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1. [单选题]临床糖尿病肾病为
A. 糖尿病肾病Ⅰ期
B. 糖尿病肾病Ⅱ期
C. 糖尿病肾病Ⅲ期
D. 糖尿病肾病Ⅳ期
E. 糖尿病肾病Ⅴ期
2. [单选题]糖尿病酮症酸中毒患者,过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响,下列哪项不正确
A. 脑脊液pH反常升高
B. 血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升
C. 可诱发或加重脑水肿
D. 促进钾离子向细胞内转移
E. 反跳性碱中毒
3. [单选题]加压包扎止血适用于
A. 没有骨关节损伤的前臂或小腿出血
B. 全身各部位,尤其用于四肢的止血
C. 深部伤口出血,如肌肉、骨端等
D. 加压包扎难以控制的肢体大出血
E. 损伤部位可视的破裂血管
4. [单选题]关于弥散性血管内凝血的治疗,不适当的是
A. 补充血小板
B. 补充凝血因子
C. 应用抗凝药物
D. 禁用抗血小板药物
E. 可用血浆置换
5. [单选题]肺炎链球菌肺炎的治疗,不正确的是
A. 首选青霉素治疗
B. 卧床休息,适当支持治疗
C. 青霉素过敏者可选用红霉素
D. 抗菌药物的疗程一般为7~10天
E. X线胸片浸润影吸收前需不间断使用抗生素
6. [单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄心房颤动电复律以下哪项是适应证
A. 出现心绞痛或晕厥
B. 病程2年
C. 高度房室传导阻滞
D. 既往有病态窦房结综合征
E. 左心房内径65mm
7. [单选题]以下提示重症肌无力的辅助检查结果是
A. 重复电刺激结果正常
B. 疲劳试验阴性
C. 神经传导速度减慢
D. AChR-Ab增高
E. 脑脊液蛋白升高
8. [单选题]对鉴别急性肾炎和慢性肾炎无意义的是 ( )
A. 有无水肿
B. 低蛋白血症和贫血程度
C. 少尿与血BUN、Cr升高
D. 肾脏大小
E. 眼底有高血压视网膜动脉硬化及絮状渗出物
9. [单选题]患者,女性,40岁,发热、干咳伴胸痛、关节痛1周。无皮疹、水肿。血常规正常,尿常规:pro++,ESR72mm/h,谷丙转氨酶60u/L,谷草转氨酶90u/L,清蛋白30g/L,球蛋白39g/L,肝炎病毒检查阴性,胸片:右侧中等量积液,过去史:父亲有结核史,姐姐10年前死于SLE。最可能的诊断 ( )
A. 结核性胸膜炎
B. SLE
C. 肺癌
D. 肾炎
E. 慢性活动性肝炎
10. [单选题]女性,24岁。临床诊断1型糖尿病,予胰岛素治疗后,患者经常于清晨3~4点出现手抖,大汗,饥饿感,自测血糖2.3mmol/L,空腹血糖11mmol/L。应注意采取的措施是
A. 减少晚餐的热量
B. 增加睡前中效胰岛素用量
C. 加用双胍类药物
D. 减少睡前中效胰岛素用量
E. 后夜加餐
11. [单选题]女性,27岁,停经9周,阴道少量暗红色流血1日,无明显下腹疼痛。检查宫口闭,子宫增大如孕50日大小,B型超声检查提示宫内妊娠,胚胎相当于孕7周大小,未见心管搏动。本例应诊断为
A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 完全流产
D. 稽留流产
E. 正常妊娠
12. [单选题]男性,38岁。饮酒后4小时出现上腹痛,14小时后出现呼吸困难,40次/分,高热,动脉血氧分压低于7.98kPa,下列治疗哪项是不合适的
A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 肾上腺糖皮质激素
D. 人工呼吸机
E. 阿托品
13. [单选题]下述哪项不是诊断肝硬化的依据
A. 发热、腹胀、乏力
B. 门脉高压的表现
C. 肝功能减退的临床表现
D. 肝活检有假小叶形成
E. 食管钡剂造影有食管静脉曲张
14. [单选题]男性,38岁,平素身体健康,饮酒后4小时出现上腹痛,14小时后出现呼吸困难,40次/分,最恰当的诊断是
A. 急性胃炎
B. 右叶性肺炎
C. 急性肠梗阻
D. 急性轻度胰腺炎
E. 急性重症胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征
15. [单选题]糖尿病酮症酸中毒患者,经小剂量胰岛素、补碱补液等治疗后,出现心悸、期前收缩、乏力,治疗应首先考虑
A. 甘露醇
B. 补钾
C. 心得安
D. 补钙
E. 异搏定
16. [单选题]流行性乙型脑炎主要累及
A. 中枢神经系统灰质
B. 中枢神经系统白质
C. 不是中枢神经系统
D. 脊髓脑段
E. 脊髓腰段
17. [单选题]女性,40岁,表现为贫血和脾大,有贫血家族史,实验室检查红细胞渗透脆性增加,最可能的诊断是
A. 自身免疫性溶血性贫血
B. 遗传性球形细胞增多症
C. 再生障碍性贫血
D. G-6-PD缺乏症
E. 巨幼红细胞性贫血
18. [单选题]特发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺的目的是
A. 证明血小板减少
B. 了解骨髓增生程度
C. 了解有无合并缺铁性贫血
D. 证明有血小板抗体存在
E. 了解巨核细胞的成熟及有无成熟障碍,排除其他疾病
19. [单选题]大量输血可能引起的并发症中,一般不会发生
A. 酸中毒
B. 高血钾
C. 低体温
D. 凝血异常
E. 低血钙
20. [单选题]关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法,不正确的是
A. 糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜,免受内毒素破坏
B. 大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用
C. 适当应用糖皮质激素可以减少并发症
D. 糖皮质激素应从大剂量开始
E. 要取得疗效至少要使用5天