1. [单选题]哪项不是血管相关性感染的临床诊断
A. 静脉穿刺部位有脓液排出
B. 有蜂窝织炎的表现
C. 疼痛性弥散性红斑
D. 发热>38℃
E. 局部无压痛
2. [单选题]下列不属于按目标人群或场所分类的健康教育研究领域范畴的是
A. 学校健康教育
B. 社区健康教育
C. 医院健康教育
D. 环境保护健康教育
E. 职业人群健康教育
3. [单选题]右半结肠癌的临床特点是
A. 晚期有排便习惯改变
B. 右腹肿块及消瘦、低热、乏力等全身症状为主
C. 以便秘、便血等症状为主
D. 早期可有腹胀、腹痛等肠梗阻症状
E. 腹泻,腹泻以进食后加重,排便后减轻
4. [单选题]戊型肝炎的主要传播途径是
A. 粪--口传播
B. 血液传播
C. 性行为传播
D. 飞沫传播
E. 虫媒传播
5. [单选题]肺炎球菌肺炎患者首选的治疗是
A. 青霉素G
B. 链霉素
C. 氯霉素
D. 庆大霉素
E. 四环素
6. [单选题]高位肠梗阻最常见的酸碱失衡是
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒失代偿
E. 混合型酸中毒
7. [单选题]下列与移位菌群失调原因无关的是
A. 不适当使用抗菌药物
B. 外科手术
C. 插管或介入治疗
D. 免疫功能下降
E. 细菌结构变化
8. [单选题]各种补体成分浓度达到成人水平的年龄是
A. 1~2个月
B. 2~3个月
C. 3~4个月
D. 3~6个月
E. 6~9个月
9. [单选题]男性,30岁,右腰被重物击伤,自觉疼痛。查体见右腰部压痛、叩击痛,血压、脉搏正常,肉眼血尿,尿液镜检红细胞10~15个/高倍视野,应考虑为
A. 腰部挫伤
B. 肾全层裂伤
C. 肾挫伤
D. 肾部分裂伤
E. 膀胱挫伤
10. [单选题]患者男性,50岁,因胸痛就诊,诊断为心绞痛。发生心绞痛的主要病因是
A. 主动脉瓣狭窄
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 心动过速
D. 心动过缓
E. 冠脉管腔狭窄和痉挛
11. [单选题]正常足月妊娠时,羊水量约为
A. 350~500ml
B. 500~1000ml
C. 800~1000ml
D. 2000~2500ml
E. 2500~2700ml
12. [单选题]不属于Ⅱ类环境的是
A. 产房
B. 注射室
C. 婴儿室
D. 手术室
E. 烧伤病房
13. [单选题]孕妇患重症肝炎时威胁母婴生命的并发症是
A. 妊娠髙血压
B. DIC
C. 心律失常
D. 心力衰竭
E. 糖尿病
14. [单选题]关于围生医学的描述,正确的是
A. 围生期是指产前到产时的一段时间
B. 我国将妊娠满28周至42周作为围生期
C. 围生儿是指围生期内的胎儿和新生儿(体重2500g以上)
D. 围生儿死亡的原因主要是缺氧、早产、畸形、感染和产伤
E. 围生期保健内容指孕早期、孕中期和孕晚期的保健管理
15. [单选题]青年发病的成人型糖尿病糖耐量降低的主要机制是
A. 胰岛素分泌绝对不足
B. 分泌变异胰岛素
C. 胰岛素受体单基因缺陷
D. 血中存在胰岛素抗体
E. 血中存在胰岛素受体抗体
16. [单选题]关于女性骨盆的重要径线,下列数值正确的是
A. 入口平面前后线径12.75cm
B. 中骨盆平面横径为13cm
C. 出口前矢状径是8.5cm
D. 出口后矢状径为15cm
E. 出口平面横径为9cm
17. [单选题]病情最严重的过敏性紫癜类型是
A. 紫癜型
B. 关节型
C. 腹型
D. 肾型
E. 混合型
18. [单选题]患者男,50岁,上腹不适,食欲不振3个月。近1个月来出现黄疸并进行性加深,伴有低热。检查:全身黄染明显,肝右肋下似可扪及胆囊底部。化验:血胆红素260.5μmol/L(15mg/dl),尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是
A. 病毒性肝炎
B. 胆石症
C. 胰头癌
D. 慢性胰腺炎
E. 肝内胆汁淤积症
19. [单选题]自发性气胸典型的症状是
A. 呼吸困难
B. 咯血
C. 咳痰
D. 心律不齐
E. 刺激性咳嗽
20. [单选题]在循环系统中,毛细血管又称为
A. 阻力血管
B. 功能血管
C. 容量血管
D. 直捷通路
E. 动静脉短路
1.正确答案 :E
解析:血管相关性感染临床诊断 符合下述三条之一即可诊断。
(1)静脉穿刺部位有脓液排出,或有弥散性红斑(蜂窝织炎的表现)。
(2)沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因素所致。
(3)经血管介入性操作,发热>38℃,局部有压痛,无其他原因可解释。
2.正确答案 :D
解析:环境保护健康教育属于按教育目的或内容分类范畴,属于按照教育目的或内容分类范畴的还有营养健康教育、生殖健康教育、疾病防治健康教育。
3.正确答案 :B
解析:右半结肠癌病变早期就有大便习惯的改变,而非晚期表现,故A不对。右半结肠肠腔较大,肠壁薄易扩张,肠内容物多呈液态,故不易发生梗阻,可排除D;随着结肠癌病情的发展,肿瘤环状生长导致肠腔缩窄,出现便秘与腹泻交替的现象,因此C、E均不确切。右半结肠癌早期约70%~80%的患者常有饭后右侧腹部隐痛和胀痛,活动后加剧,容易造成误诊,癌肿中心坏死继发感染后造成全身毒血症状显著,患者常表现为消瘦、低热和乏力等;右半结肠血供丰富,结肠癌肿生长快,瘤体大,故多数患者体表可扪及肿块,因此B正确。
4.正确答案 :A
解析:戊型肝炎主要病毒经口感染,由肠道侵入肝脏复制,于潜伏期末及发病初期由粪便排出病毒。
5.正确答案 :A
解析:肺炎球菌肺炎治疗首选青霉素G,80万U肌内注射,每4~6小时一次,热退后继续用药3天,一般疗程7~10天。
【该题针对“专业知识-肺炎临床表现和治疗”知识点进行考核】
6.正确答案 :C
解析:1.高位肠梗阻呕吐出大量胃液,丢失氢离子,病人出现代谢性碱中毒。【该题针对“基础知识-肠梗阻(病因及分类、病理生理、辅助检查)”知识点进行考核】
2.低位肠梗阻大量肠液积存在肠道,病人丢失大量碱性液体,出现代谢性酸中毒。【该题针对“基础知识-肠梗阻(病因及分类、病理生理、辅助检查)”知识点进行考核】
7.正确答案 :E
解析:移位菌群失调:/\n/也称定位转移或易位,即正常菌群由原籍生境转移到外籍生境或本来无菌的部位定植或定居,如大肠中的大肠杆菌、绿脓杆菌转移到呼吸道或泌尿道定居。其原因多为不适当地使用抗生素,即该部位的正常菌群被抗生素抑制或消灭,从而为外来菌或过路菌提供了生存的空间和定植的条件。外科手术、插管等侵入性诊疗容易引发移位菌群失调;免疫力低下的病人,如大面积烧伤病人等也易于发生移位菌群失调。/\n/移位菌群失调表现为:横向转移,如下消化道向上消化道转移,上呼吸道向下呼吸道转移;纵向转移,如皮肤及黏膜表层向深层转移;肠腔向腹腔转移;经血循环或淋巴循环向远处转移。
8.正确答案 :D
解析:足月婴儿出生时血清补体含量低,一般在生后3~6个月,各补体浓度或活性才接近成人水平。
【该题针对“基础知识-小儿免疫特点”知识点进行考核】
9.正确答案 :C
解析:该病人受伤部位为右侧腰部,目前血压、脉搏正常,仅是肉眼血尿,因此考虑肾挫伤。
10.正确答案 :E
解析:冠状动脉粥样硬化所致的冠脉管腔狭窄和痉挛是心绞痛发生的最主要原因。冠状动脉粥样硬化所致的冠脉腔狭窄和(或)部分分支闭塞时,冠状动脉扩张能力减弱,血流量减少,对心肌供血处于相对固定状态。当心脏负荷突然增加时,冠脉不能响应扩张以满足心肌需血量;或是各种原因引起冠状动脉痉挛,不能满足心肌需血量,心肌在缺血、缺氧情况下产生的代谢产物,刺激心脏内的传入神经末梢而产生心绞痛。
【该题针对“基础知识-心绞痛病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
11.正确答案 :C
解析:新版妇产科教材中述羊水量在妊娠36~38周时达高峰,可达1000ml~1500ml,以后逐渐减少,妊娠足月时约800ml。
12.正确答案 :B
解析:Ⅱ类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房。
13.正确答案 :B
解析:重症肝炎对孕妇的影响,早期可加重妊娠反应,晚期则使妊娠期高血压疾病加重,分娩时发生产后大出血,重症肝炎时常并发DIC,威胁母婴生命。
【该题针对“基础知识-第八章妊娠期合并症妇女的护理”知识点进行考核】
14.正确答案 :D
解析:围生期是指产前、产时和产后的一段时间,我国将妊娠满28周至出生后7天(出生体重≥1000g或身长≥35cm)作为围生期。围生儿是指围生期内的胎儿和新生儿(体重1000g以上)。围生儿死亡的原因主要是缺氧、早产、畸形、感染和产伤。围生期保健内容指孕早期、孕中期、孕晚期及分娩期的保健管理。故选项A、B、C、E错误,选项D是正确答案。
15.正确答案 :C
解析:成人型 糖尿病 ,也就是第二型糖尿病,最典型的症状是多饮、多尿、多食和体重减轻的三多一少。所谓多饮,是指糖尿病患者口渴、心烦、饮水量多、饮水次数多;糖耐量降低的主要机制是胰岛素受体单基因缺陷。
16.正确答案 :E
解析:入口前后径:也称真结合径,是耻骨联合下缘中点至骶岬上缘中点的距离,平均值约为11cm。中骨盆横径:也称坐骨棘间径,为两坐骨棘间的距离,平均值约为10cm。出口后矢状径:骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离。平均值约为8.5cm。出口前矢状径:耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点间的距离,平均值约为6cm。出口横径也称坐骨结节间径,为两坐骨结节内侧缘间的距离,平均值为9cm。
【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】
17.正确答案 :D
解析:过敏性紫癜根据受累部位的表现可分为紫癜型、腹型、关节型、肾型和混合型。其中,紫癜型为最常见的类型,肾型为最严重的类型。
18.正确答案 :C
解析:胰头癌的症状主要包括中上腹部饱胀不适、隐痛、钝痛、胀痛;恶心、食欲不振或饮食习惯改变;体重减轻;黄疸,皮肤瘙痒、小便色黄、大便色淡甚至呈白陶土样;排便习惯改变、脂肪泻等等。胰头癌的体征主要包括皮肤、巩膜黄染,肝脏、胆囊、脾肿大,上腹部压痛或包块。出现腹水、腹部包块、浅表淋巴结肿大等往往提示晚期病变。
19.正确答案 :A
解析:自发性气胸典型的症状是胸痛、干咳和呼吸困难。
【该题针对“专业知识-自发性气胸临床表现和治疗”知识点进行考核】
20.正确答案 :B
解析:毛细血管是人体进行物质及气体交换的场所,故称其为“功能血管”。
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