2023(副高)高级卫生资格考试宝典妇产科卫生副高实战模拟考试试题(X6)

1. [单选题]初产妇急产是指总产程不足

A. 1小时
B. 2小时
C. 3小时
D. 4小时
E. 5小时

2. [单选题]24岁妇女，末次月经40天前，10天前开始阴道少量出血，自认为是月经来潮，但淋漓至今未断。现因急剧下腹痛2小时就诊。查体：下腹部压痛、反跳痛，后穹窿饱满，触痛，盆腔触诊不满意。此时最适合的诊断方法为

A. 诊断性刮宫术
B. 动态观察
C. 尿妊娠试验
D. 阴道后穹窿穿刺
E. 血常规

3. [单选题]末次月经第一日是：1997年7月15日，计算预产期应是

A. 1998年4月22日
B. 1998年8月2日
C. 1998年8月5日
D. 1998年8月4日
E. 1998年8月1日

4. [单选题]女，27岁，结婚3年未孕，月经史3～5/24～26，男方检查正常，接下来应先做哪项检查( )

A. 宫颈粘液精液相合试验
B. 输卵管通畅试验
C. 性交后精子穿透力试验
D. 卵巢功能检查
E. 子宫镜检查

5. [单选题]血液游离胆固醇占总胆固醇的

A. 10%
B. 20%
C. 30%
D. 40%
E. 50%

6. [单选题]关于人胎盘生乳素(HPL)正确的是

A. 由绒毛细胞滋养细胞分泌
B. 是糖蛋白激素
C. 促进妊娠期乳汁分泌
D. 可以在孕妇血浆中测出
E. 有胰岛素拮抗作用

7. [单选题]女，27岁，人工流产后2年未孕，输卵管通畅试验显示不通。影响受孕的可能因素是

A. 宫腔粘连
B. 输卵管闭塞
C. 宫颈因素
D. 卵巢因素
E. 免疫因素

8. [单选题]女，25岁，妊娠8周行吸宫术后半个月，阴道持续流血，量时多时少。妇科检查：宫口松，子宫如40天妊娠大小，较软，尿妊娠试验阳性，应考虑的诊断为

A. 绒毛膜癌
B. 侵蚀性葡萄胎
C. 子宫内膜炎
D. 吸宫不全
E. 子宫复旧不良

9. [单选题]关于胎盘早剥的处理原则正确的是

A. 纠正休克，适当补液
B. 治疗原则为后期识别、积极处理休克
C. 0～Ⅰ级患者可经阴道分娩
D. 需阴道分娩者，不宜行人工破膜
E. 应及早使用肝素预防凝血功能障碍

10. [单选题]肌壁间肌瘤的临床特点为

A. 腹痛为常见症状
B. 大的肌壁间肌瘤易致月经周期缩短，经量增多，经期延长
C. 小的肌壁间肌瘤最主要症状为月经过多，随肌瘤增大，可出现经期延长
D. 肌壁间肌瘤常伴血性阴道排液
E. 是最少见的肌瘤

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：D

解析：了解胎盘功能：母体中HPL的浓度与胎盘的大小有关，而胎盘大小与胎儿有关。HPL可间接反映胎儿发育状况。双胎妊娠时HPL增高。妊娠合并糖尿病时，HPL增高，母子血型不合时HPL增高，过期妊娠儿综合征，巨大儿HPL增高。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：D

解析：吸宫不全：为人工流产后常见并发症。主要是部分妊娠组织物残留。术后流血超过10日，血量过多或流血停止后又有过多流血，应考虑为吸宫不全。因此会导致尿妊娠试验阳性。绒癌或侵葡都是继发于葡萄胎清宫后。

9.正确答案 ：C

解析： 胎盘早剥严重危及母儿生命，母儿的预后取决于处理是否及时与恰当。治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制DIC、减少并发症。 一旦确诊Ⅱ、Ⅲ级胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等，决定终止妊娠的方式。 (1)阴道分娩：适用于0～Ⅰ级患者，一般情况良好，病情较轻，以外出血为主，宫口已扩张，估计短时间内可结束分娩。人工破膜使羊水缓慢流出，缩小子宫容积，腹部包裹腹带压迫胎盘使其不再继续剥离，必要时滴注缩宫素缩短第二产程。产程中应密切观察心率、血压、宫底高度、阴道出血量以及胎儿宫内状况，发现异常征象，应行剖宫产术。

10.正确答案 ：B

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