癌的发生与遗传因素有一定的关系。

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：D

解析：动脉性充血是短暂的血管反应，原因消除后，局部血量恢复正常，通常对机体无不良后果。但在有高血压或动脉粥样硬化等疾病的基础上，由于情绪激动等原因可造成脑血管（如大脑中动脉）充血、破裂，后果严重。

13.正确答案 ：A

解析：出血性坏死性肠炎多见于儿童，以大段小肠出血和坏死为特征。多见于空肠和回肠，肠管增粗，紫褐色，黏膜出血水肿。镜下肠黏膜坏死，黏膜下层高度水肿、增厚，血管扩张，片状出血。部分小血管壁纤维素样坏死和微血栓形成。而黏膜表面有假膜形成，是假膜性结肠炎的病变特点。

14.正确答案 ：B

解析：当慢性肺淤血时，肺泡腔除有水肿液及出血外，还可见大量吞噬含铁血黄素的巨噬细胞，称为心衰细胞。

15.正确答案 ：D

解析：精囊腺癌是来源于精囊被覆上皮的恶性肿瘤，有的被覆高柱状上皮伴微乳头，形态似前列腺导管腺癌。

16.正确答案 ：A

17.正确答案 ：E

解析：胎盘激素主要是由合体滋养层细胞分泌的，而不是由细胞滋养层分泌的。

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：D

解析：纤维结构不良是一种骨骼发育障碍，可发生于长管状骨及扁平骨，病变多开始于骨干或干骺端髓腔内，镜下基本病变是正常骨结构消失，主要由增生的纤维组织及编织状骨小梁构成，骨小梁纤细、弯曲、形状怪异，周围无或仅有少许骨母细胞围绕。骨化性纤维瘤则好发于颌骨，肿瘤位于皮质内，主要由纵横交错的纤维组织与成熟骨小梁构成，骨小梁周边可见成排的骨母细胞。

20.正确答案 ：B

解析：1.亚急性甲状腺炎滤泡破坏，异物巨细胞围绕胶质碎片，淋巴细胞、单核细胞浸润。 2.桥本甲状腺炎滤泡上皮嗜酸性变，间质可有淋巴滤泡形成。 3.弥漫毒性甲状腺肿滤泡上皮柱状、乳头状增生，可有淋巴滤泡形成。

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