【导言】考试宝典发布"男,22岁,因黑粪1天来诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍"考试试题下载及答案,更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]男,22岁,因黑粪1天来诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,BP100/60mmHg,P92次/分,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。最可能的诊断是
A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 十二指肠溃疡并发出血
C. 胃癌出血
D. Zollinger-Ellison综合征并发出血
E. 食管贲门撕裂综合征
[单选题]急性下壁心肌梗死最易合并
A. 心房颤动
B. 房室传导阻滞
C. 室性期前收缩
D. 房性心动过速
E. 心室颤动
正确答案 :B
解析:窦性心动过缓、窦房阻滞、房室传导阻滞,多见于急性下壁心肌梗死。
[单选题]患者,女,29岁,G2P2,诊断为葡萄胎。查体:子宫如16周妊娠大小,肺部CT无异常。最佳的治疗方法是
A. 清宫术
B. 子宫全切术
C. 先清宫后手术切除子宫
D. 清宫后常规化疗
E. 化疗
正确答案 :A
解析:葡萄胎经确诊,应立即清宫。故选A。
[单选题]Graham-Steell杂音常见于
A. 三尖瓣狭窄
B. 中、重度主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣关闭不全
D. 二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压
E. 扩张型心肌病
正确答案 :D
解析:Graham-Steell杂音是指二尖瓣狭窄患者肺动脉压增高、肺动脉扩张引起肺动脉瓣相对性关闭不全时,肺动脉瓣听诊区出现柔和的吹风样舒张期反流性杂音。答案为D项。
[单选题]肝硬化大量腹水不会出现的腹部体征是
A. 腹部膨隆
B. 液波震颤阳性
C. 振水音阳性
D. 移动性浊音阳性
E. 蛙状腹
正确答案 :C
解析:振水音阳性为胃内液过多所致。
[单选题]男性,38岁,阵发性心慌5年,每次心慌突然发生,持续半小时至5小时不等。本次发作时心律齐,200次/分,按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常;心电图QRS波形态正常,P波不明显。诊断为
A. 心房扑动
B. 窦性心动过速
C. 心房颤动
D. 心室颤动
E. 阵发性室上性心动过速
正确答案 :E
解析:阵发性室上性心动过速的心电图特点:心率150~250次/分,节律规则;QRS波群形态和时限正常。P波为逆行性,有时可不明显。
[单选题]关于睾丸的叙述,正确的是
A. 位于阴囊内,属于内外生殖器的一部分
B. 外形呈球形
C. 其后缘游离
D. 表面有一层坚厚的白膜
E. 精曲小管上皮能产生精子并分泌雄性激素
正确答案 :D
解析:本题主要属基本知识题,略涉及睾丸的功能,难度较大。考试中选项E干扰性很大,建议教学中注意说明雄性激素产生于睾丸间质细胞而不是精曲小管。选项A的干扰也不小,说明一部分考生想当然地认为睾丸不在盆腔内而在阴囊内就是外生殖器,其实睾丸是男性性腺,应属内生殖器。选项B、C的干扰很小。
[单选题]引起慢性肾功能不全的最常见继发性肾脏病是
A. 乙肝相关性肾炎
B. 肾动脉狭窄
C. 糖尿病肾病
D. 良性肾小动脉硬化
E. 系统性红斑狼疮
正确答案 :C
解析:引起慢性肾功能不全的最常见继发性肾脏病是糖尿病肾病,选C。
[单选题]下列能反映DIC纤溶情况的检查是
A. 血纤维蛋白原测定
B. 凝血因子Ⅷ:C活性测定
C. PC、PS测定
D. AT-Ⅲ测定
E. 血常规
正确答案 :A
解析:血纤维蛋白原测定常用来反映DIC纤溶情况。
[单选题]患儿,男,6个月。因发热3天,反复惊厥3次入院。既往无惊厥史。入院查体:体温38.7℃,嗜睡,醒后烦躁易激惹,心率120次/分,心肺检查无异,腹软,前囟较饱满,为明确诊断,最重要的检查是
A. 血培养
B. 头颅CT扫描
C. 腰椎穿刺
D. 脑电图
E. 头颅B超
正确答案 :C
解析:本例患儿惊厥3次入院,既往无惊厥史,体温38.7℃(排除热性惊厥);嗜睡、醒后烦躁易激惹、前囟饱满诊断为化脑。脑脊液检查是确诊化脑的重要依据,故本题最重要的检查是腰椎穿刺脑脊液检查。