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[单选题]急性阑尾炎直肠指诊,直肠前壁有触痛,并有波动感,提示
A. 盲肠后位阑尾
B. 盆腔位阑尾
C. 合并内痔
D. 并发盆腔脓肿
E. 合并前列腺炎
[单选题]对阴茎癌有一定疗效的化疗药物是
A. 卡介苗
B. 顺铂
C. 博莱霉素
D. 丝裂霉素
E. 阿霉素
正确答案 :C
解析:化学治疗用博莱霉素对阴茎癌有一定疗效,但单纯化疗效果并不理想,常用于配合手术和放射治疗。
[单选题]适用"急则治标"治则的情况的是( )
A. 阴虚咳嗽
B. 持续低热
C. 大小便不通
D. 慢性胃痛
E. 下肢水肿
正确答案 :C
[单选题]关于腹膜解剖生理的叙述,正确的是
A. 腹膜分为壁腹膜、脏腹膜、肠系膜、网膜四个部分
B. 腹膜有很多皱襞,因此具有较大的表面积,相当于人体皮肤表面积的1.7~2倍
C. 腹膜上具有丰富的腺体,在急性炎症时能够分泌大量的液体以稀释有害物质
D. 正常情况下,腹腔内有75~100ml澄清液体和少量气体以润滑、间隔腹腔内脏器
E. 腹膜具有很强的吸收能力,能够吸收腹腔内的积液、血液和细菌毒素
正确答案 :E
解析:腹膜是双向性的半透膜,水、电解质、尿素等能透过腹膜;还有强大的吸收能力,可吸收积液、血液、空气和毒素。急性炎症时分泌大量含有淋巴细胞与巨噬细胞的渗出液,以稀释毒素、减少刺激并吞噬细菌、异物和坏死组织。渗出液中的纤维蛋白沉积在病变周围,发生粘连,以阻止感染扩散,促进受损组织修复;也可造成腹腔内广泛的粘连,甚至引发肠梗阻。
[单选题]女性,28岁,近半年体重增加20kg,肥胖明显,皮肤出现紫纹,多毛,月经失调。测血压22/12kPa,血皮质醇浓度升高,CT检查示双侧肾上腺增大,血浆ACTH40mmol/L。为明确病因,应选择哪种检查为佳( )
A. 蝶鞍X线平片
B. 双侧肾上腺B超
C. 蝶鞍部CT
D. 腹部平片
E. 骨血管造影
正确答案 :C
解析:患者考虑有库欣综合征的情况,需要做蝶鞍部CT来进一步明确诊断
[单选题]寸口脉分候脏腑,心的病变反映于( )
A. 右关部
B. 左关部
C. 左尺部
D. 右尺部
E. 左寸部
正确答案 :B
[单选题]男性,34岁。肾移植术后1年,近3个月出现顽固性高血压,多种降压药物治疗无效,肌酐缓慢上升。移植肾B超检查:移植肾血供减少,血流指数0.71。移植肾区听诊可闻及血管杂音。首先应考虑的肾移植并发症是
A. 慢性排斥反应
B. 急性排斥反应
C. 药物性肾损坏
D. 移植肾动脉狭窄
E. 移植肾输尿管梗阻
正确答案 :D
[单选题]股骨颈骨折三刃钉内固定术后可能引起股骨头坏死的最可能原因是( )
A. 股骨颈头下型骨折
B. 术式选择不当
C. X线表现Pauwels角大于70°
D. 破坏髓腔内的血液供应
E. X线表现颈干角大于127°
正确答案 :D
解析:三刃钉内固定术是将三刃钉钉入股骨颈中央固定骨折两端,但这样将破坏髓腔内的唯一血液供应,造成术后的无菌性股骨头坏死。同时它没有加压作用,钉入后反而易造成骨折线分离,从而导致骨不连,此术式目前很少用。
[单选题]以下改良的十二指肠憩室化手术中,不正确的是
A. 切开胃窦前壁,经胃腔内用可吸收缝线行荷包缝合闭锁幽门
B. 将胃窦切口与空肠吻合,使胃内容物由吻合口进入空肠
C. 十二指肠造瘘减低十二指肠腔内压力
D. 不再切除胃窦部及迷走神经
E. 缩短了手术时间,损伤小,适用于危重者
正确答案 :C