【导言】考试宝典发布(副高)高级卫生考试宝典疼痛副高卫生高级职称考试历年真题试卷(AJ0),更多疼痛学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [多选题]阿片类药物改变和减轻疼痛的感觉并没有损伤其他的感官模式类型。虽然疼痛仍然存在,疼痛的感觉和情绪方面是分离的,这使得患者感觉更舒服。选出下面最佳的理由()
A. 阿片类作用于脊髓结构,脑干[例如PAG(中脑导水管周围灰质),RVM(延髓腹侧)]和中脑
B. 阿片类作用于外周神经结构通过神经突触前受体
C. 增强抑制作用在脊髓后角内的下行控制终端
D. 明显降低OFF细胞的活性和升高ON细胞的活性
2. [单选题]在环境因素引起的人类癌症中,占主要地位的是
A. 微生物感染
B. 化学致癌因素
C. 慢性疾病
D. 营养因素
E. 免疫抑制
3. [单选题]在器官生成期(孕期前4周)若有药物暴露,则经常导致()
A. “全或无”影响:要么胚胎死亡流产,没有幸存,要么胚胎正常存活,没有受到影响
B. 单器官畸形
C. 多器官畸形
D. 进展综合征
E. 宫内发育迟缓
4. [单选题]下述临床表现中最待合蛛网膜下隙出血表现的是
A. 突现眼动脉交叉瘫、Horner征交叉瘫、对侧同向性偏盲
B. 突现跌倒发作、短暂性全面性遗忘症、双眼视力障碍
C. 突然发生剧烈头胀痛或爆裂样头痛,难以忍受,持续不能缓解或进行性加重,多有恶心、呕吐,可有意识障碍,可出现局灶神经功能缺损体征。发病数小时后可见脑膜刺激征
D. 50岁以上患者出现典型三偏体征、中枢性高热、共济失调
E. 对侧偏盲、偏瘫及偏身感觉障碍,双侧病变导致皮质盲、面容失认症
5. [单选题]以下有关在院内未能恰当处理急性疼痛的原因,不正确的是()
A. 大多数人都认为疼痛仅仅是一种症状,而且其本身并不是有害的
B. 事实上,在治疗急性疼痛时经严格管理给予的阿片类药物没有潜在的成瘾性
C. 对于大多数药物的药代动力学缺乏足够的认识
D. 对阿片类药物的镇痛作用的变异性缺乏了解
E. 开具了不恰当的低剂量的阿片类药物的处方,并且认为阿片类药物的给药次数不能超过每4h1次
6. [单选题]枕神经外周刺激器电极放置的准确位置是()
A. C3棘突后方
B. C2和C3椎弓根外侧
C. 齿状突外侧2mm处
D. C2棘突后方
E. 以上均错误
7. [单选题]关于脊神经的描述错误的是
A. 脊神经均由前后根在椎间孔或骶管处合成
B. 前根出自脊髓前外侧沟,均为躯体运动神经纤维
C. 后根于外后沟进入脊髓,均为感觉性神经纤维
D. 后根一般较前根粗
E. 后根有一个膨大的脊神经节
8. [单选题]临床上最常用的拔罐方法是( )
A. 水罐
B. 抽气罐
C. 火罐
D. 竹罐
E. 陶瓷罐
9. [单选题]普通偏头痛,多数始于青春期,女多于男,临床最常见,约占偏头痛患者的80%,常表现为双侧颞部及眶周疼痛。可为搏动性,疼痛持续时伴颈肌收缩可使症状复杂化。该头痛属于( )。
A. 复杂型偏头痛
B. 典型偏头痛
C. 有先兆的偏头痛
D. 无先兆的偏头痛
E. 特殊类型偏头痛
10. [单选题]交叉性瘫痪是指
A. 病变同侧肢体正常,对侧肢体瘫痪
B. 病变同侧脑神经正常,对侧脑神经麻痹
C. 病变对侧脑神经麻痹伴对侧肢体瘫痪
D. 病变对侧脑神经麻痹及同侧肢体瘫痪
E. 病变同侧脑神经麻痹及对侧肢体瘫痪
11. [单选题]以下各项均是吸烟作为腰背痛危险因素的原因,除了()
A. 腰椎椎体内矿物含量下降
B. 纤容盘的活动被改变
C. 椎间盘的血供和营养物质逐渐减少直至消失
D. 椎间盘的pH值增高
E. 腰椎退行性改变加剧
12. [单选题]内脏相关的痛觉过敏可以由以下哪一理论解释()
A. 内脏-内脏的整合
B. 内脏-躯体的整合
C. 疼痛感知
D. 交感神经刺激
E. 交感神经传递
13. [单选题]成人心肺复苏时胸外按压的深度为
A. 胸廓前后径的一半
B. 2~3cm
C. 4~5cm
D. 6~7cm
E. 7~8cm
14. [单选题]下列与导致老年患者依从性差有明确联系的因素是()
A. 种族
B. 宗教因素
C. 医患沟通
D. 只有A和C是正确的
E. A,B,C都是正确的
15. [单选题]下述脊髓压迫症的概念及其病因中错误的是
A. 由各种性质的病变引起脊髓、脊神经根及其供应血管受压的一组病症
B. 病因中最常见的是肿瘤,多为转移瘤;脊柱外伤也是病因之一
C. 炎症可使邻近组织产生椎管或脊柱急慢性脓肿、肉芽肿等而引起压迫
D. 脊柱退行性变如椎间盘脱出症等,以及某些先天性疾病如颅底凹陷症等也能造成脊髓压迫症
E. 另外,脊髓空洞症、急性脊髓炎、脊髓蛛网膜炎等也是病因之一
16. [单选题]神经纤维受刺激而兴奋时,在静息电位基础上可发生一次扩布性电位变化为( )。
A. 膜电位
B. 阈电位
C. 动作电位
D. 后电位
E. 静息电位
17. [单选题]低剂量阿司匹林(30mg/d)抑制血小板特有的敏感性是由于()
A. 阿司匹林首先通过肝脏
B. 门脉循环中抑制血小板的首过效应
C. 不可逆地抑制COX
D. 血小板结构性地表达COX-1
E. 很好的口服吸收
18. [多选题]溶骨性转移最常受累的骨骼是()
A. 肋骨
B. 肱骨
C. 股骨
D. 胫骨
19. [单选题]川芎茶调散中善治阳明经头痛的药物是( )
A. 川芎
B. 羌活
C. 细辛
D. 白芷
E. 防风
20. [多选题]尾神经节阻滞()
A. 适用于睾丸疼痛
B. 适用于会阴区域持续性的交感神经疼痛
C. 最好使用肛入路
D. 有可能并发直肠穿孔