眼科学副高职称2023历年真题(X4)

1. [单选题]视交叉疾病的典型视野表现为（ ）。

A. 周边视野缩小
B. 双颞侧偏盲
C. 同侧偏盲
D. 同侧象限盲
E. 生理盲点扩大

2. [多选题]眼眶蜂窝织炎形成的眶内脓肿多位于

A. 骨膜下间隙
B. 肌锥外间隙
C. 肌锥内间隙
D. 眼球筋膜与巩膜之间间隙
E. 眼睑皮下组织间隙

3. [单选题]属于角膜恶性肿瘤的是（ ）。

A. 角结膜鳞癌
B. 角结膜皮样肿
C. 角膜纤维组织细胞瘤
D. 角膜基质囊肿
E. 角膜肉芽肿

4. [多选题]以下对眼眶皮样囊肿有诊断意义的特征是（ ）

A. 眼球移位
B. 疾病进展缓慢
C. 皮肤可破溃，反复感染
D. B超显示病变内部回声呈多样性
E. MR成像显示病变在T1WI和T2WI均呈高信号

5. [单选题]突然无痛性视力丧失，眼底检查后极部视网膜弥漫性水肿、黄斑部樱桃红，首先考虑

A. 后部缺血性视神经病变
B. 前部缺血性视神经病变
C. 视网膜中央动脉阻塞
D. 视网膜分支静脉阻塞
E. 视网膜中央静脉阻塞

6. [单选题]摩-阿双杆菌感染常引起（ ）。

A. 眦部睑缘炎
B. 溃疡性睑缘炎
C. 鳞屑性睑缘炎
D. 睑腺炎
E. 睑板腺囊肿

7. [单选题]手术寻找泪囊的重要解剖学标志（ ）。

A. 鼻颧褶
B. 前泪嵴
C. 内眦韧带
D. 前泪嵴和内眦韧带
E. 以上都是

8. [单选题]眼球穿通伤的体征有( )

A. 角膜全层线状裂伤
B. 虹膜相应部位穿孔
C. 相应部位晶状体囊膜破裂皮质溢出
D. 可能发现玻璃体腔漂浮异物
E. 以上均是

9. [单选题]一侧胸廓肋间隙回缩变窄常见于

A. 阻塞性肺气肿
B. 大量胸腔积液
C. 胸膜增厚粘连
D. 自发性气胸
E. 肺大叶实变

10. [单选题]眶蜂窝织炎发病的主要诱因是

A. 眼眶手术
B. 面部疖肿
C. 眼眶外伤
D. 眼眶骨膜炎
E. 鼻窦牙齿感染

1.正确答案 ：B

解析：该题属于基础知识题。双眼颞侧偏盲是视交叉疾病的典型视野表现，常见于垂体肿瘤等。

2.正确答案 ：AB

3.正确答案 ：A

解析：角结膜鳞癌是一种原发性上皮恶性肿瘤，也可由上皮内上皮癌迁延多年，恶变而来。多发于中老年男性。通常睑裂区角膜缘为好发部位，尤以颞侧常见。肿瘤呈胶样隆起，基底宽，富有血管。肿瘤可向球结膜一侧深部发展，或在角膜面扁平生长蔓延。组织病理学检查可以确诊。角结膜皮样肿、角膜纤维组织细胞瘤属于先天性良性肿瘤，角膜基质囊肿和肉芽肿与角膜创伤及炎症相关。因此正确的选项是A。

4.正确答案 ：BCDE

解析：皮样囊肿生长缓慢,常于儿童期甚至成年后才发现。位于眶隔前表浅的囊肿,表现为柔软、光滑有弹性的肿块,好发于眶上缘或外上方,于眶缘可触及质软、表面光滑、不活动、无压痛的肿块。深部囊肿则发生于眼眶骨缝处,表现为渐进性眼球突出,眼位偏斜和视力减退，而眶缘触诊常为阴性。如囊肿破裂内容物溢出，可致炎症反应，类似眶蜂窝织炎。B超显示边界清楚的病灶,形状可不规则,透声性好,可表现为无回声、中度回声、强回声或块状回声,均有可压缩性。X线显示眶壁的骨压迫性改变,骨压迫吸收密度减低和周围骨密度增高,称为骨硬化环。CT既显示骨骼又显示软组织:边界清楚的囊样病灶,囊内容密度不均匀,因有脂类物质大多数可见负值区。病变与骨壁关系密切,可见多种形状的骨压迹,甚至瘤体呈哑铃状沟通眶、颞窝或颅腔。MRI检査病变形态同CT,病变区信号异常。囊肿壁主要由纤维组织构成,在T1WI和T2WI均呈低信号强度,这是由于纤维组织T1长、T2短。囊肿内信号根据其成分不同而出现不同的信号强度,既有汗液又有皮脂者,T1WI和T2WI均呈现高信号强度。如其中杂有较多的囊壁脱落物和毛发,则显示高、中、低信号强度相间或呈斑驳状。哑铃状皮样囊肿,可见频窝或颅内有异常信号区,在T2WI上观察较为清楚。对于骨骼改变,MRI显示病变不如CT扫描。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：A

解析：该题是基础理论记忆题。眦部睑缘炎主要由摩-阿双杆菌感染引起，溃疡性睑缘炎主要致病菌是金黄色葡萄球菌，鳞屑性睑缘炎的主要发病原因是睑缘皮脂溢出所造成的慢性炎症，睑腺炎的主要致病菌是金黄色葡萄球菌，睑板腺囊肿的主要致病原因是睑板腺开口阻塞、腺体分泌物潴留引起的慢性炎症。因此答案应该选A。

7.正确答案 ：D

解析：该题是基础理论记忆题。前泪嵴和内眦韧带是泪囊手术时寻找泪囊的重要标志。答案选D。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：E

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