执业医师资格考试宝典2023乡村全科执业助理医师易错易混考试试题(AI6)

1. [单选题]患者，男，26岁。淋雨后寒战，发热，咳嗽，咳铁锈色痰，胸痛。查体：口唇周围有单纯疱疹，叩诊右下肺轻度浊音，听诊呼吸音减低。应首先考虑的是

A. 急性支气管炎
B. 肺结核
C. 急性肺脓肿
D. 肺炎球菌肺炎
E. 病毒性肺炎

2. [多选题]乙类传染病中下列疾病必要时采取强制性措施控制( )

A. 伤寒
B. 艾滋病
C. 淋病
D. 炭疽
E. 梅毒

3. [单选题]男，23岁。饱餐后持续上腹部疼痛1天。查体：上腹中部及左上腹压痛及肌紧张，放射至左腰部。仰卧后腹痛加重。应首先考虑的是

A. 肝肿瘤
B. 左肾结石
C. 急性肝炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性胃炎

4. [单选题]居民健康档案内容的查体栏中"足背动脉搏动"，( )患者必须进行此项检查。

A. 冠心病
B. 糖尿病
C. 心脏病
D. 癌症
E. 脑梗

5. [单选题]一般月经量多少为过多( )。

A. >50ml
B. >80ml
C. >100ml
D. >150ml
E. >200ml

6. [单选题]下列不是结核病的治疗原则的是( )。

A. 早期应用
B. 联合应用
C. 足量
D. 分阶段全程用药
E. 规律用药

7. [单选题]属于医师执业要求的是( )。

A. 医师在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯
B. 医师在执业活动中，应当遵守法律、法规、遵守技术操作规范
C. 对医学专业技术有重大突破，做出显著贡献的医师，应当给予表彰或者奖励
D. 医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械
E. 对考核不合格的医师，可以责令其接受培训和继续医学教育

8. [单选题]下列哪项不是维生素D缺乏性佝偻病的初期表现

A. 烦躁多哭
B. 多汗
C. 枕秃
D. 方颅
E. 血清总钙正常值降低或正常

9. [单选题]气胸做胸腔穿刺排气，其穿刺点应在伤侧

A. 锁骨中线第2肋间
B. 锁骨中线第4肋间
C. 腋中线第7肋间
D. 腋后线第7肋间
E. 腋后线第8肋间

10. [单选题]新生儿生后12天，不规则发热已5天，近2天皮肤黄染加重，神萎，脐部少许分泌物，肝右肋下2cm，脾左肋下1cm，母血型为“O”，子血型为“A”。可能的诊断为( )

A. 新生儿ABO溶血症
B. 新生儿败血症
C. 新生儿生理性黄疸
D. 新生儿肝炎
E. 先天性胆道闭锁

11. [单选题]浮脉的脉象是

A. 举之有余，按之不足
B. 浮大中空，如按葱管
C. 浮而细软
D. 三部脉举按皆无力
E. 浮大无根，稍用力则按不着

12. [单选题]以下肺炎情况不需要转诊的是( )。

A. 传染性非典型性肺炎
B. 胸片显示的新发病灶不能以普通细菌感染加重进行解释
C. 意识障碍，呼吸频率大于30次/分，血压小于90/60mmHg
D. 并发肺脓肿、脓气胸、大咯血、心律失常等严重并发症者
E. 感染性休克需要血管收缩剂治疗

13. [单选题]下述关于ITP病因和发病机{一项是

A. 免疫因素致血小板生成或破坏过多
B. 肝、脾对血小板清除作用加强
C. 雌激素抑制血小板生成
D. 单核吞噬细胞对血小板清除
E. 毛细血管脆性减弱

14. [单选题]朱某，经前小腹胀痛拒按，经血量少，色紫黯有块；胸胁、乳房胀痛不适；舌质黯，有瘀点，脉弦。诊断痛经，辨证属

A. 肝郁气滞
B. 肝脾不调
C. 肾虚肝郁
D. 寒凝血瘀
E. 气滞血瘀

15. [单选题]女，49岁。不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。医生诊断为不寐，其证候是

A. 气滞血瘀
B. 肝阳上亢
C. 心脾两虚
D. 痰气郁结
E. 肝脾不调

16. [单选题]营养性维生素D缺乏性佝偻病活动早期的临床表现是

A. 神经、精神症状
B. 全身肌肉松弛
C. 腕踝畸形
D. 出牙延迟
E. 颅骨软化

17. [单选题]骨折治疗原则中的首要步骤是

A. 功能锻炼
B. 内固定
C. 复位
D. 包扎
E. 外固定

18. [单选题]《大医精诚论》的作者是

A. 张仲景
B. 华佗
C. 扁鹊
D. 孙思邈
E. 希波克拉底

19. [单选题]全世界每年有近( )万人死于狂犬病。

A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5

20. [单选题]某病在某地区人群中与历年的一般发病率水平呈相当的流行程度时称

A. 散发
B. 暴发
C. 流行
D. 大流行
E. 季节性波动

1.正确答案 ：D

解析：肺炎球菌肺炎由肺炎球菌或肺炎链球菌所引起，铁锈色痰是肺炎球菌肺炎的特征性表现。

2.正确答案 ：BCDE

3.正确答案 ：D

解析：急性胰腺炎急性发作时腹痛，常为持续性剧痛，多位于上腹或偏左上腹，部分患者腹痛向腰背部放射，仰卧位时明显，疼痛可持续数小时或数日，常伴有恶心、呕吐，呕吐后无舒适感。部分患者出现发热、黄疸。故选D。

4.正确答案 ：B

解析：居民健康档案内容的查体栏中"足背动脉搏动"，糖尿病患者必须进行此项检查。

5.正确答案 ：B

解析：月经量>80ml为过多。

6.正确答案 ：C

解析：化学药物治疗原则早期、规律、全程、适量、联合。主要用药有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。多药联合使用增强疗效，避免单药使用产生耐药性，并且可以减少不良反应。

7.正确答案 ：D

解析：医师执业要求：①医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料；不得出具与自己执业范围无关或者执业类别不相符的医学证明文件。②对急危患者，医师应当采取紧急措施进行诊治；不得拒绝急救处置。③医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。除正当诊断治疗外，不得使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。④医师应当如实向患者或家属介绍病情，但应注意避免对患者产生不利后果。医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人或者家属同意。⑤医师不得利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益。⑥遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，医师应当服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。⑦医师发生医疗事故或者发现传染病疫情时，应当按照有关规定及时向所在机构或者卫生行政部门报告。医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时，应当按照有关规定向有关部门报告。

8.正确答案 ：D

解析：维生素D缺乏性佝偻病的初期表现是：常自2～3个月起，烦躁多哭，多汗，枕秃。X线骨骼检查多正常或仅有钙化线轻度模糊。血清总钙正常值降低或正常，钙、磷乘积稍低，碱性磷酸酶大多已有增高。

9.正确答案 ：A

解析：闭式胸膜腔引流的穿刺部位：液体一般选在腋中线和腋后线之间的第6～8肋间插管引流。气体常选锁骨中线第2肋。

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：A

解析：浮脉脉象特征：轻取即得，重按稍减而不空，举之有余，按之不足。临床意义：一般见于表证。

12.正确答案 ：E

解析：肺炎的转诊指征：a.与传染病有关的肺部感染情况：①诊断为传染性疾病的肺部感染，如传染性非典型性肺炎、麻疹病毒性肺炎、艾滋病并发肺部感染等，应按法律的有关规定转诊到定点收治医院进行治疗。②疫情(如传染性非典型性肺炎)流行期间出现的肺炎患者。b.肺部感染控制不佳的情况：①社区全科医师合理应用抗生素控制超过3天，感染不能控制，病情有加重倾向者，应及时转送上级医院进行治疗。②胸片显示的新发病灶不能以普通细菌感染加重进行解释，特别是病灶发展较快，诊断不明者。c.肺炎的重症情况：①意识障碍，咳嗽，咳痰，发热，啰音，呼吸频率大于30次/分，血压小于90/60mmHg，低氧血症或X线检查显示双侧或者多肺叶受累，确诊或者怀疑为重症肺炎。②并发肺脓肿、脓气胸、大咯血、心律失常等严重并发症者。d.肺炎患者合并的其他基础疾病出现恶化的情况，如肾功能衰竭、糖尿病明显加重等应予转诊。

13.正确答案 ：E

解析：ITP时，毛细血管脆性应是增强的，导致出血，加重血小板消耗。

14.正确答案 ：E

解析：痛经气滞血瘀证主要证候：经前或经期小腹胀痛拒按，经血量少，行而不畅，血色紫黯有块，块下痛暂减；乳房胀痛，胸闷不舒；舌质紫黯或有瘀点，脉弦。治法：理气行滞，化瘀止痛。方药：膈下逐瘀汤。

15.正确答案 ：C

解析：心脾两虚的主要症状：多梦易醒，心悸健忘，头晕目眩，神疲食少，面色少华。舌淡红，苔薄白，脉细。其治法是补益心脾，养血安神。常用中成药：归脾丸、柏子养心丸。

16.正确答案 ：A

解析：营养性维生素D缺乏性佝偻病初期主要表现为神经兴奋性增高，如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭，汗多、出现枕秃。上述非特异性症状可作为早期临床诊断的参考依据。故选A。

17.正确答案 ：C

解析：在骨折的“复位→固定→康复”三大治疗原则中，复位是首先要执行的，其次才是固定，然后在不影响固定的前提下进行康复锻炼。而“包扎”是具体治疗方法，属于骨折急救的步骤。

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：C

解析：人被患病动物咬伤后，患病动物唾液中携有的致病病毒，可以引发狂犬病。全世界每年有近3万人死于狂犬病，犬咬伤是主要原因。

20.正确答案 ：A

解析：散发是指某病在某地人群中的发病率呈历年的一般水平，A正确。暴发是指在集体单位或小居民区短时间内突然发生大量病例的现象。流行指某地发病显著超过该病在该地区历年的发病率水平；大流行是指当某病发病迅速，涉及地域广，短期内可越过省界、国界、洲界，发病率超过该地一定历史条件下的流行水平。季节性波动是指疾病的流行具有季节性。故选A。

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