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2岁患儿,4天前发热、流涕、咳嗽、结膜充血、畏光,今晨发现耳后

来源: 考试宝典    发布:2024-02-03  [手机版]    

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[单选题]2岁患儿,4天前发热、流涕、咳嗽、结膜充血、畏光,今晨发现耳后及颈部有淡红色斑丘疹,体温39℃,两颊黏膜充血,最可能的诊断是

A. 风疹
B. 幼儿急疹
C. 猩红热
D. 肠道病毒感染
E. 麻疹


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[单选题]闭合性颅盖骨骨折诊断的主要依据是

A. 触诊局部有凹陷感
B. 出现神经系统损伤体征
C. 头皮肿胀并有波动感
D. X线平片
E. 触之有骨擦音

正确答案 :D

解析:本题为综合型题目,考生较易掌握,但应具备一定临床经验。(1)单纯头皮下血肿,皮肤和皮下组织与帽状腱膜有纤维隔紧密连接,此层内的血肿不易扩散而且范围局限,在血肿周围软组织肿胀时,触之中央区有凹陷感,应排除A。(2)位于功能区的脑组织挫裂伤、血肿和水肿,往往出现神经系统损伤体征,故可与颅盖骨骨折相鉴别,故排除B。(3)头皮血肿,特别是发生在小儿的骨膜下血肿可有肿胀,有时可触及波动感,亦应排除C。(4)颅骨为扁平骨,不同于管状骨,多见为线状骨折和凹陷性骨折,加之颅骨属于皮下骨,骨折部位头皮肿胀明显,所以极少产生骨擦音,故排除E。当疑为颅骨骨折,特别是凹陷性骨折时尽量采用神经影像学检查。


[单选题]县级疾病预防控制机构可以向接种单位供应

A. 第一类疫苗
B. 第二类疫苗
C. 第三类疫苗
D. 第四类疫苗
E. 第五类疫苗

正确答案 :B

解析:疫苗生产企业应当直接向县级疾病预防控制机构配送第二类疫苗,或者委托具备冷链储存、运输条件的企业配送。接受委托配送第二类疫苗的企业不得委托配送。


[单选题]糖尿病酸中毒患者,小剂量胰岛素滴注及大量生理盐水输液最常见的副作用是

A. 低血钠
B. 低血糖
C. 低血钙
D. 脑水肿
E. 低血钾

正确答案 :E

解析:糖尿病酸中毒患者可使胰岛素敏感性降低;组织分解增加,钾从细胞内逸出;抑制组织氧利用和能量代谢小剂量胰岛素疗法,输注胰岛素0.1U/(kg·h),血中浓度可达120μU/ml,该浓度即可对酮体生成产生最大的抑制效应,并能有效的降低血糖。因此糖尿病酸中毒患者,小剂量胰岛素滴注及大量生理盐水输液最常见的副作用是低血钾。故选E。


[单选题]医疗机构为预防传染病院内传播应承担的职责是( )

A. 实施传染病预防控制规划
B. 收集和分析传染病疫情信息
C. 对传染病预防工作进行指导
D. 流行病学调查
E. 医疗废物处置

正确答案 :A

解析:实施传染病预防控制规划是医疗机构为预防传染病院内传播应承担的职责。



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