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患儿女,3岁。自幼体弱,多次患肺炎。查体:于胸骨左缘第2肋间闻

来源: 考试宝典    发布:2024-01-28  [手机版]    

导言】考试宝典发布"患儿女,3岁。自幼体弱,多次患肺炎。查体:于胸骨左缘第2肋间闻"考试试题下载及答案,更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。

[单选题]患儿女,3岁。自幼体弱,多次患肺炎。查体:于胸骨左缘第2肋间闻及连续性机器样杂音,有震颤,肺动脉第二音亢进,脉压增宽。最可能的诊断是

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 艾森门格综合征


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[单选题]胃食管反流患者需定期接受内镜复查的是

A. 非糜烂性胃食管反流病
B. 合并食管裂孔疝
C. 反酸、烧心反复出现者
D. Barrett食管
E. 伴有咽部异物感

正确答案 :D

解析:Barrett食管是食管远端粘膜的鳞状上皮被化生的腺上皮所替代。这种化生的腺上皮可呈异形增生进而可形成腺癌。癌变率可达10%。一般认为Barrett食管发生腺癌的危险性与其病灶的大小有关,2cm以上的Barrett粘膜癌变的发生率较对照人群高30~40倍。需定期复查


[单选题]治疗子痫前期(重度)妊娠期高血压疾病首选的药物是

A. 氯丙嗪
B. 硫酸镁
C. 20%甘露醇
D. 氢氯噻嗪
E. 清蛋白

正确答案 :B

解析:子痫前期的治疗原则为休息,镇静、解痉,有指征地降压、利尿,密切监测母胎状态,适时终止妊娠。重度子痫前期患者随时有子痫发作的危险,因此解痉是治疗的关键,解痉应首选硫酸镁。


[单选题]慢性贫血和甲亢对心脏产生的影响使

A. 左室压力负荷加重
B. 左室容量负荷加重
C. 右室压力负荷加重
D. 右室容量负荷加重
E. 左、右室容量负荷加重

正确答案 :E

解析:贫血引起代偿性心率和呼吸加快,体力活动时尤为明显。在进展迅速的贫血,心慌气促症状明显。长期严重贫血可引起高动力性心力衰竭,引起左心负荷加重,伴以水钠潴留、水肿甚至出现腹水。甲亢时,TH具有儿茶酚胺样的作用,同时又与儿茶酚胺协同作用,加强儿茶酚胺在神经、心血管和胃肠道等脏器的兴奋和刺激作用,产生CAMP,上调心脏β肾上腺素能受体基因表达,产生一系列心血管表现,心搏增强,收缩压升高,舒张压下降和脉压增大。在过量TH的长期作用下,心肌肥厚导致高心输出量性心脏病,表现为充血性心力衰竭,引起右心负荷加重。故本题答案为E。


[单选题]不属于卵巢功能检查范畴的是

A. 基础体温测定
B. 性激素测定
C. 宫颈细胞学检查
D. 月经期前子宫内膜活组织检查
E. 宫颈黏液检查

正确答案 :C

解析:卵巢具有生殖和内分泌双重功能,表现为产生卵子并排卵和分泌女性激素。卵巢周期伴随着性激素的变化,也使子宫内膜、阴道黏膜、宫颈黏液等发生周期性变化;排卵后基础体温升高,故A、B、D、E正确。宫颈细胞学检查主要用于宫颈癌的筛查,故选C。


[单选题](2007)异位妊娠体征不包括

A. 阴道后穹隆饱满
B. 直肠子宫陷凹有触痛结节
C. 宫颈举痛
D. 子宫漂浮感
E. 子宫一侧有触痛包块

正确答案 :B

解析:直肠子宫陷凹有触痛结节是子宫内膜异位综合征的特点


[单选题]骨盆入口呈横椭圆形,入口横径较前后径稍长,耻骨弓较宽,属于

A. 女型骨盆
B. 男型骨盆
C. 单纯扁平型骨盆
D. 类人猿型骨盆
E. 骨软化症骨盆

正确答案 :A

解析:骨盆的形状分为4种基本类型:①女型:骨盆入口呈横椭圆形,入口横径较前后径稍长,骨盆侧壁直,坐骨棘不突出,耻骨弓较宽;②扁平型:骨盆入口呈扁椭圆形,前后径短而横径长,横径与女型骨盆类似。耻骨弓宽,骶岬向前下凸出,骶骨失去正常弯度,变直向后翘,故骨盆浅;③类人猿型:骨盆入口呈长椭圆形,入口前后径大于横径。骨盆两侧稍内聚,坐骨棘较突出,耻骨弓较窄,骶骨向后倾斜,故骨盆前部较窄而后部较宽;④男型:骨盆入口略呈三角形,两侧壁内聚,坐骨棘突出,耻骨弓较窄,骶骨较直而前倾,致出口后矢状径较短,骨盆呈漏斗形。


[单选题]下列选项符合“Ⅲ/乙”切口愈合情况的是

A. 甲状腺大部切除术切口红肿
B. 胆囊切除术切口化脓
C. 胃大部切除术切口血肿
D. 阑尾切除术切口积液
E. 肠切除术切口裂开

正确答案 :D

解析:切口分类:①清洁切口(Ⅰ类),无菌切口,如甲状腺大部切除术;②可能污染切口(Ⅱ类),手术时可能带有污染的缝合切口,如胃大部切除术;③污染切口(Ⅲ类),邻近感染区或组织直接暴露于污染或感染物的切口,如阑尾穿孔的阑尾切除术、肠梗阻坏死的手术等。切口愈合分级:①甲级愈合,愈合优良,无不良反应;②乙级愈合,有炎症反应,如红肿、硬结、血肿、积液等,但未化脓;③丙级愈合,切口化脓,需作切开引流。故选D。



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