2024执业医师考试宝典乡村全科执业助理医师考试真题(B9)

1. [单选题]适用于医护人员艾滋病健康教育的是

A. 积极推行使用安全套
B. 开展科学的性教育
C. 采取严格的隔离监控
D. 加强预防接种
E. 控制医源性感染

2. [单选题]患者义务是( )。

A. 具有独立做出诊断和治疗的权利及特殊干涉权
B. 对患者义务和对社会义务的统一
C. 自主选择医院、医护人员
D. 保持和恢复健康，积极配合医疗，支持医学科学研究
E. 无条件接受人体实验

3. [单选题]1986年以来，我国已有百余所医院定期上报、反馈医院内感染与病原菌耐药的信息，这属于流行病学研究中的

A. 生态学研究
B. 疾病监测
C. 描述性研究
D. 病例对照研究
E. 实验流行病学

4. [单选题]与普查相比，抽样调查的主要优点是( )

A. 可以早期发现患者
B. 节省资源
C. 能得到可靠的人群信息
D. 可用于发病率特别低的疾病
E. 以上均不正确

5. [单选题]对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是

A. 腹腔积液
B. 清蛋白
C. 血清电解质
D. 凝血酶原时间
E. 肝性脑病

6. [单选题]湿邪困遏作痛的特点是( )。

A. 重痛
B. 胀痛
C. 冷痛
D. 隐痛
E. 刺痛

7. [多选题]关于水痘，下列哪项是正确的( )

A. 在应用肾上腺皮质激素治疗中的病人，感染水痘时往往成为重症
B. 水痘病原体与带状疱疹的病原体是同一种病毒
C. 水痘的皮疹如发生在黏膜则形成浅溃疡，愈后留有瘢痕
D. 水痘的皮疹初为丘疹，迅速发展为单房、清亮、卵圆形小水疱
E. 皮疹无痒感

8. [单选题]慢性充血性心力衰竭的特征性表现为

A. 劳力性呼吸困难
B. 混合性呼吸困难
C. 夜间阵发性呼吸困难
D. 吸气性呼吸困难
E. 呼气性呼吸困难

9. [单选题]男性，50岁。平时无明显咳嗽、咳痰，只有反复咯血，最可能的诊断为( )

A. 肺癌
B. 湿性支气管扩张
C. 干性支气管扩张
D. 肺炎
E. 肺结核

10. [单选题]关于深Ⅱ度烧伤，说法不正确的是( )。

A. 深Ⅱ度烧伤真皮网状层部分受累
B. 位于真皮深层的毛囊及汗腺尚有活力
C. 一般需要2周时间愈合，可遗留瘢痕增生及挛缩畸形
D. 创面呈白中透红，红白相间或可见细小栓塞的血管网
E. 创面渗出多、水肿明显，痛觉迟钝，拔毛试验微痛

11. [单选题]患者，男，24岁。腰背痛1年，下腰段及骶髂关节压痛，腰椎活动明显受限。X线片示脊柱是竹节样改变，诊断为( )。

A. 化脓性脊柱炎
B. 腰肌劳损
C. 腰椎结核
D. 脊柱退变
E. 强直性脊柱炎

12. [单选题]湿疮病男女老幼皆可发病，但以先天禀赋不耐者为多，无明显季节性，但( )常复发。

A. 春夏季
B. 冬季
C. 夏季
D. 秋冬季
E. 夏秋季

13. [单选题]从医院选取糖尿病患者和非糖尿病患者，观察体重是否超重与糖尿病的联系，需计算的指标为

A. 患病率
B. 发病率
C. 发病率比
D. 患病率比
E. 比值比

14. [单选题]为了继承和发展中医药学，保障和促进中医药事业的发展，保护人体健康，( )国务院发布了《中华人民共和国中医药条例》。

A. 2004年8月28日
B. 2003年4月7日
C. 2005年6月30日
D. 2004年1月15日
E. 2003年10月1日

15. [单选题]血清总胆红素(TB)的正常参考值为( )

A. 0.7～1.7μmol／L
B. 1.5～15.1μmol／L
C. 1.7～17.1μmol／L
D. 17～34μmol／L
E. 34～170μmol／L

16. [单选题]关于颅脑损伤，下列说法错误的是

A. 病人伤后出现明显的意识和生命体征改变、偏瘫、失语等，均属重型颅脑损伤
B. 伤后有中间清醒期或好转期，呼吸、脉搏、血压的“两慢一高”改变，提示有颅内血肿
C. 伤后高热是下丘脑损伤或颅内感染的表现
D. 意识障碍的程度和变化，是判断病情的重要方面
E. 初次CT检查未发现颅内血肿，以后又出现颅内压增高等迟发性血肿征象者，无须再次行CT复查

17. [单选题]与麻疹相比较，风疹的临床特点是( )

A. 前驱期短，卡他症状轻微，出疹和消退进程更快，疹退无色素沉着
B. 前驱期短，低热和不发热，皮疹2日内出齐，疹退无色素沉着
C. 前驱期短，卡他症状轻微，皮疹出齐至掌跖部，疹退细小脱屑和无色素沉着
D. 前驱期短，卡他症状轻微，出疹和消退进程更快，疹退轻微色素沉着
E. 前驱期短，低热和不发热，皮疹1日内出齐，疹退糠麸样脱屑

18. [单选题]以下重点人群居民健康档案表单内容需要年度更新的是( )

A. 高血压患者随访服务记录表
B. 健康体检表
C. 孕产妇健康管理记录表
D. 0～36个月儿童健康管理记录表

19. [单选题]血府逐瘀丸除活血祛瘀外，还具有的功效是

A. 散结消痞
B. 温经散寒
C. 补气通络
D. 行气止痛
E. 疏肝解郁

20. [单选题]关于脓性指头炎，不正确的叙述是

A. 手指末节掌面的化脓性感染
B. 最常见致病菌为金黄色葡萄球菌
C. 治疗初期悬吊前臂平置患手，避免下垂
D. 切开排脓为末节指侧面做横切口，远侧不超过甲沟的1／2，近侧不超过指节横纹，剪去突出的脂肪使脓液引流通畅
E. 局部疼痛、肿胀，多有全身症状 过关点睛：脓性指头炎切开引流时，选用末节指侧面做纵切口。

1.正确答案 ：E

解析：血液途径传播是艾滋病的主要传播途径之一。从事人工授精，接触血制品、治疗和护理艾滋病患者的医务人员应认识到其工作有感染HIV的危险性，必须严格遵守操作规程，避免医源性感染。故选E。

2.正确答案 ：D

解析：患者的道德义务：①配合医者诊疗的义务：在医患关系中，患者应如实陈述病史、病情，按医嘱进行各项检查并按医师的指示接受治疗。②遵守医院规章制度，尊重医务人员及其劳动的义务：患者应自觉遵守医疗卫生机构各种规章制度，尊重医务人员的辛勤劳动，尊重医务人员的人格尊严。③给付医疗费用的义务：医疗服务不以治疗是否有效或是否成功作为收取费用的前提，哪怕是治疗失败，只要医师付出了劳动，并且尽职尽责、尽心尽力，不存在过错，就应当得到报酬，患者不能以失败为理由拒付医疗费。④保持和恢复健康的义务：每一个人都有保持自身健康且不危害他人健康，并为他人健康积极行动的义务。那种"健康是自己的事，他人无权干涉"的观点，是对健康道德的背离。⑤支持临床实习和医学发展的义务：医学科学的发展和医学生的培养离不开患者的配合和支持，支持医学生临床实习和医学人体试验，是提高医学生培养质量、促进医学进步的需要，应成为每一个患者的道德义务。但是，作为一种道德义务必须以患者的知情同意为前提。医学实践中任何人都不能假借社会、医学的名义，侵犯他人的人身权利。

3.正确答案 ：B

解析：疾病监测是长期、连续、系统地收集、分析、解释、反馈及利用疾病信息的过程，可了解疾病的流行趋势及其影响因素，为决策者提供决策依据。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：C

解析：肝硬化是一种常见的慢性肝病，可由一种或多种原因引起肝脏损害，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。本病早期可无明显症状，后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍，直至出现上消化道出血、肝性脑病等并发症死亡。肝硬化往往因并发症而死亡，上消化道出血为肝硬化最常见的并发症，而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。故对判断肝硬化患者预后有意义的是，腹水的检查、凝血酶原时间、肝性脑病等。

6.正确答案 ：A

解析：重痛指疼痛兼有沉重感的症状。多因湿邪困阻气机所致。

7.正确答案 ：ABD

8.正确答案 ：C

解析：夜间阵发性呼吸困难是慢性充血性心力衰竭的特征性表现。

9.正确答案 ：C

解析：部分支气管扩张患者平时无咳嗽及脓痰，只有反复咯血(咯血量多为中量或大量)，临床称为”干性支气管扩张“。

10.正确答案 ：C

解析：深Ⅱ度烧伤是指除表皮、全部真皮乳头层烧毁外，真皮网状层部分受累，位于真皮深层的毛囊及汗腺尚有活力。水疱皮破裂或去除腐皮后，创面呈白中透红，红白相间或可见细小栓塞的血管网、创面渗出多、水肿明显，痛觉迟钝，拔毛试验微痛。一般需要18～24天愈合，可遗留瘢痕增生及挛缩畸形。

11.正确答案 ：E

解析：强直性脊柱炎是一种以侵犯中轴骨骼为主的慢性炎症性疾病，以骶髂关节炎为标志。炎症可以向上累及腰椎、胸椎和颈椎，也可向下累及髋、膝、踝等关节，也常累及肌腱、韧带附着于骨的部位(肌腱端)，可引起肿痛、纤维性及骨性强直。脊柱竹节样改变提示强直性脊柱炎。

12.正确答案 ：B

解析：湿疮病男女老幼皆可发病，但以先天禀赋不耐者为多，无明显季节性，但冬季常复发。

13.正确答案 ：E

解析：病例对照研究资料的分析方法是计算比值比（OR）和对OR进行假设检验。用来估计暴露因素与疾病的关联强度。其值范围是从0到无限大的正数。OR值=1，无关联；>1，正关联，暴露是疾病的危险因素；<1，负关联，保护因素。本题考察体重与糖尿病的关联强度，故采用OR指标。患病率、发病率、罹患率是近年考试重点。相关考核知识点如下：发病率：新病例数/暴露人口数——急性病。罹患率：较短时间新病例——疾病的流行或暴发。患病率：新旧病例数/平均人口数——现患人数，适于病程长的慢性病=发病率×病程。死亡率：死亡数/平均人口数。病死率：该病死亡数/患该患者数。

14.正确答案 ：B

解析：为了继承和发展中医药学，保障和促进中医药事业的发展，保护人体健康，2003年4月7日国务院发布了《中华人民共和国中医药条例》(以下简称《中医药条例》)，自2003年10月1日起施行。

15.正确答案 ：C

解析：血清总胆红素(TB)的正常参考值1.7～17.1μmol／L(0.1～1.0mg／d1)，结合胆红素(CB)0～3.42μmol／L(0～0.2mg／d1)，非结合胆红素(UCB)1.7～13.68μmol／L(0.1～0.8mg／d1)。

16.正确答案 ：E

解析：CT和MRI检查：可迅速得出伤情结果，故可作为辅助检查的首选。初次CT检查未发现颅内血肿，以后又出现颅内压增高等迟发性血肿征象者，宜再次行CT复查。

17.正确答案 ：A

解析：风疹的临床特点是为上呼吸道轻度炎症，低热，红色皮疹，24小时蔓延至全身，3天左右消退，可留下细小皮屑，耳后、枕后、颈后淋巴结肿大伴压痛。

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：D

解析：血府逐瘀丸的功效：活血祛瘀，行气止痛。

20.正确答案 ：D

解析：若患指剧烈疼痛、肿胀明显、伴有全身症状，应当及时切开引流。通常采用指神经阻滞麻醉，选用末节指侧面做纵切口，远侧不超过甲沟的1／2，近侧不超过指节横纹，剪去突出的脂肪使脓液引流通畅。故选D。

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