引起呼气性呼吸困难最常见的病因是

[单选题]引起呼气性呼吸困难最常见的病因是

A. 气管异物
B. 大支气管肿瘤
C. 大片肺组织实变
D. 大量胸腔积液
E. 小支气管痉挛

正确答案 ：E

解析：引起呼气性呼吸困难的主要病因是小气道痉挛，常见于COPD及支气管哮喘；大气道肿瘤等引起的上呼吸道狭窄梗阻常表现为吸气性呼吸困难；而重症肺炎、大量胸腔积液等疾病导致换气功能受损，常表现为混合性呼吸困难。

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[单选题]患者，男，25岁，高温作业后中暑，为患者进行大量不保留灌肠以降温，灌肠液的温度要设定为

A. 39～41℃
B. 33～37℃
C. 32～34℃
D. 28～32℃
E. 4℃

正确答案 ：E

解析：中暑患者可用4℃生理盐水行大量不保留灌肠降温。

[单选题]患者，女性，38岁。体检：子宫处可扪及有蒂与子宫相连球状物，质地较硬。该患者的子宫肌瘤最可能是

A. 宫体肌瘤
B. 黏膜下肌瘤
C. 浆膜下肌瘤
D. 子宫颈肌瘤
E. 子宫肌瘤钙化

正确答案 ：C

解析：有蒂与子宫相连、球状物、质地较硬为浆膜下肌瘤的表现。

[单选题]患者，男性，45岁。因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊，体检发现板状腹，腹部立位平片示膈下有游离气体，生命体征尚平稳。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。对该患者目前首先应采取的必要措施为

A. 高浓度吸氧
B. 使用镇痛药
C. 立即输血
D. 禁食并胃肠减压
E. 立即使用抗生素

正确答案 ：D

解析：该病例：①原有消化性溃疡史，未曾接受正规治疗；②就诊时有消化道穿孔的典型症状和体征，即中上腹剧痛和板状腹；③腹部立位X线平片示膈下有游离气体，故可考虑为消化道穿孔。在拟行急诊剖腹探查前，首选的治疗措施是禁食和胃肠减压，以便及早抽吸出胃内残存物，减少胃肠内的积气、积液，减少消化液和胃内容物自穿孔部位继续漏入腹膜腔，从而减轻腹胀和腹痛。

[单选题]患者，女性，63岁。晨练中突然头痛，眩晕伴呕吐，步态不稳，查血压170/110mmHg，心率60次/分，双眼向右眼震，右侧指鼻欠稳准，右侧巴宾斯基征阳性。进一步明确诊断的可靠检查依据为

A. X线
B. 脑电图
C. 头颅CT
D. 脑血管造影
E. 血生化检查

正确答案 ：C

解析：头部CT能做出早期诊断及鉴别诊断，并能直接显示病变部位、范围和出血数量，作为脑出血的首选检查项目。

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