急性腹痛病人表现为持续性腹痛阵发性加剧伴有休克者，最大可能是

[单选题]急性腹痛病人表现为持续性腹痛阵发性加剧伴有休克者，最大可能是

A. 输尿管结石
B. 急性阑尾炎
C. 急性胆囊炎
D. 绞窄性肠梗阻
E. 急性盆腔炎

正确答案 ：D

解析：急性腹痛病人表现为腹痛的间歇期不断缩短，以至成为剧烈的持续性腹痛，则应该警惕可能是绞窄性肠梗阻的表现。绞窄性肠梗阻因肠系膜血管或肠壁小血管受压、血管腔栓塞或血栓形成而使相应肠段急性缺血，引起肠坏死、穿孔。发生腹膜炎时，全身中毒尤为严重。最后可引起严重的低血容量性休克和中毒性休克。

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[单选题]女性，22岁。地震时双下肢被倒塌的砖墙砸伤致股骨干及胫腓骨多发性骨折。送往医院后及时施行了骨折外固定、内固定手术。术后第2天患者突然高热，体温达40℃，脉搏120次／分，伴有烦躁不安，呼吸困难、皮肤出血点。胸部X线片显示双肺呈"暴风雪"样改变。根据患者情况，首先要考虑的诊断是

A. 菌血症
B. ARDS
C. SIRS
D. FES
E. 脓毒症

正确答案 ：D

[单选题]下面哪项有关革兰阴性杆菌全身性感染的叙述不正确

A. 常与腹腔、泌尿生殖系统的感染有关
B. 脓毒症表现一般比较严重
C. 可出现体温低、白细胞低、血压低
D. 细菌的主要毒性在于外毒素
E. 发生感染性休克者较多

正确答案 ：D

解析：革兰阴性杆菌的主要毒性在于内毒素的作用。

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