骨外科副高职称往年考试真题(AI2)

1. [单选题]具燥湿健脾、祛风湿功效的药物是（ ）

A. 苍术
B. 独活
C. 厚朴
D. 薏苡仁
E. 藿香

2. [单选题]下列物质中，可以缩短石膏固化时间的是

A. 白糖
B. 甘油
C. 食盐
D. 石蜡油
E. 碘伏

3. [多选题]半月板缝合的指征包括

A. 急性半月板损伤
B. 陈旧性半月板损伤
C. 半月板周边1/3
D. 半月板内侧1/3
E. 青年人

4. [单选题]治疗血淋的常用方剂是（ ）

A. 八正散
B. 小蓟饮子
C. 五苓散
D. 茵陈蒿汤
E. 三仁汤

5. [单选题]患者外伤致腓骨小头处骨折，伤后患足不能背伸，其原因是

A. 坐骨神经损伤
B. 胫前肌损伤
C. 胫后肌损伤
D. 腓总神经损伤
E. 胫骨骨折

6. [单选题]男，28岁，左手拇指、示指、中指挤压伤，拟行清创缝合、指骨内固定手术，应该选择的麻醉方法是

A. 经肌间沟臂丛神经阻滞
B. 锁骨上法臂丛神经阻滞
C. 腋路法臂丛神经阻滞
D. 桡神经阻滞
E. 正中神经阻滞

7. [单选题]车祸造成右小腿中上段皮裂伤，短缩，成角畸形并有骨外露。来院后，首先应用哪项理学检查

A. 量诊
B. 触诊
C. 初诊
D. 听诊
E. 望诊

8. [单选题]从骨髓瘤的X线表现中，找出错误的

A. 好发于颅骨，脊柱，骨盆，肋骨等部位
B. 骨质普遍稀疏
C. 颅骨呈多发性穿凿状骨质破坏
D. 脊柱侵蚀常破坏椎弓根
E. 肋骨呈膨胀性分房状骨质破坏

9. [单选题]男，50岁。四肢麻胀，乏力逐渐加重近2年，1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍，查体:神志清楚，头部活动无明显受限，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征（+）。X线片示颈4胸1椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄，诊断为

A. 外伤性颈髓损伤
B. 颈椎脱位
C. 脊髓型颈椎病
D. 颈椎肿瘤
E. 颈椎管内肿瘤

10. [单选题]关节脱位的准确定义是

A. 关节分离
B. 关节囊扭伤并断裂
C. 关节面失去正常对合关系
D. 关节韧带断裂
E. 关节出现畸形和弹性固定

11. [单选题]常用于治疗小儿疳积的腧穴是（ ）

A. 中魁
B. 八邪
C. 十宣
D. 四缝
E. 二白

12. [单选题]患者，女，23岁，右手被机器碾伤，手掌部及五指多处挫裂伤，屈伸指肌腱、主要血管神经及掌骨、指骨均无损伤，经清创缝合后观察。关于此患者处理下列哪项不正确

A. 术后用敷料将手掌部及五指一起覆盖，用绷带环绕包扎
B. 抬高患肢，以利静脉回流
C. 术后3天，用激素及脱水剂，减少组织水肿
D. 注射破伤风抗毒血清
E. 应用抗生素预防感染

13. [单选题]男，19岁，高热10天，左膝部疼痛活动受阻，关节穿刺为脓性液，细菌无病培养为革兰氏阳性球菌，应紧急采取的治疗是：

A. 全身抗菌素应用加皮牵引
B. 关节内抗菌素注射
C. 切开引流关闭合冲洗引流疗法
D. 全身抗菌素加理疗
E. 全身抗菌素加间歇性功能锻炼

14. [多选题]关于骨髓瘤的叙述，下列哪项是正确的

A. 多见于儿童
B. 腰背部剧痛向腹部或下肢放射
C. Bence-Jones蛋白阳性
D. 手术治疗为主
E. 起源于骨髓造血组织，以浆细胞为主的恶性肿瘤

15. [单选题]血源性骨髓炎的病理特点是

A. 死骨及死腔形成
B. 以骨质增生为主
C. 以骨质破坏、坏死为主
D. 骨质破坏、坏死与反应性骨质增生同时存在
E. 以水肿、细胞浸润和炎症渗出为主

16. [单选题]骨肿瘤的临床表现和诊断下列哪项最为正确

A. 疼痛是恶性肿瘤的特征性症状
B. 转移性骨肿瘤X线片上均是溶骨性破坏
C. 骨肿瘤的诊断绝对依靠病理检查
D. 碱性磷酸酶下降可排除恶性肿瘤的可能
E. Codman&039;s三角常见于骨肉瘤

17. [多选题]逍遥散的药物组成是（ ）

A. 柴胡、当归
B. 茯苓
C. 白芍、白术
D. 炙甘草
E. 黄连

18. [单选题]婴儿先天性肌性斜颈的治疗原则是

A. 非手术治疗，按摩、牵引和姿势纠正
B. 手术治疗，胸锁乳突肌切断术
C. 激素治疗
D. 不需治疗，观察
E. 局部注射硬化剂治疗

19. [单选题]单纯性肩关节脱位采用三角巾悬吊上肢固定，一般固定的时间为

A. 1周
B. 2周
C. 3周
D. 4周
E. 5周以上

20. [单选题]中年男性，房屋倒塌致左小腿砸伤10小时，曾在外院求治，诊断为左小腿胫腓骨双骨折，行手法复位，小夹板外固定。回家后感左小腿及左足痛剧，遂来院就诊。检查见左小腿中段高度肿胀，坚硬，足部皮温较对侧低，感觉明显减退，足趾主动活动差，被动牵伸足趾可引起剧痛，左足背动脉触不到。其可能的并发症是

A. 胫前动脉损伤
B. 腓总神经损伤
C. 脂肪栓塞
D. 感染
E. 骨筋膜室综合征

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：C

解析：食盐可以缩短石膏固化时间，答案选择C。

3.正确答案 ：ACE

解析：半月板周边1/3血运较好，可以缝合，青年人以及急性半月板损伤也是缝合的指征。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：D

解析：腓总神经沿腘窝上外缘经股二头肌内缘下行，至腓骨头后方并绕过腓骨颈，向前穿腓骨长肌起始部，即分为腓浅神经及腓深神经两终支。故腓骨小头骨折，常容易合并腓总神经损伤。故选D。

6.正确答案 ：A

解析：臂丛阻滞方法的三个径路中，肌间沟法对于桡侧手臂的阻滞效果优于尺侧，而单独的桡神经、正中神经阻滞无法满足该手术的需要。

7.正确答案 ：E

解析：望诊, 也就是视诊,主要观察右小腿中上段畸形的形状,缩短的距离,表皮有无污染,皮肤颜色,并和健侧肢体对比观察，首先做的就是望诊，本题答案选择E。

8.正确答案 ：E

解析：骨髓瘤X线检查可见多发性溶骨性穿凿样骨质缺损区或骨质疏松、病理性骨折。而答案E中的描述考虑是骨巨细胞瘤。

9.正确答案 ：C

解析：患者X线显示骨质增生，椎间隙变窄，无肿瘤骨质病变，无脱位。原有四肢麻胀，乏力逐渐加重，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征（+），考虑是脊髓型颈椎病。

10.正确答案 ：C

解析：关节脱位也称脱臼，是指构成关节的上下两个骨端失去了正常的位置，发生了错位。是关节面失去正常对合关系，本题答案选择C。

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：A

解析：在答案A中，包扎时应暴露出指尖，便于观察，包扎时还要将各个手指分开来，故本题答案选择A。

13.正确答案 ：C

解析：依据描述考虑是化脓性关节炎，现已有脓液，可切开引流治疗，本题答案选择C。

14.正确答案 ：BCE

解析：好发年龄多在40岁以上男性，治疗以放疗和化疗为主，本题答案选择BCE。

15.正确答案 ：D

解析：血源性骨髓炎的病理是骨质破坏，死骨形成，后期有新生骨，成为包壳，故骨质破坏、坏死与反应性骨质增生同时存在，本题答案选择D。

16.正确答案 ：E

解析：骨肉瘤多位于长管状骨的干骺端，边缘不清，骨小梁破坏，肿瘤组织密度增高，穿破骨皮质后，肿瘤将骨膜顶起，产生该病具有特征性的X线征象--考德曼套袖状三角（Codman-三角）。

17.正确答案 ：ABCD

18.正确答案 ：A

解析：小婴儿肿块期，积极非手术治疗，大部分病儿可获治愈。可用按摩、牵引、姿势纠正以矫治。非手术治疗至1岁后仍无好转、胸锁乳突肌已挛缩者，应尽早手术。

19.正确答案 ：C

解析：单纯性肩关节脱位复位后，一般采用三角巾悬吊固定3周。

20.正确答案 ：E

解析：患者左小腿双骨折，手法复位小夹板固定后，出现高张力肿胀，皮温低，感觉异常，足趾主动活动障碍，被动活动剧痛，足背动脉扪不清等一系列骨筋膜室综合征的典型临床表现，应考虑发生了此并发症。发生原因与患者受伤机制和小夹板固定有关。直接外力砸伤软组织损伤重，组织损伤性水肿及骨折后出血的血肿使骨筋膜室内容物体积增大，而来院前的小夹板固定使骨筋膜室体积变小，造成骨筋膜室内压力增高而发生骨筋膜室综合征。

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