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[单选题]患者,女,35岁,因接触性出血经巴氏涂片示巴氏Ⅲ级,活检诊断为浸润性宫颈癌,临床分期ⅡA。治疗方案是
A. 全子宫加双侧附件切除术
B. 全子宫加双侧附件切除术+盆腔淋巴结清除术
C. 次广泛性子宫加双侧附件切除术+盆腔淋巴结清除术
D. 广泛性子宫加双侧附件切除术+盆腔淋巴结清除术
E. 广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清除术
[单选题]上消化道出血最常见的病因是
A. 肝硬化食管静脉曲张破裂
B. 食管贲门黏膜撕裂综合征
C. 消化性溃疡
D. 食管癌
E. 胃癌
正确答案 :C
解析:此题考查的是上消化道出血的病因。上消化道疾病及全身性疾病均可引起上消化道出血。临床上常见的病因为消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎(常由服用非甾体抗炎药、大量饮酒或应激引起)和胃癌。其中上消化道大出血最常见的病因是消化性溃疡,故选C。
[单选题]属于医学伦理学基本范畴的是
A. 有利、公正
B. 权利、义务
C. 廉洁奉公
D. 等价交换
E. 有节原则
正确答案 :B
解析:医学伦理学基本范畴:①权利与义务;②情感与良心;③审慎与保密,故选B。
[单选题]下列情况可诱发黏液性水肿昏迷,除了
A. 替代治疗中断
B. 使用镇静剂
C. 寒冷
D. 手术
E. 饱餐
正确答案 :E
解析:甲状腺功能减退性昏迷是失代偿性甲状腺功能减退的临床危象状态,是甲状腺功能减退症未能及时诊治,病情发展的晚期阶段。诱发因素有寒冷、手术、感染、代谢紊乱、应用镇静剂等A、B、C、D都是诱发因素。
[单选题]正确的胸外心脏按压部位是
A. 胸骨中部
B. 胸骨中下部
C. 胸骨中上1/3交界处
D. 心前区
E. 上腹部
正确答案 :B
解析:心肺复苏操作时置病人于平卧位,躺在硬板床或地上,去枕,解开衣扣,松解腰带。首先用拳头在病人心前区迅速叩击三下,术者站立或跪在病人身体一侧。术者两只手掌根重叠置于病人胸骨中下1/3交界处。肘关节伸直,借助身体之重力向病人脊柱方向按压,故选B。
[单选题]在糖酵解和糖异生中均起作用的酶是
A. 丙酮酸羧化酶
B. 磷酸甘油酸激酶
C. 果糖二磷酸酶
D. 丙酮酸激酶
E. 葡糖激酶
正确答案 :B
解析:本试题考核"糖酵解"和"糖异生"中的酶。本题旨在考查考生对糖代谢途径的掌握情况。在糖酵解反应中,磷酸甘油酸激酶催化1,3-二磷酸甘油酸与3-磷酸甘油酸互变,反应可逆,因此在糖酵解和糖异生中均起作用。丙酮酸激酶和葡糖激酶是糖酵解的关键酶,丙酮酸羧化酶和果糖二磷酸酶是糖异生的关键酶,这些酶催化的反应均不可逆,不可能同时在糖的分解和异生中起作用。如果考生不知道磷酸甘油酸激酶,则可用排除法确定答案。糖酵解和糖异生的关键酶是大纲要求的,它们催化的反应均不可逆,不可能同时催化糖酵解和糖异生反应,只要掌握了糖酵解和糖异生的关键酶,这道题就可以答对了。因此正确答案是B,选项A、C、D和E是错误的。