1. [单选题]与心源性哮喘相关的症状是
A. 慢性、阵发性、季节性发作史
B. 呼气性呼吸困难
C. 肺部听诊哮鸣音
D. 心脏无特殊体征
E. 咳粉红色泡沫痰
2. [多选题]下列抗高血压药物联合应用合理的是
A. 利尿药和β受体阻断剂
B. 利尿药和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂(ARB)
C. 二氢吡啶类钙通道阻滞剂和β受体阻断剂
D. α受体阻断剂和β受体阻断剂
E. 钙通道阻滞剂和ACEI或ARB
3. [单选题]根据《中华人民共和国药品管理法》,下列对违法行为的处罚错误的是
A. 医疗机构配制制剂为假药,情节严重的,吊销其《医疗机构制剂许可证》
B. 医疗机构配制制剂为劣药,情节严重的,吊销其《医疗机构制剂许可证》
C. 医疗机构将其配制盼制剂在市场上销售的,吊销其《医疗机构制剂许可证》
D. 未取得《医疗机构制剂许可证》配制制剂的,没收违法生产的制剂和违法所得,并处罚款
E. 医疗机构从无<药品经营许可证》的企业购进药品,情节严重的,吊销其《医疗机构执业许可证书》
4. [单选题]根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》,基本医疗卫生制度的四大体系不包括
A. 公共卫生体系
B. 医疗服务体系
C. 医疗保障体系
D. 药品供应保障体系
E. 医药卫生监管体系
5. [单选题]下列酶即为青霉素结合蛋白的是
A. 争内酰胺酶
B. 胞壁黏肽合成酶
C. 葡萄糖醛酸转移酶
D. 乙酰化酶
E. 胆碱酯酶
6. [单选题]片剂生产中制粒的目的是
A. 减少微粉的飞扬
B. 避免片剂含量不均匀
C. 改善原辅料的可压性
D. 为了生产出的片剂硬度合格
E. 避免复方制剂中各成分间的配伍变化
7. [多选题]下列药物中使用后可使血糖升高的有
A. 肾上腺糖皮质激素
B. 甲状腺激素
C. 呋塞米
D. 加替沙星
E. 氯氮平
8. [单选题]乳果糖治疗功能性便秘的主要机制是
A. 润滑并刺激肠壁,软化大便
B. 润滑肠壁,软化大便和调节稠度
C. 使肠内容物的渗透压升高,吸收组织中的水分、增大容积
D. 刺激肠壁的感受神经末梢,引起肠反射性蠕动增强而排便
E. 在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸,使肠道内pH值下降,刺激结肠蠕动,缓解便秘
9. [多选题]有维生素C 105g、碳酸氢钠49g、焦亚硫酸钠3g、依地酸二钠0.05g及注射用水适量,现将其制成注射液,则以下说法中正确的是
A. 80%油滴的直径应小于1μm
B. 碳酸氢钠的作用是pH调节剂
C. 依地酸二钠的作用是金属离子络合剂
D. 采用流通蒸汽灭菌
E. 本品为营养输液一种
10. [单选题]红舌兼见苔黄厚,多见于( )
A. 里实热证
B. 虚热证
C. 湿热证
D. 血瘀证
E. 表证
1.正确答案 :E
解析:轻者取坐位十余分钟至1小时左右,呼吸困难可自动消退,患者又能入睡。严重者可持续发作,频频咳嗽,气促加重,发绀,大汗淋漓,手足厥冷,咳出粉红色泡沫性痰,并可发展为急性肺水肿。故选E
2.正确答案 :ABCDE
解析:临床抗高血压药物合用参考:①利尿药和β受体阻断剂;②利尿药和ACEI或ARB;③二氢吡啶类钙通道阻滞剂和β受体阻断剂;④钙通道阻滞剂和ACEI或ARB;⑤钙通道阻滞剂和利尿剂;⑥α受体阻断剂和β受体阻断剂;⑦必要时也可用其他组合,包括中枢作用药如中枢α受体激动剂、咪达唑啉受体激动剂,以及ACEI与ARB。
3.正确答案 :C
解析:《中华人民共和国药品管理法》法律责任中的无证生产、销售药品的处罚,生产、销售假药、劣药的处罚如下:从无证企业购进药品的处罚,医疗机构配制制剂在市场销售的处罚如下:(1)无证生产、销售药品的处罚。未取得《药品生产许可证》、《药品经营许可证》或者《医疗机构制剂许可证》生产药品、经营药品的法律责任:①依法予以取缔;②没收违法生产、销售的药品;③没收违法所得;④并处违法生产、销售的药品货值金额2倍以上5倍以下的罚款;⑤构成犯罪的,依法追究刑事责任。(2)生产、销售假药的法律责任。①没收违法生产、销售的药品;②没收违法所得,③并处违法生产销售药品货值金额2倍以上5倍以下的罚款;④有药品批准证明文件的予以撤销,并责令停产、停业整顿;⑤情节严重的,吊销《药品生产许可证》、《药品经营许可证》或者《医疗机构制剂许可证》;⑥构成犯罪的,依法追究刑事责任。(3)生产、销售劣药的法律责任:①没收违法生产、销售的药品;②没收违法所得;③并处违法生产、销售药品货值金额1倍以上3倍、以下的罚款;④情节严重的,责令停产、停业整顿或者撤销药品批准证明文件,吊销《药品生产许可证》、《药品经营许可证》或者《医疗机构制剂许可证》;⑤构成犯罪的,依法追究刑事责任。(4)从无证企业购进药品的处罚。药品的生产企业、经营企业或者医疗机构从无《药品生产许可证》、《药品经营许可证》的企业购进药品的,法律责任包括:①责令改正;②没收违法购进的药品;③并处违法购进药品货值金额2倍以上5倍以下的罚款;④有违法所得的,没收违法所得;⑤情节严重的,吊销《药品生产许可证》、《药品经营许可证》或者医疗机构执业许可证书。(5)医疗机构配制制剂在市场销售的处罚。医疗机构将其配制的制剂在市场销售的,法律责任包括:①责令改正;②没收违法销售的制剂;③并处违法销售制剂货值金额1倍以上3倍以下的罚款;④有违法所得的,没收违法所得。医疗机构生产、销售假药、劣药情节严重的,可吊销《医疗机构制剂许可证》;医疗机构从无证企业购进药品不涉及医疗机构自身制剂的生产,情节严重的可吊销<医疗机构执业许可证》而不是《医疗机构制剂许可证》;医疗机构无证生产、销售制剂,本身没有<医疗机构制裁许可证》,不存在吊销问题;医疗机构配制制剂在市场销售的危害性不及上述4种情况,故法律没有规定吊销《医疗机构制剂许可证》或《医疗机构执业许可证》。
4.正确答案 :E
解析:本题考查的是医药卫生体制改革与药品安全规划。基本医疗卫生制度主要由医药卫生四大体系、八项支撑组成,四大体系是指建设公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系和药品供应保障体系,构建我国的基本医疗卫生制度。八项支撑就是完善医药卫生管理、运行、投入、价格、监管、科技与人才体制机制、信息、法制的建设,保障四大体系有效规范运转。
5.正确答案 :B
解析:青霉素结合蛋:白是位于细菌细胞膜上的β-内酰胺类药物靶蛋白,即胞壁黏肽合成酶。药物与其结合后酶的活性受到抑制,使胞壁黏肽合成受阻。
6.正确答案 :C
7.正确答案 :ABCDE
解析:本题考查血糖增高的临床意义。使用后可使血糖升高的药物有:①肾上腺糖皮质激素;②甲状腺激素;③利尿药,如呋塞米、依他尼酸、氢氯噻嗪;④氟喹诺酮类,如加替沙星;⑤非甾体抗炎药;⑥抗精神病药,如氯氮平;⑦抗肿瘤药。
8.正确答案 :E
解析:本题考查便秘的药物治疗。乳果糖属于治疗便秘的非处方药,其在结肠中可被消化道菌丛转化成低分子量有机酸,使肠道内pH值下降,并通过渗透作用增加结肠容量.可刺激结肠蠕动,保持大便通畅,缓解便秘,同时恢复结肠的生理节律。
9.正确答案 :BCD
10.正确答案 :A
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