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[单选题]治疗支原体肺炎首选的抗生素是
A. 青霉素
B. 妥布霉素
C. 氨苄西林
D. 红霉素
E. 链霉素
[单选题]小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝根本区别是
A. 剧烈头痛
B. 频繁呕吐
C. 意识障碍发生较早
D. 呼吸骤停发生较早
E. 血压、脉搏、呼吸改变
正确答案 :C
解析:小脑幕裂孔疝意识障碍出现比较早,而枕骨大孔疝的生命体征紊乱出现比较早。 与小脑幕切迹疝相比,枕骨大孔疝的特点是生命体征变化出现较早,瞳孔改变和意识障碍出现较晚。急性疝出者生命体征改变显著,迅速发呼吸和循环障碍,先呼吸减慢,脉搏细速,血压下降,很快出现潮式呼吸和呼吸停止。如不采取措施,不久心跳停止
[单选题]心脏骤停最常见于
A. 窦性心动过速
B. 心脏破裂
C. 心脏压塞
D. 心室颤动
E. 室性停搏
正确答案 :D
解析:心脏骤停是指心脏射血活动的突然中止,最常由室性快速性心律失常,即持续性室性心动过速或心室颤动导致。故本题选D。
[单选题]关于维生素D缺乏性佝偻病的预防措施,不正确的是
A. 及时添加辅食
B. 提倡母乳喂养
C. 增加户外活动
D. 生后2周即应补充维生素D
E. 每日补充维生素D1000IU
正确答案 :E
解析:小儿应提倡母乳喂养,及时添加辅食,增加户外活动。新生儿出生2周后即应补充维生素D,一般维生素D每日生理需要量为400~800IU。
[单选题]男,32岁。胸部被汽车撞伤后30分钟,自觉右胸疼痛,查体:脉搏80次/分,血压120/80mmHg(16.0/10.7kPa),呼吸16次/分,气管居中,左右胸均有压痛,两肺呼吸音存在,其诊断可能性最大为
A. 气胸
B. 血胸
C. 血气胸
D. 多根多处肋骨骨折
E. 单纯性肋骨骨折
正确答案 :E
解析:气胸:气管向健侧移位,伤肺呼吸音减低或消失;血胸:失血表现,如血压下降,脉搏加快,胸腔积血表现,如呼吸急促,气管向健侧移位,呼吸音减弱或消失;血气胸是指自发性气胸伴有胸膜腔内出血,常与胸膜粘连带内血管断裂有关。多根多处肋骨骨折:胸壁畸形,胸壁反常呼吸运动。该患者脉搏、呼吸、血压均正常,气管未移位,两肺呼吸音存在,因此应诊断为单纯性肋骨骨折。故本题选E。
[单选题]提示肝硬化并发自发性腹膜炎的主要表现是
A. 腹部柔韧感
B. 脾脏进行性肿大
C. 尿量减少
D. 腹壁静脉曲张加重
E. 全腹压痛及反跳疼
正确答案 :E
解析:肝硬化有腹水的患者常并发自发性腹膜炎,体检可发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。
[单选题]符合再生障碍性贫血的表现是
A. 骨髓巨核细胞增多,大多为颗粒型巨核细胞
B. 骨髓巨核细胞数量显著减少
C. 骨髓巨核细胞增多,原始巨核细胞显著增多
D. 骨髓巨核细胞增多,小巨核细胞增多
E. 骨髓巨核细胞增多,病态巨核细胞增多
正确答案 :B
解析:再生障碍性贫血多部位骨髓增生减低,粒、红系及巨核细胞明显减少且形态大致正常,淋巴细胞、网状细胞及浆细胞比例明显增高。巨核细胞发育成熟障碍,急性型者尤为明显,表现为巨核细胞体积变小,胞浆内颗粒减少,幼稚巨核细胞增加;有血小板形成的巨核细胞显著减少。
[单选题]血管紧张素转换酶抑制剂适用于
A. 高血压伴双侧肾动脉狭窄
B. 高血压伴左心室肥厚
C. 高血压伴主动脉瓣狭窄
D. 高血压伴高血钾症
E. 妊娠期高血压
正确答案 :B
解析:ACEI不仅能用以治疗轻中度或者严重的高血压,而且对某些情况特别有用:①高血压并有左室肥厚;②左室功能不全或心力衰竭;③心肌梗塞后及心室重构;④糖尿病并有微量蛋白尿;⑤高血压病人伴有周围血管病或雷诺现象,慢性阻塞性呼吸道疾病、抑郁;⑥硬皮病高血压危象;⑦透析抵抗肾性高血压。