2024医师资格考试宝典临床助理医师资格基础知识考试试题(B0)

1. [单选题]维系蛋白质二级结构稳定的主要化学结构( )

A. 盐键
B. 疏水作用
C. 肽键
D. 氢键
E. 二硫键

2. [单选题]典型苯丙酮尿症最主要的治疗方法是给予

A. 低苯丙氨酸饮食
B. 酪氨酸
C. 四氢生物蝶呤
D. 5-羟色胺
E. 左旋多巴

3. [单选题]某患者出现心室颤动，采用紧急措施终止心室颤动最有效的方法是

A. 胺碘酮
B. 利多卡因
C. 胸外拳击复律
D. 阿托品
E. 直流电除颤

4. [单选题]63岁妇女，G5P3，诉阴道掉出肿物3个月，伴小便困难，查体：外阴已产型，子宫萎缩状，宫颈外口部分子宫脱出至阴道口外，阴道前壁脱垂和轻度阴道后壁膨出，诊断应为

A. 子宫脱垂Ⅱ度（轻度）
B. 子宫脱垂Ⅰ度（重度）
C. 子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出
D. 子宫脱垂Ⅱ度伴阴道前后壁膨出
E. 宫颈延长症伴阴道前后壁膨出

5. [单选题]下列不属于人工流产禁忌证的是

A. 术前24小时体温2次在37.5℃以上
B. 严重心力衰竭
C. 慢性生殖器炎症
D. 全身情况衰弱
E. 各种疾病的急性期

6. [单选题]急性脊髓炎与脊髓压迫症（急性）最重要的鉴别点是前者通常无

A. 神经根症状
B. 传导束型感觉障碍
C. 双下肢瘫痪
D. 尿便障碍
E. 椎管梗阻现象

7. [单选题]骨折引起脂肪栓塞是由于

A. 患者肥胖
B. 脂肪肝
C. 骨筋膜室压力过高
D. 创伤的应激作用
E. 静脉压力增高

8. [单选题]确诊为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时纠正缺氧的首选措施是

A. 面罩给氧
B. 鼻导管低浓度给氧
C. 鼻导管高浓度给氧
D. 无创正压通气
E. 机械通气（呼气末正压通气）

9. [单选题]受检者端坐位，检查者用左手托住受检者屈曲的肘部，并用左前臂托住受检者的前臂，将左手拇指按在受检者肘窝部肌腱上，然后右手持叩诊锤叩击检查者的左拇指，正常反应为肘关节快速屈曲，此反射为

A. 腓肠肌反射
B. 肘反射
C. 桡骨膜反射
D. 肱三头肌反射
E. 肱二头肌反射

10. [单选题]女，健康小儿，会发出声音，能独坐一会，用手摇玩具。其月龄最可能是( )

A. 7个月
B. 8个月
C. 9个月
D. 5个月
E. 6个月

11. [单选题]患者，女，28岁。月经周期无规律，2～4个月1次，经期持续7～14天，月经周期第1天宫颈黏液涂片见羊齿状结晶。与之有关的激素是

A. 雌激素
B. 孕激素
C. 促性腺激素
D. 催乳素
E. 甲状腺素

12. [单选题]胰头癌的最常见首发临床表现是

A. 黄恒
B. 稀便
C. 贫血
D. 上腹隐痛
E. 皮肤瘙痒

13. [单选题]医疗机构发现与用药有关的严重不良反应，必须及时报告，有权接受其报告的单位是

A. 药品监督管理部门和卫生计生行政部门
B. 药品生产主管部门和药品经营主管部门
C. 药品检验机构和疾病预防控制机构
D. 卫生监督机构和卫生计生行政部门
E. 疾病预防控制机构和卫生监督机构

14. [单选题]链球菌感染后急性肾小球肾炎的病理类型为

A. 微小病变肾病
B. 新月体性肾小球肾炎
C. IgA肾病
D. 膜性肾病
E. 毛细血管内增生性肾小球肾炎

15. [单选题]再生是指

A. 纤维细胞数目的增多
B. 纤维组织增生的过程
C. 肉芽组织的形成
D. 组织缺损由邻近健康细胞增生而修复的过程
E. 由分化成熟的细胞转变为另一种分化成熟的细胞

16. [单选题]不属于心脏杂音听诊特征的是

A. 最响部位和传导方向
B. 心动周期中的时期
C. 性质、强度
D. 体位、呼吸和运动对杂音影响
E. 颈静脉怒张、肝大、下肢水肿

17. [单选题]小叶性肺炎的本质是

A. 支气管及肺泡的卡他性炎
B. 肺泡的纤维素性炎症
C. 支气管及肺泡的化脓性炎症
D. 肺泡的出血性炎症
E. 肺泡间质的增生性炎症

18. [单选题]一项队列研究中，计算出某研究因素的RR值的95%的可信区间为0.45～2.3，那么该研究因素可能为

A. 危险因素
B. 保护因素
C. 混杂因素
D. 无关因素
E. 关联因素

19. [单选题]医师马某是市人民医院从外省引进的医学人才，按规定马某办理了相关手续后才能开展执业活动。该手续是

A. 准予注册
B. 不予注册
C. 注销注册
D. 变更注册
E. 重新注册

20. [单选题]因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应在抢救结束后据实补记，并加以注明，其期限是

A. 12小时内
B. 8小时内
C. 6小时内
D. 4小时内
E. 2小时内

1.正确答案 ：D

解析：维系蛋白质二级结构稳定的化学键是氢键。

2.正确答案 ：A

解析：苯丙酮尿症一旦诊断，应该立即给予积极治疗，越早开始效果越好。最主要的治疗是给予特制的低苯丙氨酸奶粉，添加辅食时应以淀粉类、蔬菜、水果等低蛋白质食物为主。饮食控制至少要持续到青春期以后，因此本题选A。

3.正确答案 ：E

解析：非同步直流电除颤是终止心室颤动的首选方法。

4.正确答案 ：D

解析：子宫脱垂分度：Ⅰ度：子宫颈下垂距处女膜<4cm，但未脱出阴道口外。轻型：宫颈外口距处女膜缘<4cm，未达处女膜缘。重型：宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈。Ⅱ度：子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外。轻型：宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内。重型：部分宫体脱出阴道口。Ⅲ度：子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。

5.正确答案 ：C

解析：人工流产禁忌证：生殖道炎症，各种疾病的急性期；全身情况不良，不能耐受手术；术前两次体温在37.5℃以上。

6.正确答案 ：E

解析：急性脊髓炎是指各种感染后引起自身免疫反应所致的急性横贯性脊髓炎性病变，又称急性横贯性脊髓炎，以病损平面以下肢体瘫痪、传导束性感觉障碍和尿便障碍为特征。脊髓压迫症是一组椎管内或椎骨占位性病变所引起的脊髓受压综合征，随病变进展出现脊髓半切综合征、横贯性损害及椎管梗阻，脊神经根和血管可不同程度受累。答案为E。

7.正确答案 ：D

解析：脂肪栓塞综合征好发于成人，由于骨折处髓腔内血肿张力过大，骨髓被破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦，可引起肺、脑脂肪栓塞，亦有人认为是由于创伤的应激作用，使正常血液中的乳糜微粒失去乳化稳定性，形成脂肪栓子阻塞肺毛细血管。根据上述选项，C选项应为骨筋膜室综合征的原因，可以排除，故其余选项中选D。

8.正确答案 ：E

解析：属临床技能判断题，中等难度。考查考生对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)治疗选择的理解能力。(1)ARDS已被确诊，由于ARDS时大量肺泡不均匀性萎陷，重力依赖区肺泡萎陷明显，而非重力依赖区肺泡仍保持开放状态，因此ARDS治疗的重要环节是改善氧合，并避免肺泡随呼吸反复开放、闭合所造成的剪切力损伤，而机械通气可提供充分的通气和氧合，以支持器官功能。尤其是适当的呼气末正压通气可使呼气末肺容量增加，萎陷了的小气道和肺泡再开放；肺泡内正压亦可减轻肺泡水肿，从而改善肺泡弥散功能和通气／血流比例，减少肺内分流，达到改善氧合功能和肺顺应性的目的，因此E选项为正确答案。(2)无创正压通气：应在急性肺损伤时为首选，其次为面罩给氧、鼻导管高浓度给氧，故A、C、D选项可排除。(3)鼻导管低浓度给氧仅应用于慢性呼吸衰竭，故B选项可排除。

9.正确答案 ：E

解析：此题是结合临床的应用分析题。考查考生对各种生理反射的理解。腓肠肌位于下肢，而检查部位在上肢，故选项A是错误的。有关深反射的表述中没有肘反射这一术语，因此，B也是错误的。桡骨膜反射和肱三头肌反射虽然也是检查上肢的深反射，但与题干提供的检查部位不符，故选项C、D也是错误的。从检查部位到反应方式的说明中不难看出这是肱二头肌反射，故选项E是正确的。

10.正确答案 ：E

解析：6个月幼儿的特征有：①大运动：俯卧翻身；②精细动作：会撕纸、摆弄桌上积木；③适应能力：两手同时拿住两块积木、玩具失落会找；④语言：叫名字转头；⑤社交行为：自己吃饼干、会找躲猫猫的人的脸。

11.正确答案 ：A

解析：雌激素可以刺激分泌细胞的分泌，排卵期黏液分泌量增加，黏液稀薄、透明，呈拉丝状，此时黏液涂片检查，干燥后可见羊齿状结晶，在月经周期第6～7天开始出现，到排卵期最典型。此后受孕激素影响，结晶逐渐模糊至月经周期第22天左右完全消失。

12.正确答案 ：D

解析：腹痛为多数患者的首发症状。

13.正确答案 ：A

解析：《药品管理法》规定，药品生产企业、药品经营企业和医疗机构必须经常考察本单位所生产、经营、使用的药品质量、疗效和反应。发现可能与用药有关的严重不良反应，必须及时向当地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门和卫生行政部门报告。

14.正确答案 ：E

解析：链球菌感染后的肾小球肾炎，急性肾小球肾炎是原发性肾小球病的临床分型，膜增生性肾炎，膜毛细血管性肾炎是原发性肾小球病的病理分型，急性肾小球肾炎属于病理分型中的毛细血管内增生性肾小球肾炎。

15.正确答案 ：D

解析：组织缺损由邻近健康细胞增生而修复的过程称为再生。分完全性再生和不完全性再生两类。前者是指修复后组织的结构和功能恢复正常，后者是指修复后组织结构和功能不能恢复正常，常由纤维组织增生替代。

16.正确答案 ：E

解析：颈静脉怒张、肝大、下肢水肿不是心脏杂音听诊的特点

17.正确答案 ：C

解析：此题是简单应用题，考查对小叶性肺炎基本病变的了解及掌握程度。

18.正确答案 ：D

解析：RR可信区间估计方法同OR。当样本95%的可信区间包含了1时，说明总体的RR值有可能是1，即因素和疾病之间可能无关联。故选D。

19.正确答案 ：D

解析：本题考查考生对医师执业注册管理规定的理解。《执业医师法》规定，国家实行医师执业注册制度。医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的，应当到准予注册的卫生计生行政部门依照规定办理变更注册手续。《医师执业注册暂行办法》规定，变更注册，应当提交医师变更执业注册申请审核表、《医师资格证书》、《医师执业证书》以及省级以上卫生计生行政部门规定提交的其他材料。但经医疗、预防、保健机构批准的卫生支农、会诊、进修、学术交流、承担政府交办的任务和卫生计生行政部门批准的义诊等除外。医师申请变更执业注册事项属于原注册主管部门管辖的，申请人应到原注册主管部门申请变更手续；医师申请变更执业注册事项不属于原注册主管部门管辖的，申请人应当先到原注册主管部门申请办理变更注册事项和医师执业证书编码，然后到拟执业地点注册主管部门申请办理变更执业注册手续。跨省、自治区、直辖市变更执业注册事项的，除依照上述规定办理有关手续外，新的执业地点注册主管部门在办理执业注册手续时，应收回原《医师执业证书》，并发给新的《医师执业证书》。注册主管部门应当自收到变更注册申请之日起30日内办理变更注册手续。对因不符合变更注册条件不予变更的，应当自收到变更注册申请之日起30日内书面通知申请人，并说明理由。申请人如有异议的，可以依法申请行政复议或者向人民法院提起诉讼。医师在办理变更注册手续过程中，在《医师执业证书》原注册事项已被变更，未完成新的变更事项许可前，不得从事执业活动。

20.正确答案 ：C

解析：卫生法规规定，因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应在抢救结束后据实补记，并加以注明，其期限是6小时内。

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