2023心血管内科学高级职称(副高)专业知识考试试题(X6)

1. [单选题]男性，60岁，3年来劳累时胸闷，心悸，含硝酸甘油效果不佳。查体：血压130/80mmHg(17．3/10．7KPa)。心界大小正常，心率80次／分，律齐，心尖部可闻及S4，胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音，肺清，腹部查体（-）。超声心动图检查示左室腔正常，室间隔厚1．5cm，左室后壁厚1．0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触，流出道狭窄。该病例不宜使用以下哪些药物( )

A. β受体阻滞剂
B. 阿司匹林，防治栓塞
C. 低分子肝素
D. 合心爽
E. 硝酸盐类药物

2. [单选题]心脏无自律性的细胞是

A. 窦房结细胞
B. 结间束细胞
C. 冠状窦口附近细胞
D. 蒲肯野系统
E. 心房肌细胞

3. [单选题]二尖瓣狭窄发生大咯血时以下处理不正确的是

A. 采取坐位或患侧卧位
B. 酚妥拉明
C. 垂体后叶素
D. 利尿
E. 镇静

4. [多选题]按照《中国成人血脂异常防治指南》，心血管极高危患者包括（ ）

A. 高血压伴糖尿病
B. 陈旧性脑梗死
C. 陈旧性心肌梗死
D. 冠心病伴糖尿病
E. 急性冠状动脉综合征

5. [单选题]糖化血红蛋白检测意义不正确的是

A. 评价糖尿病控制程度
B. 评价胰岛B细胞分泌功能
C. 筛检糖尿病
D. 预测血管并发症
E. 鉴别高血糖

6. [单选题]二尖瓣狭窄的最常见病因是

A. 病毒
B. 缺血
C. 风湿热
D. 劳累
E. 感染

7. [多选题]心室颤动/无脉搏室性心动过速的正确处理是

A. 给予双相波120～200J电除颤
B. 给予单相波360J电除颤
C. 当完成至少一次除颤和2分钟CPR后，心室颤动/无脉搏室性心动过速仍持续时，可给予血管加压素
D. 电击治疗后应立即检查心律和脉搏
E. 首次电击后第二次和后续除颤的能量应低于第一次除颤的能量

8. [单选题]彩色多普勒显像检查诊断二尖瓣狭窄的主要依据以下哪项正确( )

A. 纤维化或钙化
B. 二尖瓣增厚
C. 二尖瓣口狭窄
D. 二尖瓣口高速血流频谱
E. 左房扩大

9. [单选题]患者，女，30岁，有风湿性心脏病15年，平时一般活动症状不多。2天来明显心慌，稍适活动即感气短，不能平卧，心电图心房颤动，心率135次／分。拟即刻静脉给药，应给

A. 利多卡因
B. 维拉帕米
C. 普萘洛尔
D. 速尿
E. 毛花苷C

10. [单选题]夜间卧位型心绞痛的发生与下列哪项因素有关

A. 冠脉痉挛
B. 左室排血量减少
C. 冠脉血流减少
D. 静脉回流增加，心脏作功增加氧耗
E. 夜间血压低

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：C

解析：咯血是当严重二尖瓣狭窄时，肺静脉压力升高。可使淤血扩张，壁薄的支气管静脉破裂，导致较大量的咯血。此时应减轻肺循环阻力，垂体后叶素具有收缩小动脉的作用，有可能加重肺动脉高压。

4.正确答案 ：DE

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：ABC

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：D

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