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[单选题]用环磷酰胺治疗,疗效显著的是
A. 肺癌
B. 恶性淋巴瘤
C. 多发性骨髓瘤
D. 乳腺癌
E. 神经母细胞瘤
[多选题]产生不依从性的主要原因是
A. 用药方案复杂
B. 药物包装不当、标签不清
C. 药物的副作用
D. 对患者缺乏用药指导
E. 患者的主观因素
正确答案 :ABCDE
[单选题]患者女性,35岁,甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠,心率100次/分,血压140/90mmHg,诊断为甲亢。该患者考虑手术治疗,医生要求病人术前服用复方碘化钾,其主要目的是
A. 减少甲状腺血流,使其变小变硬
B. 抑制甲状腺素分泌
C. 抑制甲状腺素合成
D. 增加甲状腺球蛋白分解
E. 防止缺碘
正确答案 :A
解析:碘剂(复方碘化钾)的作用在于抑制蛋白水解酶,减少甲状球蛋白的分解,从而抑制甲状腺素的释放,还能减少甲状腺的血流量,减少腺体充血,使腺体缩小变硬。但由于碘剂不能抑制甲状腺素的合成,因此一旦停服后,贮存于甲状腺滤泡内的甲状球蛋白大量分解,将使甲亢症状重新出现甚至加重,因此凡不准备施行手术治疗的甲亢病人均不能服用碘剂。由于硫脲类药物能使甲状腺肿大充血,手术时极易发生出血,增加手术困难和危险,因此服用硫脲类药物后必须加用碘剂。
[单选题]进口药品自首次获准进口之日起5年内,应报告该进口药品的
A. 新的不良反应
B. 严重的不良反应
C. 一般的不良反应
D. 所有不良反应
E. 新的和严重的不良反应
正确答案 :D
[多选题]下列有关药物临床应用的叙述正确的是
A. 泻药与雌激素均对正常妇女调经期有影响
B. 妊娠头3个月,可以使用的是胃动力药物,一般在饭前半小时服用
C. 妊娠头3个月禁用抗肿瘤药、抗癫痫药、性激素、四环素类抗生素,但可以使用抗病毒药
D. 普萘洛尔宥抗心律失常作用,但使用不当可产生严重心律失常
E. 磺胺类药物小儿服用后可能导致骨骼损伤
正确答案 :ABD
解析:妊娠头3个月,孕妇应禁用抗肿瘤药、抗癫痫药、性激素、四环素类抗生素、抗结核病药、抗精神失常药、磺胺类药,以及抗病毒药等药物。服用胃动力药来促进消化,应在饭前半小时左右服用,这样才能在进餐后发挥最大药效。有关临床前毒理试验显示,喹诺酮类药物对多种幼龄动物负重关节的软骨有损伤作用、喹诺酮的软骨毒性与年龄、药物剂量相关,即年龄越小,用药后出现关节损伤表现越快、越重;剂量越大,软骨毒性发生率越高。小儿服用后可能导致骨骼损伤,应避免应用于18岁以下的儿童。月经期应尽量少用泻药,以免引起月经过多;不规律地使用雌激素,会引起月经紊乱等副作用。普萘洛尔抑制心脏起搏点电位的肾上腺素能受体兴奋,剂量不当可导致严重的心律失常。
[多选题]下列药物中属于前体药物的有
A. 洛伐他汀
B. 赖诺普利
C. 马来酸依那普利
D. 卡托普利
E. 福辛普利
正确答案 :ACE
解析:依那普利是依那普利拉的乙酯,依那普利拉是一种长效的血管紧张素转换酶抑制剂,依那普利是其前体药物。福辛普利为含磷酰结构ACE抑制剂,以磷酰基与ACE酶的锌离子结合,福辛普利在体内能经肝或肾所谓双通道代谢生成福辛普利拉(fosinprilat)而发挥作用。赖诺普利和卡托普利也是当前惟一使用的两个非前药的ACE抑制剂。洛伐他汀是一非活性的前体药物,口服吸收后在肝脏水解为活性产物β-羟酸(LA)而抑制HMG-CoA还原酶。
[单选题]下列哪种强心苷口服吸收最完全
A. 地高辛
B. 毒毛花苷K
C. 洋地黄毒苷
D. 毛花苷丙
E. 黄夹苷
正确答案 :C