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[单选题]晚期先天梅毒一般发病年龄是
A. 1~2岁
B. 3~4岁
C. 4~5岁
D. 5~8岁
E. 13~14岁
[单选题]患者男性,70岁。肠梗阻术后因全身情况差,留置深静脉管道给予肠外营养,伤口愈合情况尚可,术后第8日出现高热,次日出现血压下降,脉率慢,观察患者神志清楚,腹软,皮肤干燥、潮红,手足温暖,此时应首先考虑
A. 深静脉置管感染
B. 腹腔感染
C. 肠瘘
D. 出血
E. 肺部感染
正确答案 :A
解析:①出血及肠瘘均多发生在术后7天以内,故可排除;②根据该患者的临床表现可初步判断为暖休克早期,导致暖休克的原因多为感染,腹腔感染多有明显的腹膜刺激征,肺部感染有呼吸道症状,故可排除;③长期深静脉置管处的感染多为革兰阳性菌感染,其产生的外毒素入血可引起外周血管扩张,阻力降低,导致暖休克。
[单选题]在格拉斯哥昏迷评分法中,完全清醒计分是
A. 3分
B. 8分
C. 15分
D. 0分
E. 4分
正确答案 :C
解析:格拉斯哥昏迷评分法最高分为15分, 表示意识清楚;12-14分为轻度意识障碍;9-11分为中度意识障碍;8分以下为昏迷;分数越低则意识障碍越重。选评判时的最好反应计分
[单选题]急诊室收治一名因车祸导致头部受伤而昏迷的病人,此时采用的医患模式是
A. 主动-被动型
B. 指导-合作型
C. 被动-主动型
D. 部分参与型
E. 共同参与型
正确答案 :A
解析:主动-被动型:这是护患关系中最古老的方式。护理人员对病人的护理处于主动的主导地位,而病人则处于完全被动的、接受的从属地位。这种模式对处于危重休克、昏迷、失去知觉和意识障碍的患者,以及婴幼儿等某些难于表达自己主观意志的病人,无疑是适当的。
[单选题]关于骨盆直肠间隙脓肿的叙述正确的是
A. 肛周红、肿、热、痛明显
B. 属于慢性化脓性感染
C. 全身感染中毒症状明显
D. 病变发展可形成低位肛瘘
E. 是最常见直肠肛管周围脓肿
正确答案 :C
解析:骨盆直肠间隙脓肿:局部症状不明显,而全身症状显著,检查:肛门周围多无异常,但直肠指诊可发现在直肠上部的前侧壁外有浸润、压痛、隆起、甚至波动。
[单选题]有关医院感染的叙述,正确的是
A. 家属在探视时获得的感染不属于院内感染
B. 由于医源性因素引起的炎症均为院内感染
C. 由于诊疗措施激活的潜在性感染如结核不属于院内感染
D. 医院感染的研究对象主要是患者和医务人员
E. 凡是医务人员在院内发作的感染均为医院感染
正确答案 :D
[单选题]下列胸部损伤后,需要用厚棉垫加压包扎的是
A. 张力性气胸
B. 开放性气胸
C. 连枷胸
D. 血气胸
E. 闭合性气胸
正确答案 :B
解析:对胸壁的开放伤需立即用厚垫纱布或大块油纱布封闭并紧密固定,加压包扎。对出现连枷胸且伴有严重呼吸困难者,应及时给予人工辅助呼吸。
[多选题]骨折早期并发症有 ( )
A. 脂肪栓塞
B. 神经损伤
C. 内脏损伤
D. 骨筋膜室综合征
E. 缺血性骨坏死
正确答案 :ABCD
解析:骨折的早期并发症有;休克、脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征、周围组织损伤和内脏器官损伤等
[单选题]患者,男,63岁,因腹股沟直疝疝块嵌顿,行手法复位后,应重点观察的内容是
A. 疝块是否再次脱出
B. 是否有肠梗阻表现
C. 是否有肠破裂表现
D. 生命体征
E. 有无全身感染症状
正确答案 :B
解析:手法复位后24小时内严密观察病人生命体征,尤其是脉搏、血压的变化,注意观察腹部情况,注意有无腹膜炎或肠梗阻的表现。如有这些表现,配合医师做好紧急手术探查的准备。