黄疸病人伴皮痒、陶土色便，见于

[单选题]黄疸病人伴皮痒、陶土色便，见于

A. 乙型活动性肝炎
B. 丙型活动性肝炎
C. 梗阻性黄疸
D. 溶血性黄疸
E. 肝炎后肝硬化

正确答案 ：C

解析：右上腹绞痛或黄疸史者多见为CBD结石阻塞性黄疸或肿瘤阻塞性黄疸。阻塞性黄疸进行性加重或有明显波动者应考虑到肝内外梗阻；阻塞性黄疸尤其是恶性梗阻性黄疸多见皮肤瘙痒，而肝细胞性则较少见。肝外阻塞性黄疸较深，体检时可发现肝脏肿大。

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[单选题]转移性骨肿瘤最多见的原发病灶是

A. 肾癌
B. 前列腺癌
C. 乳腺癌
D. 肺癌
E. 甲状腺癌

正确答案 ：C

解析：转移性骨肿瘤的好发部位为躯干骨。最常见的原发癌灶是乳腺癌，其次为前列腺癌、肺癌、肾癌等。

[单选题]男，32岁。建筑工人，由高空坠落，左枕部着地，伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑

A. 左枕部急性硬膜外血肿
B. 右枕部急性硬膜下血肿
C. 右侧额颞部挫裂伤伴急性硬膜下血肿
D. 左侧额颞部脑挫裂伤
E. 小脑血肿

正确答案 ：E

解析：小脑幕切迹疝意识改变为嗜睡、浅昏迷以致昏迷。瞳孔改变为两侧瞳孔不等大，病侧瞳孔于起病初期略缩小，光反应稍迟钝，以后瞳孔逐渐散大，略不规则，直接及间接光反应消失。据患者临床表现，判断其发生了小脑幕切迹疝，故本题选E。

[单选题]肾癌最主要的治疗方法是

A. 肾部分切除术
B. 单纯性肾切除术
C. 根治性肾切除术
D. 放疗
E. 化疗

正确答案 ：C

解析：此题考核有关肾癌治疗的理解与应用题。根治性肾切除术是肾癌最主要的治疗方法，切除范围包括患侧肾脏、肾周脂肪及肾周筋膜、区域肿大淋巴结和（或）同侧肾上腺。肾癌对放疗、化疗不敏感，故根治性肾切除术是治疗肾癌最主要的方法。

[单选题]产后大出血引起的希恩综合征最早出现的症状是

A. 无乳汁分泌
B. 神志不清
C. 记忆减退
D. 怕冷、便秘
E. 毛发减少

正确答案 ：A

解析：产后大出血引起的希恩综合征最早出现的症状是无乳汁分泌

[单选题]患者，男，70岁。胃癌根治术当天输血2000ml后出现头部胀痛、呼吸困难、咳大量血性泡沫样痰。应立即采取的措施是

A. 坐位、吸氧、利尿
B. 血液透析
C. 大剂量应用地塞米松
D. 输人血浆或5%清蛋白
E. 输入碳酸氢钠以碱化尿液

正确答案 ：A

解析：一次过量输血可引起急性左心衰竭、急性肺水肿等。此患者在大量输血后出现呼吸困难，咳大量血性泡沫痰，考虑左心衰竭，治疗应取坐位、吸氧、利尿以降低心脏前负荷，缓解心衰症状。

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