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[单选题]内伤发热的基本病机为( )
A. 气血阴阳失调
B. 气血阴精亏虚,脏腑功能失调
C. 气血阴阳亏虚,脏腑功能失调
D. 阴阳营卫不和
E. 脏腑功能失调
[单选题]不能用于梅毒治疗后观察、追踪疗效的检测项目是
A. 性病实验室玻片试验(VDRL)
B. 不加热的血清反应素试验(USR)
C. 快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)
D. 荧光螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)
E. IgM-FTA-ABS试验
正确答案 :D
解析:根据所用抗原不同,梅毒血清试验分为以下两大类:一类为非梅毒螺旋体抗原血清试验,用心磷脂作抗原,测定血清中抗心磷脂抗体,亦称反应素。本试验敏感性高而特异性较低,且易发生生物学假阳性。早期梅毒患者经充分治疗后,反应素可以消失,早期未经治疗者到晚期,部分病人中反应素也可以减少或消失。目前一般作为筛选和定量试验,观察疗效,复发及再感染。包括:①性病研究实验室试验(VDRL):用心磷脂、卵磷脂及胆固醇为抗原,可作定量及定性试验,试剂及对照血清已标准化,费用低。此法常用,操作简单,需用显微镜读取结果。缺点是一期梅毒敏感性不高。②快速血浆反应素试验(RPR):是VDRL抗原的改良,敏感性及特异性与VDRL。相似。优点是肉眼即可读出结果。③不加热血清反应素玻片试验(USR):也是VDRL抗原的改良,敏感性及特异性与VDRL相似。另一类为梅毒螺旋体抗原血清试验,用活的或死的梅毒螺旋体或其成分来作抗原测定抗螺旋体抗体。这种试验敏感性和特异性均高,一般用作证实试验。这种试验是检测血清中抗梅毒螺旋体IgG抗体,即使患者经过足够治疗,仍能长期存在,甚至终身不消失,血清反应仍持续存在阳性,因此,不能用于观察疗效。如荧光梅毒螺旋抗体吸收试验(FTA—ABS Test),此法是较敏感和较特异的螺旋体试验。
[单选题]男性,21岁。因头晕、乏力,牙龈出血确诊为再生障碍性贫血1年余,经药物治疗临床及血象未见改善,后行异基因骨髓细胞移植,2个月后骨髓造血功能基本恢复。推测该患者再生障碍性贫血发病与下列哪项无关
A. 骨髓造血干细胞数量不足
B. 造血干细胞成熟缺陷
C. 骨髓造血微环境缺陷
D. 骨髓中有抑制性T淋巴细胞
E. 外周血中存在抑制性T淋巴细胞,
正确答案 :C
[单选题]男性,45岁。有肝硬化史5年,3d前突然呕鲜血200ml,继之有黑便住院。近日郁闷不乐。体检:扑击样震颤(+),下列处理哪项是错误的
A. 口服半乳糖-果糖
B. 不宜给高蛋白饮食
C. 口服非吸收性抗生素
D. 静脉滴注谷氨酸钠
E. 灌肠和泻剂可诱发出血,不宜应用
正确答案 :A
[单选题]男,15岁,4个月前双下肢水肿,当时尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆白蛋白19g/L,肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变,经糖皮质激素治疗后,现尿常规蛋白转为阴性,血浆白蛋白34g/L,但患者出现间断性四肢抽搐,最可能的原因是
A. 糖皮质激素药物反应
B. 低钙血症
C. 脑血管病变
D. 癔症
E. 外周神经疾病
正确答案 :B
解析:长期使用糖皮质激素可出现低钙血症及骨质疏松等改变,应注意补充钙:四肢抽搐为低钙的常见表现。
[单选题]不属于癌基因产物的是( )
A. 化学致癌物
B. 生长因子类似物
C. 结合DNA的蛋白质
D. 结合GTP的蛋白质
E. 酪氨酸蛋白激酶
正确答案 :A